Что вас беспокоит?
Головокружение
Сделал МРТ и показало Гипоплазия правой позвоночной артерии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На представленной МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, перенесенные черепно-мозговые травмы).
Они никак не проявляются.
В таких случаях обычно рекомендуют: контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ ,гликированный гемоглобин; коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий.
Гипоплазия - врожденные изменения, когда сосуд развился не до конца. Вы к ним адаптированы, головокружение такие изменения не вызывают.
Киста гайморовой пазухи: в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию ЛОР-врача.
Опишите пожалуйста характер головокружения и дайте обратную связь:
1. Ощущение "пьяности" или плывут предметы перед глазами?
2. Ощущение шаткости, кажется что сейчас потеряете сознание, но не падаете?
3.Какая частота приступов и длительность одного приступа?
4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей,ехать на эскалаторе , листать ленту в телефоне- головокружение усиливается?
7.Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало ухудшение?
2
7 месяцев уже так
Пью арливерт голова не кружится перестаю кружиться
Спасибо за ответ!
То есть у Вас головокружение как будто перед Вами всё кружится? Или всё таки " внутри головы", по типу опьянения?
А сколько времени длится приступ головокружения ( секунды, минуты, часы)?
Тошнота, рвота?
При перемене положения тела, повороте головы - сильнее кружится?
Кроме МРТ никак не обследовались?
Артериальное давление не поднимается?
Шаткость и опьянение
Как будто вот вот сознание потеряю
Может час а может и весь день
Тошноты и рвоты нет
Сильнее или нет при повороте не могу сказать а вот при наклоне я иногда чувствую пульс сердца в уша
Да, понятно. Спасибо за дополнение.
По предоставленной информации можно предположить персистирующее постурально перцептивное головокружение ( ПППГ), причинами которого могут являться дефицитные состояния, вестибулярные нарушения ( вестибулярный нейронит, мигрень, мерцательная аритмия, черепно- мозговая травма , повышенная тревожность.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1.сдать общий анализ крови,
2.биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу , железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25( он), фолиевую кислоту, калий, натрий, магний, кальций. ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена ,дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния) ; пройти ЭКГ
2.очно проконсультироваться у ЛОР -врача для исключения вестибулярных нарушений
3.пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.
Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты теста прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Если по результатам теста будет повышена тревожность и/ или депрессия, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
Также в таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС. Препараты рецептурные, выписка и подбор схемы приёма осуществляется на очном приёме у врача.
Кроме медикаментозной терапии в таких случаях обычно рекомендуют вестибулярную гимнастику под наблюдением специалиста.
Подскажите пожалуйста, арлеверт Вы принимаете постоянно или только когда плохо, несколько дней приняли и отменяете?
Не грузит ответ
Постоянно
Пью
Все 7 месяцев?
В таких случаях длительность приёма обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача, но согласно инструкции длительность не должна превышать 4 недели.
Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии и дайте обратную связь.
Чет приложение тупит
Давайте попробуем
Попробуем что? Я все Ваши ответы получаю
Может быть с Вашей стороны проблемы с интернетом?
У меня не сразу грузит ваши ответы
Попробуем пройти тест
Хорошо, жду
.
Извините, пришёл только знак точки. Если Вы прошли тест, напишите пожалуйста сюда количество баллов, набранных по тревоге и депрессии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад12 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад19 ответов