Беспокоит боли в желудке и урчание в животе

Юлия Рудоманова58 минут назад

5.0

Терапевт

4 761 консультация

Принятый ответ

Анна, здравствуйте
Понимаю Вашу тревогу,после операции такие ощущения легко воспринимаются как что-то опасное. По описанию наиболее вероятна функциональная диспепсия - повышенная чувствительность и нарушение моторики желудка и кишечника. Провоцировать её могли стресс, операция, изменение питания и антибиотик: после него временно меняется микрофлора, а тревога усиливает восприятие обычных сокращений кишечника, поэтому возникают урчание и дискомфорт.

Также вклад могут давать гастрит, желчнокаменная болезнь и диабет, особенно если сахар повышен. Некоторые препараты от диабета и антидепрессанты тоже способны усиливать желудочно-кишечные симптомы.
В подобном случае обычно рекомендуется омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 2-4 недели, если он уменьшает боль или изжогу. Алмагель Нео - только кратковременно по инструкции. Питание лучше небольшими порциями, ограничить жирное, острое, алкоголь и избыток кофе.
Если симптомы сохраняются, важно проверить Helicobacter pylori - при его наличии лечение будет другим.

Уточните, пожалуйста где именно болит, связана ли боль с едой, есть ли тошнота, изжога или изменение стула?

Мария Шаумян46 минут назад

3.5

Терапевт, Массажист

3 129 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации может быть рекомендовано пройти узи органов брюшной полости и фгдс, сдать общий и биохимический анализ крови ( щф, ггтп, билирубин, алт, аст). Скорее всего имеется какое то функциональное расстройство жкт, если на фоне тревожности усиливается урчание. Касаемо желудка, необходимо исключить изменения в слизистой, именно для этого пройти фгдс

Афсана Алиева43 минуты назад

5.0

Терапевт

25 835 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Описанные симптомы вряд ли связаны с одной таблеткой антибиотика, принятой еще в июле.
За полтора месяца микрофлора и слизистая уже полностью восстановились бы после однократного приема.Наиболее вероятная причина обострения сейчас это повышенная тревожность.
Желудок и кишечник напрямую связаны с нервной системой через блуждающий нерв. Стресс и тревога вызывают спазм сосудов ЖКТ, меняют кислотность и ускоряют моторику, что и дает боль вместе с урчанием.
Антидепрессанты на начальном этапе или при изменении дозировки также могут временно раздражать слизистую.

Если боль и урчание сохраняются, то в таких случаях могут рекомендовать обсудить с гастроэнтерологом:
1.Препараты, влияющие на моторику ЖКТ и снимающие спазм (например, Дюспаталин/Мебеверин по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды или Тримедат/Тримебутин). 2.Коррекция диеты: Направлена на снижение брожения. Убрать на время свежие овощи, фрукты, газировку, выпечку и молочные продукты.
3. Разнести по времени Алмагель и антидепрессант.
4. Наблюдать за состоянием в течение 3–5 дней. Если боль не утихнет, потребуется плановый визит к врачу для возможного назначения ФГДС или УЗИ брюшной полости.

Фатима Гаджиева38 минут назад

4.0

Терапевт

8 800 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут быть связаны с функциональной диспепсией и висцеральной гиперчувствительностью, особенно учитывая наличие ЖКБ

В таких случаях более оптимальным вариантом может быть Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели

Также в таких случаях очень актуально постараться придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!