Частый озноб, ощущение кома в горле

Добрый день! Беспокоит озноб, ощущение кома в горле преимущественно перед сном когда ложусь, В кровать и ощущение першения в горле, постоянное отсутствие энергии, даже когда сон 9 часов просыпаюсь разбитой, силы появляются немного к вечеру. Набор веса, при обычном режиме питания около 2000 кк Последние два месяца сижу на строгой диете калораж не выше 1300 два раза в день по гарвардской тарелке так же принимаю ретатрутид подкожно 2,5 мг , ежедневные физ нагрузки по 30-40 минут + ходьба и диафрагмальное дыхание, состояние при всех вводных не меняется.