Что вас беспокоит?
Злокачественная опухоль легких
Здравствуйте. С февраля месяца появилась одышка , жалобы на ноги, так , что по ночам не дает спать. Боли на ногах, ссылаемся на то , что резко бросил курение, курил более 40 лет, из-за отдышки бросил сразу в моменте. Сдали анализы, обратились в поликлинику , обнаружили опухоль , обследовали и получили заключение о злокачественной опухоли. Онколог успокаивает , что опухоль не затронула другие органы , предлагают сделать химию 1-3, если опухоль сузиться , планируют удалить лазерным путём. Хотелось бы узнать , без химии можем ли обойтись. Пакет документов прилагаю, очень хочется послушать мнения других онкологов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам ИГХ выявлена первичная аденокарцинома с высоким пролиферативным индексом. Его величина достаточно крупная, т.е. рак активно развивается. При таких показателях обычно как раз проводят химиотерапию.
Кроме того, при аденокарциноме легкого, как правило, проводится молекулярно генетическое исследование для выявления возможных мутаций, тем самым, благодаря им уточняется схема химиотерапии.
По результатам ПЭТ КТ есть выраженные буллы обоих лёгких, справа до 11,5 см. До проведения спецонколечения необходимо провести спирометрию для оценки функциональной способности лёгких, после чего нужна консультация пульмонолога для возможной медикаментозной коррекции. На фоне злокачественной опухоли буллы могут усиливать одышку.
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
Речь идет о довольно крупной злокачественной опухоли легкого, процесс вероятнее всего место распространенный (поражение внутригрудных лимфоузлов по данным ПЭТ-КТ. Поэтому вполне оправдано, что первым этапом предложил провести лекарственную противоопухолевую терапию (химиотерапию). Затем уже в зависимости от эффективности лечения можно решать вопрос о проведении операции , либо лучевой терапии.
Сама по себе аденокарцинома, нередко имеет мутации, на которые нужно исследовать гистологию. Тем самым позволяя подобрать больше вариантов лекарственнной противоопухолевой терапии.
Добрый день. К сожалению, без хотя бы нескольких курсов химиотерапии в вашем случае не обойтись. По поводу болей в ногах - они могут быть связаны с паранеопластическим синдромом, с токсическим влиянием самой опухоли на организм. После проведенного лечения основного заболевания боль должна пройти.
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных обследований речь идет о местнораспространенном злокачественном процессе легкого. В подобном случае действительно первым этапом операция не рассматривается и назначают курсы лекарственного противоопухолевого лечения. В первую очередь необходимо на этом же гистологическом материале запланировать проведение молекулярно-генетического анализа на выявление мутаций, это позволит дополнить терапию таргетными препаратами.
Затем на фоне лечения будет оцениваться эффективность и при уменьшении опухолевого поражения можно будет вернуться к вопросу об операции.
Здравствуйте
По представленным данным описана опухоль легкого крупных размеров
И без химиотерапии в подобных ситуациях обойтись невозможно
ПРоводят либо синхронную лучевую терапию, либо сначала химиотерапию - затем лучевую терапию
Об операции речь не идет
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста какие прогнозы бывают в данном случае ??
Чего стоит нам остерегаться ?
Нам сегодня назначали три-четыре курса химии , следом лучевая терапия.
Онколог успокаивает наш , что нет нигде метастаз.
При хорошем ответе на лечение - прогнозы благоприятные
Главное - четко следовать программе лечения и регулярно проходить контроли
Здравствуйте.В таком случае сразу удалить опухоль невозможно. Без лекарственного этапа лечения обойтись вряд ли получится. В подобной ситуации нужно пройти дообследование и выполнить молекулярное исследование опухоли на EGFR, ALK, ROS1, BRAF, KRAS, MET, RET, NTRK, HER2 и PD-L1. И потом консилиум определяет оптимальную схему. После 2-3 курсов оценивают ответ и повторно решают вопрос об операции или химиолучевой терапии. Лазером рак легкого радикально не удаляют,, скорее всего речь шла об операции другим методом.
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста какие прогнозы бывают в данном случае ??
Чего стоит нам остерегаться ?
Нам сегодня назначали три-четыре курса химии , следом лучевая терапия.
Онколог успокаивает наш , что нет нигде метастаз.
Прогнозы при отсутствии мтс значительно лучше чем при их наличии, но точные цифры сказать заранее сложно.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 22:2410 ответов
- Вчера в 22:2414 ответов
- Вчера в 22:1511 ответов
- Вчера в 22:153 ответа