Что вас беспокоит?
Необильные выделения спустя 2 недели после родов и расширенная полость матки
Добрый день! 24.08 были естественные роды, разрыв промежности 1 степени. Выписали на 3 день, сделав узи, сказали, что все хорошо. Через пару дней после возвращение домой пользовалась прокладками на 4 капли, они вмещали выделения. Через неделю начала течь кровь по ногам в большом количестве, сквозь прокладку, текла около 20 минут, вышло в т.ч. пара небольших сгустков. Вызвала скорую, поставили транексам (выделения остановились за 5 минут до транексама сами). Сделали предположение, что вышло то, что раньше не выходило. Отвезли в гинекологию. Хотели положить в гинекологию (настаивали), написала отказ, съездила в ЖК к гинекологу, она сказала ничего страшного, прописала ношпу по 2 т 3 раза в день. Сказала, что скорее всего разовый случай, нет необходимости в госпитализации. В этот день выделения помещались на послеродовые трусы, потом начали просто мазать, через 2 дня появились, но также в небольшом количестве. Выпила снова транексам, так как испугалась, что снова будут обильные ( хотя потом поняла, что сделала это зря скорее всего, предпосылок не было). Спустя 2 недели после родов сняла швы, выделения сейчас небольшие, мажет, либо их нет на послеродовых трусах. Иногда прихватывание в туалет по большому и после этого на бумаге была кровь. Сейчас не всегда. Время от времени тянет живот и во влагалище (ношпу пить перестала). УЗИ в динамике делала, сказали, что матка уменьшилась, но расширение матки пока что сохраняется также 25 мм (прилагаю). Почему-то расхождения по размеру матки в гинекологии и на узи последующих, возможно ошиблись. Гинеколог сказала, что если будет воспаление, будет и температура, скорее всего матка в дальнейшем сократится больше и вытолкнет остатки, что время ещё есть. Ничего не прописала. Ребенок ест мало, поэтому в необходимом количестве вырабатываемого окситоцина сомневаюсь. Беспокоит, что выделений почти нет, а полость матки расширена на 25мм. В больницу в дальнейшем ложиться, оставлять малыша не готова. Подскажите, как быть, может ли все самостоятельно наладиться или стоит как-то помочь организму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Полностью солидарна с вашим гинекологом.
Дело все в том что если бы было изначально воспаление, то было бы повышение температуры тела более 38 градусов, гноевидные выделения из половых путей, выраженные боли в нижних отделах живота.
Сами послеродовые выделения могут идти в течение 6 иногда 8 недель. И это нормально.
Да, если ребёночек кушает не часто, то окситоцин вырабатывается в недостаточном количестве, и тогда могут быть рекомендованы инъекции окситоцина внутримышечно, физиотерапия.
Самое главное- это наблюдать за состоянием своего здоровья. Да, выделения могут снова выйти одномоментно (учитывая расширение полости матки), но это не должно будет напугать
Т.е. если выделений практически нет, только при походе в туалет на бумажке в основном, это ничего страшного, воспаление вряд ли разовьется? Тревожным сигналом является отсутствие выделений в течение скольки дней?
Принятый ответ
Тревожным сигналом является именно повышение температуры тела 38 градусов и более, гноевидные выделения из половых путей, выраженные боли в нижних отделах живота.
То, что выделения выходят понемногу, это уже хорошо. Значит положительная динамика есть
Здравствуйте. После родов ещё прошло мало времени, поэтому по УЗИ нет ничего критичного, выделения кровянистые могут быть до 8 недель, они могут быть различного цвета и интенсивности, поэтому спокойно соблюдайте Все рекомендации и Нужен контроль УЗИ в динамике
Екатерина, т.е. если выделений практически нет, в основном только на бумажке после похода в туалет, это нормально, вряд ли разовьется воспаление и все должно само выйти? Необходимости в окситоцине нет пока что?
Принятый ответ
Да все верно, матка еще будет сокращаться и опорожняться, уколы можно делать
Здравствуйте!
После родов лохии могут сохраняться до 6-8 недель, при этом их характер и количество могут меняться волнообразно: выделения могут практически прекращаться, а затем появляться снова. Это вариант нормального послеродового периода.
Главное, чтобы не появлялись признаки воспаления: повышение температуры, нарастающие боли внизу живота, неприятный запах выделений, гнойные выделения, выраженный зуд или жжение.
Если ребёнок мало и редко прикладывается к груди, стимуляция выработки окситоцина может быть меньше, поэтому сокращение матки может происходить несколько медленнее.
По представленному УЗИ нет опасных признаков: в полости матки не описано образование с кровотоком, содержимое аваскулярное. Поэтому оно может самостоятельно эвакуироваться по мере дальнейшего сокращения матки. Времени после родов прошло ещё немного, поэтому при хорошем самочувствии и отсутствии повторного обильного кровотечения допустимо наблюдение в динамике.
Подскажите, пожалуйста, а тревожным сигналом является прекращение выделений на сколько дней?
Они могут и неделю и две отсутствовать. А потом появиться.
Главное, что при этом нет признаков воспаления.
Принятый ответ
Не переживайте, самое главное, что по узи нет остаточных тканей беременности (с кровотоком).
В полости матки только кровь, а она может выходить и по чуть-чуть.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, показаний для госпитализации у вас нет. В динамике размеры матки уменьшились,значит и полость матки должна меняться в сторону уменьшения, скорее всего доктор просто не исправила этот момент в протоколе ультразвукового исследования, все же положительную динамику она описывает. Сохранение гематометры возможно, кровянистые выделения будут продолжаться до 6-8 недель после родов, сгустки самостоятельно самоудалятся, не волнуйтесь. Сейчас можно рекомендовать повторить узи в динамике через 2 недели, половой, эмоциональный покой, умеренная физическая активность, после ГВ лежим на животе 20 минут, это улучшит сократительную способность матки. Если через 2 недели картина по узи не поменяется, то только тогда можно рекомендовать препараты для улучшения сократительной способности матки, например Окситоцин для внутримышечного введения.
Здравствуйте!
Расширение полости матки до 25 мм спустя 2-3 недели после родов-это состояние, которое требует динамического наблюдения, но далеко не всегда означает необходимость ложиться в больницу.
Организм способен справиться сам, особенно если матка начнет сокращаться активнее. Время действительно еще есть, послеродовое восстановление (инволюция матки) в норме занимает 6-8 недель.
Рекомендуют вызвать скорую помощь, если появится повышение температуры тела, озноб, сильная слабость, неприятные гнилостные выделения. Усилятся боли внизу живота (не тянущие, как при месячных, а нарастающие, острые) и будут обильные кровянистые выделения (прокладка макси промокает полностью за час).
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 8 ответов
- 9 Сентября 6 ответов
- 9 Сентября 5 ответов
- 9 Сентября 9 ответов
- 9 Сентября 8 ответов
- 9 Сентября 12 ответов
- 9 Сентября 6 ответов
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 7 ответов