СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боюсь пить амоксиклав при ангине

Ангина началась вчера, температуры не было, горло красное опухшее с налетом. Была у терапевта назначили амоксиклав 1000 два раза в день, но я вешу 41 мне 18 лет. Я жутко боюсь тошноты и поноса. У меня есть амоксициллин 500, можно лучше его пить и как?

18 лет
5 часов назад·Просмотров: 81·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

При подтвержденной бактериальной инфекции амоксициллин является первой линией лечения, поэтому если в течение последних 2х месяцев вы не принимали данный антибиотик заменить можно.

В составе амоксиклава также амоксициллин, только дополнительно он улучшен клавулановой кислотой, для более устойчивых микроорганизмов.

Амоксициллин принимается по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней.

Дополнительно в таком случае рекомендуется проведение стрепта-теста, чтобы точно убедиться что инфекция бактериальная и надобности в антибиотиках.

Также от болей в горле можно подключить рассасывания лизобакта/граммидина/доритрицина 3 раза в сутки, обильное тёплое питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

так можно заменить и пить амоксициллин 500 мг два раза в день? от него не будет побочек ?

Стандартная дозировка амоксициллина 500 мг 3 раза в сутки для взрослых и детей старше 10 лет и весом более 40 кг.

Да, заменить можно, побочных эффектов со стороны ЖКТ быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а еще синбиотик нужно пить 1 раз в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и уже можно сейчас перед едой или после выпить амоксициллин?

Синбиотик принимать 1 раз в день, но важно разграничить прием с антибиотиком минимум в 2 часа

Существенной разницы до или после еды принимать нет, поэтому можете принять как вам удобнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сделала тест, там две полоски (положительный)

В таком случае антибиотик является обязательным в лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а синбиотик когда пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и то что температуры не было это ничего не значит страшного?

Да, совместно с синбиотиком.

Инфекция не всегда сопровождается температурой, это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а вообще такая ангина сильно страшно это? очень переживаю

Здравствуйте!

Как правило, антибиотики нельзя назначать только по наличию налета

Есть шкала МакАйзека для оценки стрептококковой инфекции , каждый пункт дает 1 балл :

- температура тела выше 38

- отечность и покраснение миндалин, налеты на миндалинах или задней стенке глотки

- отсутствие кашля и других катаральных явлений - насморк, общее недомогание ( то есть этого нет - 1 балл)

- переднешейный и/или подчелюстной лимфаденит ( то есть увеличенные и болезненные лимфоузлы )

Когда температуры нет , вероятность наличия стрептококковой инфекции очень снижается

Минимально стоит хотя бы сделали стрептатест . Если тест отрицательный, то антибиотики не нужны , так как они не действуют на вирусы

Амоксиклав чаще вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта из-за клавулоновой кислоты , что стимулирует моторику кишечника. Для лечения стрептококкового тонзиллита она в принципе и не ребуется - стрептококк не выработал устойчивости к Амоксициллину

У Вас есть возможность сделать тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а как этот тест сделать?

Он продается в аптеках . Называется «экспресс-тест для определения стрептококка группы А»

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я попробую найти его, а можно сейчас до или после еды начать пить амоксициллин? и можно не пить тогда амоксиклав?

По возможности лучше оценить тест ДО приема антибиотиков, зачастую у молодых людей так может проявлять себя ВЭБ,что не лечится антибиотиками

Лучше после еды. Амоксиклав можно не пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

что такое ВЭБ?

Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а как понять что это не она?

Обычно в общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты, увеличены лимфоциты и моноциты
При бактериальной инфекции увеличены лейкоциты и нейтрофилы

Визуально определить трудно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я тогда куплю сейчас тест, его можно же днём делать?

Да , можно , главное не полоскать рот, не рассасывать леденцы , не есть хотя бы 2 часа до теста. И по возможности себя не жалеть, делать качественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а как ВЭБ лечат?

Симптоматически , то есть только на устранение симптомов . Никаких антибиотиков или противовирусных препаратов не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сделала тест, там две полоски

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

положительный

Здравствуйте.

Для взрослых людей такая дозировка препарата является стандартной.
Амоксиклав= амоксициллин и клавулановая кислота. Клавулановая кислота, которая идёт в составе, чаще всего вызывает тошноту, боли в животе и диарею

Амоксициллин без клавулановой кислоты переносится значительно лучше, вызывая гораздо меньше побочных эффектов.
Стандартная дозировка Амоксициллина при тонзиллите у взрослых обычно составляет 500 мг 3 раза в сутки, 7-10 дней , как назначил врач на очном приеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

то есть можно заменить? я очень боюсь что осложнения будут или побочки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можно же без этой кислоты обойтись? или я не вылечусь так?

