Тошнота без рвоты

Юлия Перфилова4 часа назад

5.0

Терапевт

21 531 консультация

Здравствуйте!

У нас есть рвотный центр и когда в пищеварительный тракт попадает вирус / токсин / некачественная пища, слизистая оболочка вырабатывает серотонин. Он немного раздражает блуждающий нерв , возникает тошнота

Бессонная ночь усиливает реакцию

Горизонтальное положение увеличивает давление содержимого желудка на пищеводный сфинктер , провоцируя тошноту

Прием ферментов в подобных случаях не показан , так как они не влияют на моторик

Смекта может связывать токсины

Вызывать рвоту не рекомендуется , так как это травмирует слизистую пищевода , может усилить рефлекторный спазм

В подобных случаях может обсуждаться Церукал 10 мг внутрь

Регидрон Био маленькими глоточками для поддержания электролитного баланса

Также обязательно обеспечить постоянный приток свежего воздуха , открыв окно

Светлана Аникина4 часа назад

4.6

Терапевт, Клинический фармаколог

2 392 консультации

Здравствуйте.

По описанию возможна вирусная кишечная инфекция или кишечное отравление.

Описанные симптомы, вероятно связаны с выраженной интоксикацией, обезвоживанием организма.

Рекомендуют:
1. Пить жидкость и возможно добавление растворов для восполнения воды и электролитов.
Регидрон. Содержимое 1 пакетика растворить в 1 л кипяченой охлажденной питьевой воды и принимать этот раствор в течение суток.

ИЛИ Адиарин 1 пакетик на 200 мл, с расчетом 30 мл на кг массы тела в сутки нужно этого раствора выпить.

Рекомендуется принимать в течение 3-4 дней

+ 1-1,5 литра - бульон, чай, морс, компот, кисель, минеральная вода, чистая вода

2. Питание:
можно: сухое печенье, нежирный бульон, некрепкий чай, вареный рис, гречку, овсяную кашу долгой варки, ряженку, йогурт, творог без сахара и без добавок, фрукты и овощи, приготовленные на пару, запеченые, отварное мясо птицы, рыбы, телятины в пюреобразном виде, сухари, сушки
исключить: сладости, цельное коровье молоко, свежие фрукты и овощи
3. Смекта - сорбент, для связывания токсинов в просвете кишечника и их выведения, поэтому её прием возможен.
3. Мебеверин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды
Для уменьшения болей и снятия спазма
4. Парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в сутки или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день при повышении температуры или ознобе/плохом общем самочувствии

На 4-5 сутки болезни может быть рекомендован метоклопрамид (от тошноты), энтерол (пробиотик). Не ранее!

При повышении температуры выше 38, появлении крови в кале или рвоте, вызывать врача на дом.

Юлия Челюканова4 часа назад

4.9

Терапевт

3 047 консультаций

Здравствуйте, Анна.

По описанию можно предположить о острый гастроэнтерит (кишечная инфекция) вероятнее всего вирусной этиологии или пищевом отравлении — на это указывают тошнота, озноб, субфебрильная температура 37,5. Бессонная ночь и стресс могли дополнительно поднять температуру и усилить тошноту.

В таком случае обычно рекомендуют:

Питьё маленькими глотками.
Если тошнота невыносимая и не проходит, можно принять метоклопрамид (церукал, 10 мг)

Наблюдайте за симптомами , при ухудшении самочувствия и появлении новых симптомов, обращайте за медицинской помощью.

Юлия Рудоманова4 часа назад

5.0

Терапевт

4 761 консультация

Анна, здравствуйте
По описанию наиболее вероятна начинающаяся вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта или пищевое отравление, хотя пока без рвоты и диареи это не доказано. Озноб и температура 37,5 C говорят в пользу инфекционного процесса. Воспалительная реакция активирует рвотный центр и замедляет работу желудка, поэтому возникает сильная тошнота даже без фактической рвоты. Недосып, голод и небольшая потеря жидкости могут дополнительно усиливать дурноту и снижать давление. То, что лёжа хуже, иногда бывает при замедленном опорожнении желудка или рефлюксе.

В подобном случае обычно рекомендуется не пытаться специально вызвать рвоту. Лучше находиться полусидя, проветрить комнату и каждые 2-5 минут делать по 1-2 небольших глотка воды или раствора для регидратации, например Регидрон, постепенно доведя объём примерно до 1-2 л за сутки по переносимости.
Еду пока не заставлять себя есть; при улучшении - небольшими порциями простую пищу. Смектит и ферменты без диареи, выраженной диспепсии или установленной ферментной недостаточности особой пользы, скорее всего, не дадут. Самостоятельно начинать противорвотные препараты, особенно домперидон или метоклопрамид, без уточнения причины и противопоказаний не стоит!

Давление 100/60 само по себе может быть нормальным, если обычно оно такое, а пульс 70 не выглядит тревожно. Но важно следить за мочеиспусканием,(редкая тёмная моча, нарастающее головокружение при вставании, невозможность пить, обморок, сильная слабость, температура выше 38-38,5 C,)-уже повод для срочной оценки состояния.

Ярослава Сухова4 часа назад

5.0

Терапевт, Онколог

4 282 консультации

Здравствуйте!
Нужен очный осмотр врача.
Сильная тошнота с ознобом и температурой может быть началом инфекции, интоксикации, беременности и других состояний.

Не вызывайте рвоту намеренно. Маленькими глотками пейте раствор для регидратации (1 пакетик Регидрона на 1 л воды) или воду, сидя либо полусидя. Смекта с ферментами сейчас вряд ли помогут.

Нужно сделать тест на беременность и по мере возможности сдать общий анализ крови и мочи.

Скажите, боли в животе присутствуют? В обморок не падали? Голова кружится?

Афсана Алиева4 часа назад

5.0

Терапевт

25 835 консультаций

Анна, здравствуйте!

Сочетание изматывающей тошноты, озноба, дурноты и температуры 37,5 °C после бессонной ночи указывает на острую интоксикацию организма. Это может быть началом острой вирусной или бактериальной кишечной инфекции либо реакцией вегетативной нервной системы на жесткий дефицит сна в сочетании с низким давлением.
Показатели давления 100/60 для девушки 22 лет являются погранично низкими. Именно из-за низкого давления и спазма сосудов вас знобит, а в положении лежа тошнота усиливается. Когда вы ложитесь, меняется внутрибрюшное давление и приток крови к голове, что раздражает рвотный центр в мозге.
В таких случаях могут рекомендовать очно обратиться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, а также:
Раз лежа становится хуже, обопритесь на высокие подушки.
Открыть окно или включите вентилятор. Прохладный воздух, направленный в лицо, рефлекторно снижает активность рвотного центра.
Пить по 1 глотку каждые 5–10 минут. Идеально подойдет теплая вода с лимоном (кислинка притупляет тошноту) или слегка сладкий некрепкий чай.
Рассасывание мятной конфеты или медленное таяние кусочка льда.
Если тошнота станет абсолютно невыносимой, для её купирования используются специфические противорвотные средства, блокирующие рецепторы в мозге (например, Церукал/Метоклопрамид или более современный Ондансетрон/Латран в таблетках). Но принимать их лучше после одобрения врача очно.