СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив парапроктита в 3,5 месяца (первый раз был ровно в месяц)

С Сыном в месяц лежали с парапроктитом в больнице ( удаляли хирургическим путем) просто вскрыли и промыли. Был огромный прыщ с вишневую косточку примерно, слева. Лежали 3 дня. Далее обработка хлогрегсидин, левомеколь, антибиотик Амоксиклав, Пребиотики Бак сэт бейби. Через 3 недели образовался маленький прыщ, пока приехали в приемный покой (в то же место) он сам вскрылся. Боли в этом месте не было, температуры так же. Отправили домой с такой же обработкой как и в первый раз. Я сходила к хирургу платно, он сказал лучше обрабатывать разбавленным раствором диоксидина. Все сделали как советовали врачи и забыли об этой проблеме на 2 месяца. Сейчас сыну 3,5 месяца, опять вылезла головка прыща, она болела (кричал при прикосновении к левой половине попы). Пока собирались в приемный покой она лопнула(больше не плакал от прикосновений). Начала обработку как и в прошлый разы (хлоргексидин, левомеколь) антибиотик пока не давала, нужно купить. Подскажите как поступить? Понятное дело утром поедем в больницу и покажем врачу. Но делать опять ту же самую обработку страшно. Ложиться на операцию второй раз под наркоз тоже страшно. Антибиотиками каждый месяц поить для меня сомнительно. Расскажите что это вообще за проблема и как правильно ее лечить? Почему появляется рецидив и как правильно провести лечение? Ехать опять к врачам, которые вскроют, промоют и отпустят домой без собственных знаний у и пониманий страшно. Я первый раз мама. Ребенок полностью на гв. Стул раз в неделю ровно. И только путем высаживания. 1 фото первые раз, 3 фото первый рецидив, 2 фото как было сейчас

24 года
6 часов назад·Просмотров: 21·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елизавета! Постараюсь ответить вам на ваши вопросы

Считается, что парапроктит у грудничков связан с воспалением мелких желез в области анального канала. почему это возникает именно у некоторых детей, до конца не известно.
В первые месяцы жизни рецидивы встречаются достаточно часто, особенно если формируется небольшой свищевой ход. При этом у многих детей с возрастом проблема постепенно исчезает самостоятельно.
Если нет температуры, выраженного отёка и ухудшения самочувствия, обычно достаточно гигиены, подмывания тёплой водой и наблюдения детского хирурга. Антибиотики нужны не при каждом эпизоде, а вскрытие только если сформировался выраженный гнойник.

При повторении в одном и том же месте важно планово показаться хирургу, чтобы исключить свищ.

Сейчас вы все делаете правильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть сейчас экстренно ехать в больницу ненужно? Тк он сам вскрылся?

Чем лучше проводить обработку этого места? Как советовали в областной -левомеколь? Или Диоксидин, как советовал врач в платной клинике?

Ребенок естественно в подгузниках, проветриваем каждый раз как меняем. Но от левомеколя длительного начинаются опрелости

Обычно рекомендуется подавать водой после каждого стула, насухо промокать анальную область, и прикладывать левомеколь с горошину на салфетке именно к месту воспаления

Да, раз он сам вскрылся, экстренности нет, но лечение у малышей под очным контролем врача обязательно

Подмывать*

Поменьше подгузников, побольше воздушных ванн - также полезная рекомендация

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А стул раз в неделю и исключительно в позе высаживания тоже является нормальным? Это никак не связано с парапроктитом?

стул раз в пять семь дней на ГВ иногда бывает вариантом нормы, если он мягкий, ребёнок хорошо ест, прибавляет вес, живот не вздут и его ничего не беспокоит

Но этот вопрос стоит обсудить с вашим педиатром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полностью гв. Набор веса хороший (800-900 в месяц )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Здравствуйте, парапроктит действительно очень неоднозначная проблемма у детей, часто дети её "перерастают" и после года она перестаёт беспокоить, но очень важно правильно лечить, так как существует риск формирования свища. В вашем случае судя по описанию я могу предположить, что парапроктит не долечили и поэтому постоянно возникают рецидивы.
Обычно лечение парапроктита проводится так: гнойник вскрывается, далее ране не дают закрываться, её промывают, кладут внутрь антибактериальную мазь, так делают на менее 5 дней, далее когда рана очистилась начинают вводить раствор йода на зонде в глубь раны, чтоб рана закрывалась от дна, также назначают антибитики, все это делается в стационаре.
Антибиотики назначают с учётом чувствительности, берут посев гноя из раны.
Если сейчас гнойник вскрылся, то скорее всего экстренности нет, но в ближайшее время нужно очно обратиться к хирургу, обсудить с ним лечения как я написала выше. Пока до осмотра хирурга можно обрабатывать хлоргексидином, затем мазь левомеколь, сверху марлевая салфетка.

Здравствуйте.

В консервативном лечении чаще применяется ванночки с добавлением фурацилина или отвара трав (ромашка, череда), и Местно мазь Левомеколь или Банеоцин.
Мазь должна быть 24 часа в сутки.

Парапроктит очень часто рецидивирует. И профилактики, при которой этого точно не произойдёт нет.
Основной акцент идет на усиленную гигиену, Минимальное использование влажных салфеток (только подмывания).
Также хирурги в своей практике используют введение йода в эту ранку с помощью зонда (металлическая тонкая палочка) - это действенный метод, чтобы помочь закрыть свищ. Но 100% гарантии он также не даёт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.