Что вас беспокоит?
Появились пятна на теле после препарата ?
Здравствуйте. Гастроэнтеролог назначила лечение: Энзистал, Иберогаст, Пепидол ( пила уже эти препараты 2.5 недели) а также Пимафуцин 1 таб. 4 раза в день (начало приёма — 04.09). · На 2-й день приёма Пимафуцина появилась диарея как водой (2 раза по утрам), в течении дня не было. И каждое утро на протяжении 3дней. · На 3-й день появились высыпания на спине (как укусы), сопровождаются зудом. Сильно не придала значения. Но сегодня, 09.09, зуд усилился, сыпь распространилась на бока и живот. · Последнюю дозу Пимафуцина приняла 08.09 вечером, сегодня (09.09) приём пропустила. Приняла Зиртек утром . помазала Фенистил но лучше не стало. Вечером на спине стало даже больше красноты. Подскажите что это может быть? Это аллергия на Пимафуцин? Что делать с остальным лечением (Энзистал, Иберогаст, Пепидол) — продолжать? А так же в эти дни я простыла. Сначала горло болело с пятницы, потом подключился насморк. И вот 4 дня еще и насморк. Фото сыпи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По фото сыпь похожа на аллергическую крапивницу. В таких случаях не исключена аллергия на пимафууин. Рекомендуется отмерить препарат. Принимать антигистаминные (цетиризин или лоратадин 10 мг 1 раз в день до 10 дней), сорбенты (полисорб или уголь активированный). Предыдущее лечение можно продолжить, если на него не было аллергии ранее.
Добрый вечер, Кристина.
Сыпь больше похожа на герпетическую инфекцию, а не на аллергическую реакцию. В подобных случаях рекомендуется осмотр дерматолога. При подтверждении герпетическоц инфекции рекомендуется прием валацикловира 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. До приема врача постарайтесь не принимать душ, не мочить элементы сыпи. Обработать лучше Каламином, можно также бриллиантовой зеленью, Фукорцином.
Из-за чего она могла появиться эта инфекция?
Герпетическая инфекция, или опоясывающий герпес вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. К всех, кто в детстве перенес ветряную оспу, есть вероятность при снижении иммунитета заболеть опоясывающим герпесом, так как вирус на всю жизнь остаётся у нас в организме и при ослаблении иммунитета проявляется. У вас как раз была перенесена ОРВИ+ лечение заболевания желудка, грибковые инфекции также являются признаком снижения иммунитета
Если это вирус что ветряная оспа. У меня ребёнок 2 года. Он может заразиться?
Да, если ребенок не болел и не вакцинирован, у него могут появиться симптомы ветряной оспы. Инкубационный период 21 день от момента последних высыпаний у вас
Если ребенок не болел, постарайтесь ограничить контакты с ним. Особенно контакты с сыпью (носите закрытую одежду)
Спасибо 🙏
Здоровья вам и малышу!
Здравствуйте.
Сыпь не выглядит типично для опоясывающего лишая: при нём обычно бывают сгруппированные прозрачные пузырьки на ярко-красном фоне, выраженное жжение/боль и расположение полосой по ходу одного нерва, чаще с одной стороны тела.
Но настораживает , что пузырьки все же кажется есть , хоть высыпания и рассеянные, зудящие .
Кажется правильным посещение дерматолога для исключения опоясывающего герпеса .врач если подтвердит его то может назначить валцикловир 1000мг 3 р д 7 дней
Из-за чего могло это появиться опоясывающий герпес?
Даже от иногда стресса , переохлаждения
Даже иногда от стресса , переохлаждения *
Спасибо 🙏
Чем можно сейчас помазать?
по возможности посетите врача очно , так как , все же похоже и на опоясывающий герпес , а при нем очень важно начать лечение раньше (Валцикловир или ацикловир )
(Каламин ) можно использовать если подтвердят герпесную инфекцию
Или фукорцин часто используют
Хорошо )
Если вдруг будут вопросы , то пишите
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При таких данных по фото не исключается острая герпетическая инфекция. Классическая лекарственная аллергическая крапивница выглядит иначе, а также был бы положительный эффект от зиртека и Фенистила
В таких случаях необходимо в ближайшее время очно осмотреться у терапевта или дерматолога или инфекциониста, при подтверждении диагноза потребуется терапия Валацикловир 1000 мг 3 раза в день на 10 дней
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Кристина , здравствуйте!
В подобных случаях лекарственная аллергия, с огромной вероятностью , исключается , так как мы видим сгруппированные пузырьки - это опоясывающий герпес . С большей вероятностью , на фоне простуды иммунитет ослаб , вирус активировался
Признак опоясывающего герпеса - односторонность - сыпь идет полосой только справа или только слева , по ходу ребер от спины к животу, не переходя среднюю линию тела , а также жгучая, покалывающая боль , сильный зуд
Водянистая диарея - это реакция слизистой оболочки на Натамицин. Препарат разрушает клеточные стеночки грибков, меняет давление в кишке , ускоряет перистальтику
В подобных случаях обычно рекомендуют Валацикловир 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней Либо Ацикловир 800 мг 5 раз в сутки в течение 7 дней ( менее удобный режим)
Также важно носить одежду из хлопка , без резинок , чтобы минимизировать трение и зуд
Кристина, здравствуйте!
Описанная картина это с большей вероятностью острая аллергическая реакция на Пимафуцин, усугубленная течением вирусной простуды.
Диарея водой в первые дни это прямое и частое побочное действие Пимафуцина. А вот нарастающая зудящая сыпь на спине, животе и боках, которая продолжает увеличиваться даже после отмены препарата, это классический признак системной аллергии.
То, что вы пропустили прием 09.09 абсолютно верное решение. Пимафуцин вам категорически противопоказан. Продукты распада аллергена выводятся из организма несколько дней, поэтому сыпь может волнообразно подсыпать еще 48–72 часа после последней таблетки.
Вирусная инфекция активирует иммунную систему и выделение гистамина. ОРВИ сработала как мощный катализатор наложившись на аллергию от таблеток, она сделала реакцию кожи более бурной и агрессивной. Именно поэтому Зиртек и Фенистил пока не справляются на 100%.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Пепидол ПРОДОЛЖАТЬ
Принимать строго по инструкции, но разводить по времени с Зиртеком на 1,5–2 часа, иначе он впитает в себя противоаллергическое лекарство.
2.Иберогаст ВРЕМЕННО преостановить
Энзистал пока тоже отложить на 2–3 дня, чтобы максимально разгрузить организм от многокомпонентных препаратов. Оставить только Пепидол.
3. Зиртек хороший препарат, но при острой токсикодермии врачи часто заменяют его на более мощные внутримышечные инъекции (например, Супрастин или Тавегил на ночь) либо переводят на сильные таблетки второго поколения в максимальной суточной дозировке (например, Эриус/Дезлоратадин 5 мг или Ксизал по 1 таб в день).
4. Если Фенистил-гель не убирает красноту,
назначают на 3-5 дней более эффективные гормональные противоаллергические кремы (например, Комфодерм К или Адвантан).
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:119 ответов
- Вчера в 18:081 ответ
- Вчера в 18:083 ответа
- Вчера в 18:0718 ответов