Гайморит на кт

Здравствуйте, помимо антибиотика какое местное лечение проводите? Делали ли вам пункции или аппаратные промывания?

Вы используете назонекс по 2 впр 2 раза в день? Хватает ли вам носового дыхания или беспокоит заложенность? На кт есть отек слизистой и перекрыты соустья( пазухи плохо вентилируются и нарушается отток жидкости).

Они сохраняются потому что отек есть и соустья перекрыты. Я рекомендую вам промывания методом перемещения у лор врача на приеме, перед промыванием использовать сосудосуживающие. Назонекс пока дозу не уменьшать. Можно еще добавить Синуфорте

Здравствуйте.

Это могут быть и остаточные явления пролеченного синусита.

Вам необходимо также сдать общий анализ крови!

Голова где именно болит?

Ольга, необходимо выполнить пункцию обеих верхнечелюстных пазух.
Вообще, учитывая неэффективность амбулаторного лечения, жидкость в лобной пазухе(под вопросом), головную боль, показано стационарное лечение.

Ольга, необходимо выполнить пункцию обеих верхнечелюстных пазух.
Вообще, учитывая неэффективность амбулаторного лечения, жидкость в лобной пазухе(под вопросом), головную боль, показано стационарное лечение.

Здравствуйте.Какое отделяемое из носа на данный момент?Где сейчас болит голова?Какой антибиотик принимали и в какой дозировке?

По результатам КТ Вам показана пункция гайморовых пазух.Желательно ещё сравнить на сколько меньше уровень и отек на фоне приема антибиотиков.Я так поняла до приема антибиотиков делали рентген придаточных пазух носа.

Судя по всему ,антибактериальная терапия оказалась молоэфективной.Поэтому пункция все же Вам необходима,плюс ещё антибиотик,но уже другой.Сейчас начните принимать Синупрет лучшие экстракт по 1т 3р/д(7дней). Ксилометазолин в нос по 2впр 3р/д(5дней), через десять минут Аквамарис по 2 впр 3 р/д,затем Назонекс по 2впр 2р/д.Сингуляр продолжайте.Добавьте Нурофен 400 по 1т 2р/д(3 дня) для снятия болевого симптома.

Добрый вечер, Ольга! По предоставленному КТ околоносовых пазух у Вас имеются признаки пансинусита. а так же есть искривление перегородки носа.
Так как у Вас гайморит с сентября, то можно сделать вывод, что процесс уже хронический. На момент выполнения КТ у Вас в верхнечелюстных пазухах с двух сторон имеются уровни жидкости (то есть в пазухах вероятно гной и утолщение слизистой оболочки, в лобных пазухах, основной и клетках решетчатого лабиринта утолщение слизистой оболочки. При чем в лобных пазухах нельзя исключить жидкость (возможно гной) в нижних отделах. Отсюда Вы ощущаете головные боли и остальные жалобы, которые Вы описали в сообщении.
Что могу сказать: по такой картине вероятность хорошего эффекта от консервативного лечения очень мала, я имею в виду, что без проведения пункций обеих верхнечелюстных пазух эффекта может не быть, плюс необходимо промывание пазух методом перемещения жидкостей и адекватная антибактериальная терапия.
Я бы Вам рекомендовала все-же начать хорошее лечение, а именно, пункции верхнечелюстных пазух с двух сторон (это поспособствует разгрузке пазух, возможность взять мазок содержимого из пазух на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, санации пазух), при чем не однократно, а несколько раз, для наилучшей санации пазух. Далее, промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкостей (в простонародии "кукушка"). Антибактериальная терапия: тут необходимо смотреть, какие препараты Вы принимали ранее, есть ли аллергия на антибиотики и какой был эффект от этих препаратов. Синупрет по 2 даже 3 раза в день в течение 14 дней. Цетрин или любой другой антигистаминный препарат на 10 дней. В нос сосудосуживающие капли (любые) на 5 дней. А так же в нос глюкокортикостероиды интраназально (например, дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение 7 дней, с 8 дня 2 дозы 1 раз в день в течение 14 дней.
После лечения обязательно провезти контрольную компьютерную томографию околоносовых пазух для оценки состояния пазух.

Ольга! Пожалуйста! Вы поймите, что у Вас воспалительный процесс уже затянулся и могут быть негативные последствия. Пункций не бойтесь) Все хорошо будет! Главное, начать хорошее лечение! Выздоравливайте!

Здравствуйте, Ольга.
В какой дозировке капаете Назонекс и как давно? Голова в какой области болит?

Если у вас исследование на диске, попробуйте прикрепить ссылку на файлообменник, чтобы полноценно посмотреть КТ.
По имеющемуся описанию и вашим жалобам вам желательно выполнить ЯМИК-катетеризацию (правда, к сожалению, не везде это делают, но процедура неинвазивная, нежели пункция).

Здравствуйте. У Вас КТ исследование на диске?