СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разрыв мениска

Здравствуйте. Хочу удостовериться в поставленном диагнозе: разрыв мениска 3б степени. Симптомы : боль при ходьбе и в статичном положении стоя, хруст, щелчки. Назначение : артроскопия (резекция)

34 года
10 часов назад·Просмотров: 30·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По изображению мрт - среза имеется критичное повреждение мениска. Учитывая жалобы, клинические проявления, рекомендовано оперативное (артроскопическое лечение). Тактика выбрана абсолютно верно. Никакие другие (консервативные) методы лечения эффекта не дадут. С операцией не затягивать. Такое состояние провоцирует разрушение других элементов сустава (гиалиновых хрящей суставных поверхностей, в первую очередь)

Здравствуйте.
Линия разрыва мениска выходит на обе суставные поверхности. Поэтому степень разрыва 3б определена верно.

Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.

Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

До операции рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Благодарю за развернутый ответ.
Другое колено тоже хрустит и щелкает, но пока без боли. Скорее и его прийдется по такому принципу оперировать. Через какое время?
И какие есть осложнения после операции?

По второму колену у меня никакой информации нет, но если делать второй сустав, то после полного восстановления первого, чтобы после операции он полностью мог нести на8рузку при расхаживании на костылях.
Средник срок - 4-6 мес после первой операции.

Осложнения есть после любой операции. Все хором они не превышают 2% и поддаются лечению. Подробно здесь
https://cliniclinko.com/ru/articles-ru/kogda-operatsiya-proshla-a-bol-ostalas-oslozhneniya-posle-artroskopii-o-kotoryh-molchit-internet/

Здравствуйте Дарья! Да по есть Мрт признаки горизонтального разрыва медиального мениска 3 б ст.
Если есть такие проявления как хруст ,щелчки и боль в коленном суставе ,то консервативное лечение скорее всего будет неэффективным и это показание к операции.
В таких случаях показана операция показана операция-Артроскопический шов мениска.(для наилучшего восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Такое повреждение мениска позволит сшить его.
До операции обычно назначают симптоматическое лечение : НПВС при болях,мази НПВС местно ,использование ортеза
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

Дарья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото. Есть повреждение мениска последней степени, что является показанием к операции - артроскопии коленного сустава. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через два прокола. Срок в стационаре обычно составляет 3-5 дней. Восстановление после операции 4-5 недель.

С уважением, Андреева М.А.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.