Что вас беспокоит?
Боль в горле и заложенность носа
Здравствуйте. Позавчера вечером заболело горло , запершило и стало больно глотать , в тот же вечер стала пить кагоцел и ромашку с медом, на утром стало хуже пошла в больницу, врач поставила диагноз острый тонзиллит, у меня есть проблема с горлом уже давно , постоянно раньше были ангины, сейчас реже, даже сдавала мазок из глотки и чувствительность к антибиотикам, так как часто их пила . Обычно если мне становится хуже у меня боль с горла опускается ниже и начинается заложенность в груди , и тогда уже сильные антибиотики мне назначали . Вчера назначили амоксиклав 875 мг с кислотой , и горло полоскать . Сегроня как будто стало хуже , чувствую небольшую заложенность в груди , в носу заложенность и боль в горле . Скажите пожалуйста нужно ли добавить какие то лекарства и возможно нужно сменить антибиотик
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Если на очном приеме врач выявил признаки бактериального процесса, в таких случаях Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней является первой линией терапии
Однако в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови предварительно
И приложите, пожалуйста, фото горла для оценки
Если вы уже начали принимать антибиотик, то эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа по симптомам
Также в таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
При стекании слизи по задней стенке глотки оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Анастасия, здравствуйте!
Менять Амоксиклав на 2-й день приема категорически нельзя.Амоксиклав (875+125 мг) это мощный защищенный антибиотик первого выбора для лечения острого тонзиллита. Оценивать его эффективность можно строго через 48–72 часа от начала приема.
То, что сегодня (на второй день) вы чувствуете себя хуже, добавился насморк и заложенность в груди это естественное пиковое развитие симптомов вирусной инфекции, на которую сверху наслоился тонзиллит.
Антибиотик еще просто не успел развить свое максимальное действие в тканях.Если вы бросите его сейчас, вы не только не вылечитесь, но и выработаете у бактерий жесткую устойчивость к этой важнейшей группе лекарств.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Сосудосуживающие капли/спреи (например, Ксилометазолин 0,1%, Отривин или Африн) по 1 впрыску в каждую ноздрю не более 3 раз в день (курс строго до 5 дней).
2.Через 10 минут после сосудосуживающих капель тщательно промыть нос изотоническим раствором морской воды (Аква Марис, ЛинАква или обычный Физраствор), чтобы вымыть вирусы и слизь.
3.Начать пить мягкий муколитик, если начнет зарождаться кашель (например, АЦЦ 600 мг 1 раз в день в обед или Амброксол).
4.Пить колоссальное количество теплой жидкости (2–2,5 литра в день: теплая вода, некрепкий чай).
5. Продолжать полоскания.
Добавить противовоспалительные растворы (например, ОКИ или Тантум Верде для полоскания)
6. Кагоцел полностью убрать.
Если через 3 суток приема антибиотиков улучшения не будет, стоит очно обратиться к доктору для замены препарата и осмотра.
Здравствуйте, Анастасия.
Сейчас есть температура? Не сдавали ли общий анализ крови и СРБ? Мазок из горла сдавали до приема антибиотика амоксиклав? Сколько таблеток амоксиклава вы выпили? Когда последний раз вы пили антибиотик и какой?
Здравствуйте. Температуры нет , анализ крови общий сдавала до болезни где то неделю назад , мазок давно сдавала , вчера вечером начала пить амоксиклав , мне назначили по 2 таблетки 2 раза в день , последнее время пила цификсим
В таком случае нет убедительных данных, что вам нужно менять антибиотик. Мазок и анализы на данный момент не информативны. Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа. Снижение температуры, улучшение общего состояния говорит в основном о его эффективности. В вашем случае я бы рекомендовала продолжить лечение, а если общее самочувствие не улучшится сдать анализы, общий анализ крови, срб.
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Антибиотик назначен верно, просто его действие наступает не сразу. Стадия болезни сейчас острая, поэтому состояние ухудшается. После начала приема антибиотиков через сутки-двое обычно становится лучше.
Здравствуйте!
Боль в горле и першение возникают из-за воспаления слизистой оболочки горла , миндалин
Заложенность в носу и ощущение заложенности в грудной клетке связаны с тем , что отек слизистой носоглотки приводит к тому , что слизь стекает по задней стенке глотки , ощущение тяжести / першения за грудиной
❗️Антибиотикам требуется от 48 до 72 часов для первичного эффекта. Судить о неэффективности препарата спустя сутки после начала приема - не стоит
❗️Амоксиклав входит в стандарты терапии бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей
Стрептококк Митис является естественным, нормальным обитателем микрофлоры человека. Он не считается возбудителем острого тонзиллита . Бактериофаги и препараты Кагоцел не имеют доказанной эффективности
Для снятия отека и боли могут рекомендовать ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки после еды
Помощь носу- растворы для промывания носа и сосудосуживающие капельки коротким курсом не более 3 - 5 дней при заложенности
Также важно обеспечить достаточный питьевой режим не менее 2 литров теплой жидкости в сутки - чай, вода, компоты для увлажнения слизистых и облегчения выведения токсинов🙌
Здравствуйте!
Насморк и заложенность в груди чаще всего укладываются в вирусную инфекцию.
При вирусной инфекции показано симптоматическое лечение - обильное питье, при интенсивной боли и при повышении температуры - парацетамол или Ибупрофен.
В мазке вырос Streptococcus mitis. Это обычный обитатель ротоглотки, сам по себе он не доказывает причину острого тонзиллита.
Скажите, одышка не беспокоит? Температура выше 38 не поднималась? Боли в груди?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад8 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад20 ответов
- 5 часов назад17 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад6 ответов