Затяжная болезнь с носом и субфебральная температура.

Вадим МухамедовВчера в 14:20

2.4

ЛОР

16 консультаций

Добрый день!
Вышеперечисленные симптомы характерны для заболевания, вызванного вирусной инфекцией.
В похожих случаях рекомендуют дополнительно применение интраназальных глюкокортикостероидов, таких как Мометазон по 1 дозе 2 р/д не менее 1 месяца (снимают отек и воспаление в полости носа).
Подскажите, имеется болезненность в проекции пазух при наклоне головы вперед? Болезненность в горле?

Анна СорокинаВчера в 14:23

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

38 962 консультации

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека и воспаления в пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата

Уточните головные боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях?

Вадим КубаревВчера в 14:31

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

190 консультаций

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется выполнить рентгенографию околоносовых пазух.
Высока вероятность наличия острого риносинусита. При подтверждении синусита назначают Африн по 2 дозы 2 раза в день 7 дней, нос промывать раствором Долфин 3 раза в день 10 дней, в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. При наличии гнойного отделяемого или уровня жидкости на рентгенограмме назначаются антибиотики Панцеф 400 1 таб 1 раз в день 7 дней.
При боли в горле полоскание горла раствором ОКИ 2 раза в день 10 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней.

Екатерина БаятаковаВчера в 15:06

3.9

ЛОР

550 консультаций

Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить риносинусит. В подобной ситуации рекомендуют сосудосуживающие препараты в нос Ксилометазолин 0.1% для снятия отека в носу коротким курсом 5 дней, а также антигистаминные препараты Лоратадин или Цетиризин 3-5 дней внутрь (снять отек слизистой носа). Через 10-15 минут после закапывания сосудосуживающих капель назначают промывание носа солевым раствором или системой Долфин. Местные антибиотики - Изофра брызгают на промытый нос до 10 дней (если есть желтые выделения).
При риносинуситах как правило рекомендуют Синупрет или Синупрет экстракт внутрь (снимает воспаление в пазухах и выводит патологическое содержимое).
По клиническим рекомендациям при экссудативных (гнойных) риносинустах назначают системную антибиотикотерапию Амоксициллин 875+клавулановая кислота 125 по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней внутрь (длительность приёма определяет врач на очном приёме на основании состояния пациента и данных осмотра).
Для уточнения диагноза наиболее информативным методом диагностики является рентгенография придаточных пазух носа или компьютерная томография придаточных пазух носа.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Скорейшего выздоровления!

Виктория ШмидтВчера в 16:48

4.5

ЛОР, Детский ЛОР

13 650 консультаций

Здравствуйте. На фоне отека слизистой в полости носа из-за насморка возникает блок в соустья пазухи,из-за чего пазуха адекватно не вентилируется, присоединяется инфекция.
В таких случаях важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. Поэтому используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, не вызывает привыкания. И также, проводится рентгенография придаточных пазух носа, чтобы посмотреть , что происходит в пазухах. Если есть уровень гноя, добавляется антибиотик внутрь.