Крапивница с ангиоотеками
Здравствуйте! С мая месяца этого года беспокоит крапивница с зудом и волдырями, течение волнообразное. Принимаю антигистаминные (аллервэй). Сдала кучу анализов, причину так и не нашли. С едой крапивница никак не связана, по крайней мере не замечала появления волдырей после употребления какого-то продукта. Но у меня организм стал реагировать отеками (губы и веки) на прием нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема НПВП буквально через 20-30 минут начинается зуд, тело покрывается волдырями, отекает губа или глаза. Такая реакция была после приема Нимесулид, Пенталгин, Ибупрофен. Помогите, пожалуйста, что делать в такой ситуации, как мне купировать боль, если такая странная реакция организма? Есть ли какие-то щадящие препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Если данные препараты вызывают такую реакцию, их не стоит принимать и использовать.
Вам необходимо наблюдение у Аллерголога.
При ангионевротическом отёке, немедленно принимают Антигистаминные, которые подбирают на очном приеме и вызвать СМП для инъекций дексаметазон.
При частых рецидивах, необходимо госпитализация для назначения лечения и подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется использовать препарат парацетамол или выбирать НПВС из группы коксибы (эторикоксиб ,целекоксиб).
Крапивница чаще всего может носить спонтанный характер и при данном состоянии большинство общеклинических исследований не находят отклонений.
Специфической терапии данного состояния нет.
Основа терапии - ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения в индивидуально подобранной дозировке (она может быть стандартной или увеличенной в 2-4 раза от стандартной).
Цель терапии - контроль симптомов ,на фоне приема антигистаминных препаратов не должно быть симптомов крапивницы и ангиоотеков.
Минимальный курс терапии составляет 3 месяца,затем под контролем очного врача пытаются снизить дозировку или полностью отменить препарат ,чтобы понять прошла крапивница или нет.
Хроническая крапивница как возникает спонтанно,так и спонтанно разрешается,у всех пациентов в свои индивидуальные сроки,заранее это предсказать невозможно,сколько понадобится иммунной системе для стабилизации состояния тучной клетки (это главная клетка при крапивнице ,которая под воздействием различных факторов высвобождает из себя гистамин , который и вызывает основные клинические проявления крапивницы - зуд,волдыри и ангиоотеки (ангиоотеки - симптом крапивницы,при данном состоянии в реакцию вовлекаются более глубокие слои кожи).
Спасибо за такой развернутый ответ, уважаемая Лариса!
А касаемо анестезии (новокаин, лидокаин), на них могут быть проявления аллергии? Предстоит операция под наркозом, я в замешательстве!
Они не являются перекрёстными препаратами с НПВС, это совершенно другие химические соединения.
Необходимо перед оперативным лечением взять под полный контроль проявления крапивницы и ангиоотека с помощью антигистаминных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте Елена, в лечении крапивницы назначают антигистаминные препараты 2 поколения, важный нюанс- ежедневный регулярный прием препаратов (а не по ситуации), при необходимости по стандартам лечения крапивницы (мировым, не только нашей страны!) дозировку антигистаминных препаратов разрешают увеличивать в 2-4 раза с целью достижения эффекта (то есть если при приеме 1 таблетки в день сохраняются жалобы, то добавляют еще 1 таблетку и оценивают ситуацию- 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером и наблюдают, иногда добавляют еще- до 4 таблеток в сутки). Для крапивницы характерно такое волнообразное течение, появление новых элементов сыпи, отеков/покраснения в течение суток, красным флагом является следующее: слияние элементов сыпи в большие очаги и отеки мягких тканей, вот тогда следует незамедлительно обратиться за помощью медицинской (вводят гормоны- дексаметазон или преднизолон). Из питания на период лечения крапивницы рекомендуют исключить продукты-гистаминолибераторы ( увеличивают уровень гистамина в нашем организме и косвенно ухудшают ситуацию)- красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад, алкоголь, фастфуд. Что касается реакции на НПВС, это довольно часто встречается, обычно рекомендуют пробовать другие противовоспалительные препараты по типу целекоксиба.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 5 ответов
- 18 Ноября 20256 ответов
- 22 Июля 202531 ответ
- 9 Мая 202512 ответов
- 14 Января 20257 ответов
- 25 Августа 202415 ответов
- 5 Апреля 20246 ответов
- 2 Апреля 202410 ответов
- 20 Декабря 20239 ответов
- 2 Июля 20239 ответов