Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день ув.врачи.Скажите пожалуйста такая ситуация,стали беспокоить боли в пояснице,по женски как не приятные ощущения,бывает что хочется в туалет по маленькому,схожу совсем чуть,кажется как не до конца сходила,резец особо нет,спазмы бывают когда хочу сходить помочится,все это началось после полового акта,до этого лечила осенью цистит.Сдала анализыкрови и мочи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие симптомы могут соответствовать течению инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При возникновении симптомов после ПА, в таких случаях не исключено развитие посткоитального цистита
Уточните, пожалуйста, сдавали только общий анализ мочи или также посев мочи на флору?
Анализы пока не видны
Добрый день🌸сдавала только общий анализ мочи.Анализы прикрепила
Меня последний год,а то и больше переодически тревожит такая ситуация
Ознакомилась
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
При таких результатах мочи есть признаки не тяжёлого воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
То есть при таких результатах пиелонефрит крайне маловероятен, но есть признаки вялотекущего цистита
В таких случаях мы можем рассмотреть прием препарата Монурал 3 гр однократно, а затем для профилактики рецидивов цистита:
Препарат Д-маннозы (Уронекст) - по 1 саше (растворив в стакане воды комнатной температуры) 1 раз в день. Курс приема - 14 дней.
Скажите пожалуйста Монурал как пить?перед сном?и скажите пожалуйста а соэ в крови повышена по причине воспаления в мочеполовых путях?
До 25-30 СОЭ может повышаться у молодых женщин на фоне менструального цикла, истинное повышение даёт значимо более высокие цифры
Монурал не обязательно принимать перед сном
Скажите а вот у меня понижен гемоглобин 😌по каким чаще причинам такое может быть и что делать?
Гемоглобин при таких результатах в норме, однако отмечается минимальное изменение эритроцитарного индекса - в таких случаях важно ВНЕ инфекций, воспалений сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ на предмет дефицита железа в организме, при уровне ниже 40 рассматриваем восполнение препаратом железа
Спасибо большое за информацию 🌸
Всегда пожалуйста 🙏🏻🩷
Здравствуйте!
По общему анализу мочи много эпителия и лейкоцитов - могут указывать на наличие инфекции мочевыделительной системы. У таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов (например, моноурал 3 г однократно), канефрона 2 таблетки 3 раза в день 2 недели, отвары шиповника, клюквенные морсы.
Добрый день 🌸спасибо большое за информацию.
Пожалуйста!
Здравствуйте, Виктория!
Описанные симптомы могут говорить об инфекции мочевыводящих путей.
По общему анализу мочи признаки воспаления, но при этом повышен плоский эпителий, что может говорить о неправильно собранном анализе.
По общему анализу крови повышение соэ также может говорить о воспалении.
Снижение МСН может говорить о скрытом недостатке железа.
В таких случаях рекомендуется правильно пересдать общий анализ мочи: подмыться, собрать среднюю порцию в стерильный контейнер и доставить в лабораторию в течение 2 часов.
Также рекомендуется сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, узи почек и мочевого пузыря, очный осмотр нефролога или уролога.
Также рекомендуется сдать кровь на ферритин через 2-4 недели после выздоровления.
Также рекомендуют пить больше воды, ограничить соленое, острое, кислое.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Добрый день 🌸узи почек делали месяц назад,а вот мочевого пузыря не делали.Значит мне нужно переслать общий анализ и на бак посев?
Здравствуйте!
В анализе крови нет признаков инфекции. Лейкоциты находятся в норме, лейкоцитарная формула - нормальная . Увеличение СОЭ отражает реакцию организма на местный воспалительный очаг. В общем анализе мочи есть лейкоцитурия , что указывает на воспалительную реакцию в мочевыводящих путях . Большое количество плоского эпителия часто связано с особенностями сбора мочи, когда смываются клетки со слизистой влагалища
У нас , девушек , уретра короткая , широкая, расположена близко к преддверию влагалища. Во время полового акта происходит проникновение бактерий , чаще всего кишечной палочки из перианальной зоны по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь
Позывы небольшими порциями , чувство неполного опорожнения возникают из-за раздражения слизистой оболочки шейки мочевого . Спазмы перед мочеиспусканием вызваны тонусом мышечного слоя . Боль в пояснице может быть отраженной мышечной реакцией тазового дна
❗️Короткие приступы купируются быстро , но для исключения резистентности бактерий стандартом перед назначением препаратов выполняется бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам
Обычно рассматривают Фосфомицин 3 грамма 1 р внутрь за два часа до еды или через два часа после , предпочтительно на ночь после опорожнения мочевого пузыря
Очень важно помочиться в течение первых 15 минут сразу после окончания каждого полового акта , также - использовать лубриканты на водной основе во время близости
Обязательно показана очная консультация гинеколога для осмотра преддверия уретры , сдачи Фемофлор
Уточните, пожалуйста , поднималась ли температура тела ? Нет ли постоянной ноющей / пульсирующей боли в пояснице с одной стороны , что усиливается при движении / постукивании?
