Что вас беспокоит?
Анализ ттг
Здравствуйте! Последний год решила плотно занимаюсь здоровьем, мониторю ттг и антитела. Ранее ттг был 2,4 (в марте), 1,6 (в мае) и повышены антитела-85 ел/л. Пью Эутирокс 50, уже лет 7-8. Занялась лечением жкт, работаю с нутрициологом, правильно питаюсь, придерживаюсь палео диеты. За полгода месяца ТТГ упал до 0.71 мкМЕ/мл, т3-3,25 пмоль/л, т4-15 пмоль/л, антитела-35 МЕ/мл. Могу ли снизить дозировку Эуторокса до 25? Или отменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Какой быд уровень ттг, когда Вам назачили терапию тироксином?
Антитела к тпо, являются лишь одним из факторов предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы, сами по себе не дают никаких симптомов, их отслеживать в динамике не нужно, так как Антитела могут в течении жизни как повышаться, так и снижаться без терапии
Ттг был 4. Потом забеременела, в беременность пила дозировку 75. После родов скорректировали до 50. Рожала 6 лет назад. С тех пор так и пью 50.
В беременность потребность в тироксине выше, поэтому на момент беременности назначение тироксина оправдано.
Но на данный момент, возможно рассмотреть отмену препарата.
Возможно отменять постепенно. Сделать дозу 25 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца, если показатель не вырастет более 4.0 мме/мл, то через 2 месяца полностью отменить препарат и повторить анализ на ттг еще через 2 месяца
Здравствуйте Екатерина!
Так как 25 мкг обычно не лечебная доза для взрослого человека, то с учетом уровня ТТг 0.7 и правда возможна пробна отмена под контролем гормонов через 2 месяца.
Возможно на фоне изменения образа жизни и снижение активности иммунного отмена, учитывая снижение антител, щитовидная железа сама сможет компенсировать потребности организма
Здравствуйте. Так как есть антитела что означает аутоиммунный тиреоидит и принимает препарат 8 лет то отмена скорее всего приведет к повышению ТТГ. Можно попробовать снизить дозу до 37.5 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Если будет оставаться таким низким тогда можно будет попробовать отменить с последующим контролем ттг
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют снизить дозировку тироксина до 37,5мкг (1/2 таб от 75мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель. По уровню ТТГ можно будет рассмотреть отмену тироксина.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. Пункция не показана.
Рекомендуют 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Здравствуйте.
В данном отношении подскажите пожалуйста когда назначили препарат тироксина какой был уровень ТТГ? Чаще всего если ТТГ до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина при отсутствии факта планирования беременности и самой беременности, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз, какие либо жалобы не провоцирует.
Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
По УЗИ щитовидной выявлено совсем небольшие образования тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной не рекомендуют, в данном случае только тактику наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20197 ответов
- 24 Августа 20202 ответа
- 2 Декабря 20204 ответа
- 23 Февраля 20219 ответов