СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4542244

Что вас беспокоит?

Результат мазка

Добрый день! Бабушка (74 года) сходила на прием к геникологу , был взят мазок. Подскажите пожалуйста по результатам мазка. Из за чего могут превышать такие показатели и какое лечение необходимо? Какие анализы и когда нужно будет взять повторно?

74 года
3 часа назад·Просмотров: 22·Елена, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! В представленном результате описаны мицелий, дрожжевые клетки, то есть вероятно кандидоз, молочница, на этом фоне повышается количество лейкоцитов.
Может быть у бабушки есть сахарный диабет? Есть какие то жалобы на зуд, жжение, Дискомфорт, творожистые выделения комочками с кислым запахом?

- отвечает СпросиВрача –
Ника
Клиент

Добрый день! Сахар действительно часто повышен, в основном сахар 8.
Особых жалоб на зуд и жжение нет.
Год назад она также была на приеме у гениколога , и лечилась от молочницы, но симптоматики в плане зуда и жжения у нее не было, выделений также нет.

Если нет жалоб в такой ситуации лечение обычно не рекомендуют, важно контролировать питание, ограничивать в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан кефира, регулировать уровень глюкозы в крови, кандидоз частый спутник повышения глюкозы.
Соблюдать принципы гигиены, подмываться строго сверху в низ простой водой, бабушки любят Подмываться хозяйственным мылом и мыть внутри во влагалище.
Если Дискомфорт есть в такой ситуации достаточно одной свечи залаин вагинально на ночь.
Если есть сухость Дискомфорт снаружи можно использовать эстрогиал гель.
По анализу ничего критичного нет, всегда лечим жалобы, не анализы, если жалоб нет только контроль гигиены и питания, если жалобы есть в такой ситуации противогрибковый препарат вагинально

- отвечает СпросиВрача –
Ника
Клиент

Большое спасибо за Ваш ответ 🙏

Здравствуйте.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Кокки могут быть так же во флоре , но учтивая наличия Грибов , говорят о нарушении флоры , учитывая в описании так же грибы , это может говорить о кандидозе
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если сдать анализ нет возможности, тогда рекомендуют использовать на 8 дней макмирор комплекс во влагалище, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . ( если нет аллергии на компоненты препаратов )
Нет ли сухости ? Нет ли сопутствующих заболеваний?

Здравствуйте!

По мазку обнаружены дрожжевые клетки и мицелий грибов кандида. Это может соответствовать кандидозному вагиниту, если есть соответсвующие жалобы ( зуд, жжение, творожистые выделения).

Необходимость терапии определяется наличием этих симптомов.

Так как данная флора относится к условно-патогенной.
То есть может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.

И если симптомы есть, обычно используют местное лечение препаратами широкого спектра действия, например: Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней.


По цитологии всё спокойно: NILM, атипичных и злокачественных клеток не выявлено, при этом указан атрофический тип мазка, что характерно для постменопаузы ( то есть это нормально).

Принятый ответ

Добрый день.
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

По результатам мазка на флору есть косвенные признаки воспалительного процесса, который спровоцирован смешанной флорой (кокки, грибы). Есть есть какие - то неприятные симптомы (зуд, жжение, выделения, неприятный запах), то согласовать с лечащим врачом возможность применения св. Макмирор Комплекс на 8 дней. Если нет никаких симптомов, то дополнительных мероприятий не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.