Что вас беспокоит?
Образование в матке и кровь во время приема Джесс +
Здравствуйте. Мне 32 года, после рождения ребёнка начала принимать Джесс +. Пью уже 4 года. Но периодически (не каждый месяц) бывает кровит на активных таблетках. У гинеколога бываю стабильно раз в год. Ровно год назад, на узи врач обнаружила в матке небольшое образование, без кровотока. Говорит, на полип не похоже. Пришла на повтор через 3 месяца, образование без изменений, кровотока нет, не увеличилось. Затем пришла через 6 месяцев ( в апреле этого года) образование также без изменений. Сразу заодно сдала снова все анализы. Все результаты прикрепляю. На счет образования врач говорит, что возможно миома. Сказала, приходить через год. Но я конечно паникер и периодически себя накручиваю. Сейчас опять на активных таблетках Джесс снова есть выделения крови. Не обильные конечно, но если например я бы проходила весь день с ежедневной прокладкой, то она была бы полная. Такого ранее не было. Врач предполагает перейти на Ярину +. Но мне так страшно, все таки там уже больше дозировка. Но и при этом уже надоела периодическая кровь. Месячные на джессе тоже обильные первые 2 дня. Никакой «легкой мазни» как говорят некоторые врачи. Но хотя бы не болезненные как без кок и приходят день в день. Поэтому от кок отказываться пока не хочу, но и что делать не знаю. Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Нужно ли сейчас идти ко врачу снова на узи? Уже накрутила себя, что вдруг кровь связана не с таблетками, а с этим образованием(( ещё пугает повышенный холестерин. Что предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна.
По узи объективно для полноты оценки ситуации недостаточно данных, а именно информации, контактирует ли с эндометрием выявленное образование. Да, по описанию такое образование может оказаться и маленькой миомой, и даже порой очагом аденомиоза. Но оба этих состояния не являются проблемой и противопоказанием для продолжения приема КОК, если только нет контакта с эндометрием у него. Если речь об аденомиозе, то при нем менструации действительно могут быть обильными даже на фоне приема контрацептива. Да, подавляющего большинства женщин на фоне приема КОК менструации действительно становится очень скудными, это – общая тенденция. Иначе может быть как в рамках индивидуальной особенности, так и при наличии перечисленных выше патологий.
Если контакта с полостью матки нет у образования, то действительно имеет смысл в таком случае рассмотреть переход на Ярину, доза гормонов там хоть и несколько больше, но по-прежнему очень низкая, безопасная для приема.
Здравствуйте, но приеме врач как раз и сказала, что образование находится именно в стенке матки. И даже предположила, что может это было местом прикрепления плаценты во время беременности. Спрашивала не было ли чистки после родов. Но чистки не было, а после родов я была несколько раз на узи и до этого этого образования было не видно. То есть если это образование в полости матки, то принимать ярину не стоит? Или я не правильно поняла?
«В стенке матки» не исключает и не подтверждает контакта его с полостью, это - немножко разное. Но если контакт есть, то без гистероскопии в таком случае, как правило, не обойтись, к сожалению. В ходе гистероскопии можно будет увидеть точно, есть ли что корректировать.
Не то что бы нельзя принимать контрацептивы в такой момент. Просто они продолжат давать такие же обильные менструации без эффекта. Но нельзя сказать, что они противопоказаны, ни Ярина, ни Джес, в таком случае.
Здравствуйте. Это действительно может быть небольшим миоматозным узлом или очагом эндометриоза, Пока можно только наблюдать в динамике и контролировать УЗИ, кровянистые выделения во время приёма гормонального препарата говорят о том, что он просто перестал вам подходить, поэтому можно рекомендовать использовать другой, например препарат Ярина
Здравствуйте! По узи доктор всё-таки описывает это образование в миометрии, то есть внутри мышцы матки, полость не описана , чтобы была э деформирована, соответственно говорит о том что это полип скорее всё-таки нельзя. Более вероятно, что это действительно небольшой миоматозный узел.
Возможно стоит пройти узи экспертного класса чтобы понять насколько близко это образование расположено именно к эндометрию. Если оно граничит с эндометрием или деформирует его , то это может давать нарушения менструации и обильные выделения. В целом показаний к прекращению приема кок совершенно нет , однако после диагностики можно улучшить ваше состояние
Добрый день.
К сожалению не указано, где именно по отношению к полости матки находится образования, подозрительное в отношении миомы ( в полости матки, толще мышцы матки или же растущее в брюшную полость).
Но если все же доктор имел в виду локализацию в полости матки, то миома называется субмукозной и она может приводить к обильным менструациям, длительным менструациям, или же межменструальным.
И если же это субмукозная миома, которая приводит к межменструальным выделениям, обильным менструациям, то ее рекомендуют удалить с помощью малой операции как гистерорезектоскопия.
Что касаемо замены Джес на Ярину. Да, конечно в Ярине больше гормона эстрогена, но это низко дозированный кок, который не приводит к каким-лиьо побочным реакциям. Поэтому замены на данный кок не стоит бояться
Здравствуйте!
По результатам УЗИ, этот небольшой узел не деформирует полость матки (по крайней мере это не описано в протоколе УЗИ), поэтому кровянистые выделения он давать не должен.
Размер его маленький- около 5 мм. Такие миоматозные узлы обычно просто наблюдают в динамике, необходимости в оперативном лечении нет.
Удаление рассматривают прежде всего при узлах, которые деформируют полость матки, значительно увеличиваются в размерах или вызывают выраженные симптомы - обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения, болевой синдром.
Также по УЗИ описаны признаки аденомиоза.
Именно аденомиоз может проявляться обильными и болезненными менструациями, а также межменструальными кровянистыми выделениями.
Один из вариантов лечения при наличии симптомов - гормональная терапия.
Если выбирать КОК именно для контроля симптомов аденомиоза, чаще рассматривают КОКи, содержащие диеногест, например Клайру, Жанин или Силуэт, а не Ярина и ДЖес. Диеногест обладает выраженным антипролиферативным действием на эндометриоидную ткань и может хорошо контролировать боль и объём менструальных кровопотерь.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад40 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад18 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад13 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад4 ответа