Добрый день 🌸нет,температуры не было,бывает мучает как поясничный крестовой отдел
Если легонько ладонью постучать болезненность не усиливается ?
Да вроде нет,я месяц назад почки проверяла,в норме все было
С большей вероятностью, тянущие ощущения вызваны мышечным спазмом , что часть возникает в ответ на раздражение мочевого пузыря
Также с большей вероятностью воспаление ограничивается ТОЛЬКО слизистой оболочкой мочевого пузыря . Самое главное - сдать бакпосев мочи ДО начала терапии , пить больше воды
Если сдадите бакпосев, то можно эмпирически рассмотреть прием Монурала сразу после , но обязательно сначала собрать мочу
Значит нужно сначала сдать бак посев мочи ,а потом уже лечение
Да, сначала делается бакпосев. Но после него возможен эмпирический прием Монурала . По результатам , если ощущения сохраняются , подбираются лечение согласно посеву
Спасибо вам большое за помощь 🙏🏻🌸
Здравствуйте. В подобной ситуации можно говорить об обострении хронического цистита или об остром цистите. Лейкоциты в моче повышены. Кровь "спокойна". В подобной ситуации могут быть рекомендованы антибиотики, например Монурал, фитопрепараты, например Канефрон , при болях спазмолитик например ношпа. Соблюдать питьевой режим. Исключить алкоголь, острое, кислое, половой покой, контроль температуры
Добрый день 🌸спасибо большое за информацию
Здравствуйте.
Симптомы и анализы (лейкоциты 15–18, мутная моча, СОЭ 24) указывают на рецидив цистита или уретрита после ПА.
Плоский эпителий 67 говорит о нарушении правил сбора (попадание флоры из влагалища), что может искажать картину, но лейкоцитоз значимый.
Тактика:
1. Срочно к урологу/гинекологу. Нужен посев мочи с антибиотикограммой (строго в стерильный контейнер после тщательного туалета) и мазок на флору/ИППП.
2. До врача: обильное питье, половой покой, сухое тепло. Не греть поясницу при подозрении на пиелонефрит.
3. Анемия (сниженный гемоглобин в эритроците) требует контроля ферритина и кофакторов параллельно, но сейчас приоритет инфекция.
СОЭ повышена умеренно, вероятно, из-за воспаления. Самолечение антибиотиками запрещено во избежание хронизации. При лихорадке или боли в боку - скорая.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Добрый день.Спасибо большое информацию
Виктория, здравствуйте!
По анализу мочи повышено количество лейкоцитов, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях могут рекомендовать сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза.
А далее с результатами очно проконсультироваться с урологом.
До приема врача принимать антибиотики не рекомендуется, также следует выполнять рекомендации:
1. Канефрон Н
Растительный уросептик.
Принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Он снимает спазм, уменьшает ложные позывы и оказывает противовоспалительное действие. Курс 2–4 недели.
2. Но-Шпа (Дротаверин) 40 мг
Если рези и позывы бежать в туалет мешают сидеть и спать,выпить 1–2 таблетки Но-Шпы. Она расслабит гладкую мускулатуру мочевого пузыря, и частота позывов снизится.
3. Пить не меньше 2-2,5 литров теплой воды или морсов (клюквенный, брусничный) в день.
4. Ни в коем случае не греть низ живота грелкой и не принимайте горячие ванны.
Тепло расширит сосуды, бактерии начнут размножаться в геометрической прогрессии, и инфекция может подняться в почки. Допустим только теплый душ.
5. Половой покой до полного выздоровления
6. Исключить острое, соленое, алкоголь, кофе, специи.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 27 Апреля 20211 ответ
- 5 Августа 202123 ответа