СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неделю назад вырезали апендикс, сегодня хирург сказал что гистология показала наличие клеток аденокарциномы

Сейчас жду повторного результата гистологии из больницы, обьясните пожалуйста простым языком, что это означает, какие могут быть последствия, каков риск распространения этих клеток по организму? Хирург успокоил сказав что на практике удалением аппендикса все и заканчивается как правило, так ли это?

34 года
Вчера в 15:23·Просмотров: 177·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Скорее всего врачу-патоморфологу потребовалось выполнить новые срезы или пересмотреть ещё раз, во избежание ошибок при вынесении заключения. Доктор несколько раз перепроверяет, чтобы быть точно уверенным, это в пределах нормы и очень даже хороший подход. Риска распространение практически нет, доктор был прав, когда объяснил вам, что удалением аппендикса всё может закончиться. Чаще всего бывает именно так. Даже если диагноз подтвердится, ничего страшного не будет. Операция уже выполнена и беспокоиться не о чем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепил первую гистологию

В данном случае рекомендуется выполнение КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением, колоноскопия и кровь на онкомаркеры. Далее решение будет принимать онкоконсилиум, после чего скорее всего будет выполнена правосторонняя гемиколэктомия с лимфодиссекцией. К большому сожалению это так.

Здравствуйте. Аденокарцинома означает, что при исследовании удаленного аппендикса обнаружена злокачественная опухоль. Но дальнейшая тактика полностью зависит от окончательной гистологии. При некоторых небольших опухолях действительно достаточно удаления аппендикса, но иногда и требуется дополнительная операция с удалением части толстой кишки и регионарных лимфоузлов. Дождитесь окончательного заключения и обратитесь с ним к онкологу. Сам факт обнаружения аденокарциномы еще не означает, что заболевание распространилось по организму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, прикрепил первую гистологию

Посмотрел, обычно в таких случаях нужно дополнительное оперативное лечение с удалением лимфоузлов. Обратитесь с этим заключением к онкологу, вас представят на онкоконсилиум и определят оптимальную тактику далее.

Здравствуйте!

Да, в ряде случаев такое бывает, что при удалении аппендикса в структуре обнаруживаются злокачественные клетки.
Сейчас важно дождаться пересмотра гисто-препарата и возможно проведения ИГХ, как уточняющего метода диагностики, чтобы точно понимать диагноз и распространение. Это позволит спланировать дальнейшую тактику , но в большинстве случаев действительно подобные находки ограничиваются удалением органа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, прикрепил первую гистологию

По результатам этого гистологического исследования отмечается умереннодифференцированная аденокарцинома и инвазия в мышечный слой. Если по пересмотру гисто-препарата протокол будет подобный, то потребуется более радикальная операция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как срочно требуется более радикальная операция??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть ли возможность сьездить в отпуск? или это все очень срочно нужно делать?

В таких случаях , как правило, повторная операция проводится в сроки 4-6 недель от первой операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое)

Удачи Вам и здоровья!

Здравствуйте, Александр!
После аппендэктомии наличие клеток аденокарциномы в червеобразном отростке не частая находка, но иногда встречается. Для точного прогноза и выбора тактики лечения нужно увидеть гистологическое исследование где описана степень инвазии и распространения , а также чистота краев резекции.
Чаще всего объем операции заключается в удалении аппендикса, а далее рекомендуется динамическое наблюдение. Прогноз обычно благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, прикрепил первую гистологию

Здравствуйте.
Если по результатам гистологии выявлены атипичные клетки аденокарциномы, то рекомендуется проведение пересмотра стёкол в условиях онкодиспансера, что бы достоверно подтвердить диагноз и оценить радикальность проведённого лечения.
Действительно очень часто достаточно самого удаления аппендикса, но окончательное решение принимается только после оценки гистологии на консилиуме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, прикрепил первую гистологию, возможно с ней станет понятнее

По описанию протокола речь идёт о прорастание злокачественных клеток в мвшечный слой, даже несмотря на то, что опухоль удалена радикально, рассматривается вопрос о резекции толстого кишечника.
Но перед этим обязательно нужно отдать стекла на пересмотр, проведение КТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, МРТ органов малого таза с контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите в случае подтверждения гистологии, как срочно требуется операция? Есть ли возможность сьездить в отпуск? или требуется срочное вмешательство?

Лучше все таки не откладывать оперативное лечение. Но иногда пересмотр гистологии составляет 1-2 недели, поэтому возможно в этот период времени вы сможете съездить в отпуск.
Этот момент вы определяете для себя сами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.