Что вас беспокоит?
Здравствуйте, моей тёте была проведена операция на щитовидной железе. По результатам гистологии - папиллярная микрокарцинома.
Здравствуйте , сестре моей мамы (возраст 64 года) была проведена операция на щитовидной железе. По результатам гистологии- папиллярная микрокарцинома. Проконсультируйте пожалуйста по прогнозу в целом. Рентген сделан после операции.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае диагностирован самый благоприятный из всех видов рака щитовидной железы. После выполнения оперативного лечения пациенту показано проведение активного наблюдения и УЗИ щитовидной железы один раз в полгода. Больше никаких действий предпринимать обычно не нужно.
Подскажите пожалуйста на рентгене обнаружено какое-то образование, рентген сделал после операции - это может быть тоже самое или это что-то другое?
Нет, с большей долей вероятности метастазов не будет.
Спасибо за ответ!
Прошу прощения, не могли бы вы посмотреть ещё 2 документа которые я подгрузила (в том числе история болезни) - может ли быть образование которое нашли на рентгене, сделанном после операции - «следом» от операции или это все-таки самостоятельное образование. И не до конца понимаю щитовидку удалили совсем или частично.
Здравствуйте. Полностью удалили
Нет, всё чисто
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлены признаки папиллярного рака щитовидной железы
Без неблагоприятных прогностических признаков - то есть без распространения за пределы железы/без васкулярной и лимфоваскулярной инвазии
В подобных ситуациях после операции дополнительные методы лечения не показаны
Подскажите, железа удалена полностью?
По поводу полного удаления е не могу подсказать сейчас. Подскажите пожалуйста на рентгене обнаружено какое-то образование, рентген сделал после операции - это может быть тоже самое или это что-то другое?
вряд ли это проявления рака щитовидной железы
Но образование крупное и требует выполнения КТ
Спасибо за ответ!
Здоровья Вам!
Прошу прощения, не могли бы вы посмотреть ещё 2 документа которые я подгрузила (в том числе история болезни) - может ли быть образование которое нашли на рентгене, сделанном после операции - «следом» от операции или это все-таки самостоятельное образование. И не до конца понимаю щитовидку удалили совсем или частично.
Доброе утро
Судя по документам железа удалена полностью
А в средостении был зоб и он удален полностью
Но рентген сделан после операции по удалению щитовидки
Тогда это очень странно, в выписке указано что железа удалена полностью
И зоб тоже должны были удалить
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования в структуре удаленной щитовидной железы выявлена папиллярная микрокарцинома. Это наиболее благоприятный подтип опухоли щитовидной железы. Факторов неблагоприятного прогноза в виде лимфоваскулярной инвазии, распространения за пределы щитовидной железы не отмечается. R0 - означает, что опухоль удалена радикально и в данном случае общий прогноз отличный , после оперативного лечения никакой активной тактики не требуется - только динамическое наблюдение.
Подскажите пожалуйста на рентгене обнаружено какое-то образование, рентген сделал после операции - это может быть тоже самое или это что-то другое?
Нет, с щитовидной железой это маловероятно связано. Это самостоятельная параллельная ситуация, требующая дообследования - выполнения КТ грудной клетки с контрастом
Спасибо за ответ!
Прошу прощения, не могли бы вы посмотреть ещё 2 документа которые я подгрузила (в том числе история болезни) - может ли быть образование которое нашли на рентгене, сделанном после операции - «следом» от операции или это все-таки самостоятельное образование. И не до конца понимаю щитовидку удалили совсем или частично.
Судя по этим документам щитовидная железа была полностью удалена. И по сцинтиграфии найденное образование не визуализируется, но если рентген что-то видит, то это стоит подтвердить/опровергнуть с помощью КТ
А можно ли делать кт с контрастом если щитовидка была удалена 2 недели назад (там же в контрасте как я прочитала в интернете содержится йод)
Ограничения для контраста существуют, когда планируется лечение радиоактивным йодом. Здесь же противопоказаний нет
Спасибо!
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. По гистологическому заключению прогноз очень благоприятный, выявлена небольшая папиллярная микрокарцинома, не агрессивная, удаленная радикально. Вероятность того, что образование на рентгене связано с этой микрокарциномой щитовидной железы, крайне мала. Но по рентгенографии точно определить его природу невозможно, поэтому и нужно сделать КТ органов грудной клетки, желательно с контрастированием. После получения КТ уже можно будет понять, требуется ли какое-либо дополнительное обследование.
Спасибо за ответ!
Прошу прощения, не могли бы вы посмотреть ещё 2 документа которые я подгрузила (в том числе история болезни) - может ли быть образование которое нашли на рентгене, сделанном после операции - «следом» от операции или это все-таки самостоятельное образование. И не до конца понимаю щитовидку удалили совсем или частично.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня сегодня зовут Татьяна Литвачук, я врач - онколог.
По представленным данным после операции обнаружена папиллярная микрокарцинома щитовидной железы. Этот вид опухоли имеет благоприятный прогноз. Опухоль была маленькая до 1 см, не прорастала за капсулу щитовидной железы. Опухоль удалена полностью, об этом нам говорит R0.
С учётом данных полученных по рентгену грудной клетки, следует уточнить объем операции (вся щитовидная железа или часть её), и точно ли рентген был выполнен после операции, а не до неё.
Если была удалена вся щитовидная железа и рентген был выполнен после операции, то с целью дообследования в таких случает рекомендуется выполнять КТ органов грудной клетки с контрастом.
Так с учётом того, что была выявлена онкология, с целью дообследования и стадирования процесса, рекомендовано выполнить УЗИ внутренних органов, забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза.
Спасибо за ответ!
Пожалуйста)
Прошу прощения, не могли бы вы посмотреть ещё 2 документа которые я подгрузила (в том числе история болезни) - может ли быть образование которое нашли на рентгене, сделанном после операции - «следом» от операции или это все-таки самостоятельное образование. И не до конца понимаю щитовидку удалили совсем или частично.
Елена, здравствуйте!
По добавленным документам получена информация, что щитовидная железа удалена полностью.
По исследованию сцинтиграфии щитовидной железы накопление ткани щитовидной железы нет, что говорить о том, что образование, которое было выявлено по рентгену ни как не связано с щитовидной железом, это самостоятельное образование, которое требует дополнительного дообследования в виде КТ с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 12 ответов
- 9 Сентября 9 ответов
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 9 ответов
- 9 Сентября 6 ответов
- 9 Сентября 5 ответов
- 9 Сентября 15 ответов
- 9 Сентября 17 ответов
- 9 Сентября 3 ответа
- 9 Сентября 9 ответов