Вышел узел геморроя с кровью

Ирина Юдина11 Сентября

4.9

Хирург

12 216 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла со вскрытием тромба и кровотечением на этом фоне.
При тромбозе узла тромб либо рассасывается около 6-8 недель, либо вскрывается наружу, что сопровождается кровотечением ( в этом случае после отхождения тромба ранка самостоятельно заживает в более короткие сроки). В описанной ситуации второй вариант.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Игорь Худяков11 Сентября

3.9

Хирург, Проктолог

12 112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки над ним.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Улучшение обычно наступает в течении 1.5 недель, полное восстановление в течении 3-6 недель.

Андрей Кулешов14 Сентября

5.0

Хирург, Флеболог

10 305 консультаций

Принятый ответ

Доброй ночи, Лариса.

По Вашему описанию похоже на обострение внутреннего геморроя и небольшим кровотечением. Самого стула бояться не нужно, задержка стула сделает кал плотнее и может усилить кровоточивость.

В таких случаях рекомендуется

Флебодиа 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней
Релиф с фенилэфрином по 1 свече утром и на ночь 7-10 дней

Релифипин при отсутствии трещины сейчас не нужен. Узел насильно не вправляйте, особенно если он кровит.

Подмываться прохладной водой, не тужиться, добиваться мягкого стула, употреблять жидкости около 1,5-2 л в сутки

После стихания обострения рекомендуется сходить к колопроктологу и сделать аноскопию, при 2 стадии с повторными кровотечениями хорошо помогает лигирование

Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Ильнур Сунаргулов14 Сентября

4.8

Хирург, Проктолог

16 909 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.