Да, заменить можно, если врач подтвердил бактериальную инфекцию, в этих препаратах один и тот же антибиотик - амоксициллин. Амоксициллин является препаратом первой линии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мне не подтверждали ничего, тесты не делали

Для подтверждения бактериальной этиологии заболевания обычно проводят либо общий анализ крови, С-реактивный белок либо стрептатест ( отпускают в аптеке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сделала тест, там две полоски (положительный)

Это говорит о том ,что ангина бактериальная и назначение антибиотика обосновано и требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

значит мне пить амоксициллин 500 мг 2 или 3 раза в день?

Здравствуйте, Анна!

Описанные симптомы и фото могут говорить о воспалении миндалин.

У амоксиклава более широкий спектр действия, чем у амоксициллина.

Амоксициллин тоже назначают в таких случаях в дозе 500 мг 2 раза в сутки 5-7 дней.

Чтобы снизить риск тошноты, обычно рекомендуют принимать антибиотик в начале приема пищи, запивать достаточным количеством воды, прием Энтерола курсом 14 дней 2 раза в сутки.

В подобных ситуациях также рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

то есть мне можно амоксициллин 500 мг пить два раза в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я боюсь что я недолечу что то

Для подтверждения бактериальной природы заболевания также обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, Стрептатест из аптеки. По этим анализам будет понять нужен ли антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можно уже сейчас тогда выпить амоксициллин? и еще синбиотик надо?

Желательно в таких случаях сначала сдать анализы.

Да, в таких случаях рекомендуется прием энтерола курсом 14 дней 2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сделала тест, там две полоски (положительный)

Тогда в таких случаях показан прием амоксициллина или амоксиклава.
Если последние три месяца не принимали антибиотики, то амоксициллина достаточно обычно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сколько раз в день 500 мг принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и не будет ли побочек, очень боюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и то что температуры не было, это плохо?

Лучше в таких случаях 500 мг 3 раза в сутки 7 дней.

Побочные действия возможны, например, диарея, если они вдруг возникнут возможно прекратить прием антибиотика и перейти на другой.

Здравствуйте.

По фотографии есть покраснение и налёт на миндалинах, но только по внешнему виду отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита невозможно.

До первой таблетки желательно выполнить стрептатест если будет положительный , то врач может решить , что нужны антибиотики

Амоксиклав 1000 дважды в день является допустимой взрослой дозировкой,


В подобной ситуации рекомендуют :

обратиться к ЛОР-врачу

Выполнить стрептатест(продается в аптеке )

Самостоятельно начинать антибиотик не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можно ли сейчас уже начать амоксициллин 500?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я боюсь амоксиклава

А у вас уже была реакция на амоксиклав какая то ? Почему боитесь?

Даже амоксицилин лучше просто так не пить , у вас не было температуры риск острой ангины кажется из-за этого ниже

Обычно ангина протекает с высокой температурой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

все говорят что от него жкт страдает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а как понять, что это у меня тогда? ангина или нет и какая

амоксиклав содержит так же амоксицилин , просто в нем ещё клавулановая кислота , которая помогает бороться с инфекцией . То есть и там и там есть амоксициллин .

По поводу как понять , первое - это симптомы , то есть должны дать сильные боли в горле , высокая температура, часто бывает налет на миндалинах

Но у вас температуры нет , кажется это может быть не обязательно ангина , но исключить могут только на приеме полностью

Второе это делают стрептатест например - если там будет положительный и есть боли в горле могут заподозрить тоже ангину

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сделала тест, там две полоски (положительный)

Понял вас , тогда врач на очном приеме иногда может порекомендовать прием антибиотиков , например при отсутствии аллергии на пенициллины - амоксициллин 500мг 2-3 р д или амоксиклав 1000мг 2 р д -7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

у меня есть синбиотик, его как нужно пить? я просто ужасно боюсь побочек

Синбиотик принимается обычно 1 раз в день 10 дней

И не нужно начинать самостоятельно антибиотик , нужно явиться на прием очно к врачу, он оценит все сложившиеся обстоятельства, осмотрит вас, и решить нужен ли реально антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я уже ходила, мне выписали да

Понял вас , в целом побочные явления не так часто возникают от подобных антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а синбиотик через сколько часов принимать после антибиотика?

Лучше принять его через 3 часа после антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.