Что вас беспокоит?
Посмотреть анализы
Пошла к терапевту с жалобой на температуру 37.7,сухой кашель, больно при вдохе было, пергилр в горле, слабость, и боль в области поясницы (симптомы после купания в купели с прохладной водой) назначили рентген легких анализ крови, слала завышен белок,, то это может быть, очень переживаю. По рентгену все хорошо. Мочу назначили.Болят суставы где ноги, делала узи нижних конечностей, начальная стадия варикоза. Но боль в суставах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
В общем анализе крови отклонение в относительном количестве эозинофилов и моноцитов, при их нормальном абсолютном значении - не имеет диагностической значимости.
Повышен СРБ, это непецифический показатель воспаления в организме, связан непосредственно с вашим заболеванием в данный момент.
По вашим симптомам можно говорить о вирусной инфекции после переохлаждения. Необходимо оценить ОАМ, для исключение поражения мочевыводящей системы, как будет готов результат, пожалуйста приложите его.
В настоящий момент лечение симптоматическое:
* муколитики - АЦЦ, по инструкции 600 мг 1 раз в сутки
* рассасывание пастилок с флурбипрофеном Стрепсилс интенсив
* при повышении Т тела больше 38гр
т Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг
* теплое питье, дробными порциями равномерно в течение дня
Добрый вечер! Благодарю вас за ответ!
Скажите пожалуйста колени болят давно или заболели на фоне повышения температуры?
Давно, хруст, часто крутят ноги
Значит боль в суставах не связана с повышением температуры (в другом случае необходимо было бы исключать ревматологические заболевания).
Стоит сделать Рентгенографию коленных суставов, чтобы определить есть ли остеоартроз коленных суставов и при наличии его стадию.
Ощущение, что ноги крутит бывает при варикозной болезни вен нижних конечностей из-за застоя крови и накопления продуктов обмена в тканях.
Также возможен дефицит магния - для его исключения можно сдать анализ крови на его уровень в крови.
При варикозной болезни осматривает и нащначает лечение сосудистый хирург флеболог. Обычно назначают ношение компрессионного трикотажа (степень компрессии опрелеляет флеболог) и назначают препараты из группы венотоников, например Детралекс, согласно инструкциии 1000мг по 1таб в сутки, длительность 3-3 мес, курсы 2 раза в год. Длительность курса может меняться по назначению флеболога
Здравствуйте!
После переохлаждения нередко развивается острая респираторная инфекция: температура, сухой кашель, боль при вдохе и слабость типичные её проявления. Рентген лёгких чистый, значит, пневмония маловероятна.
Настораживает в подобных случаях сохраняющаяся лихорадка, боль в пояснице и суставах вместе с повышенным С-реактивным белком. Причинами повышения СРБ могут быть инфекция, воспаление почек, суставов или, реже, ревматологическое заболевание.
Обычно рекомендуют в такой ситуации:
- анализ мочи, УЗИ почек, контроль СРБ в динамике, ревматоидный фактор
- лечение до уточнения причины в подобных случаях симптоматическое: покой, обильное питьё, жаропонижающие по необходимости. Антибиотики без подтверждённой бактериальной инфекции не рекомендуют начинать
Как будет готов анализ мочи, прикрепите, пожалуйста, и напишите, я посмотрю
Благодарю за ответ, как сдам анализ прикреплю.
Здравствуйте.
По анализам основное отклонение выраженное повышение Срб до 59,6. Это показатель активного воспалительного процесса, чаще всего инфекционного.
При этом общий анализ крови достаточно спокойный: Эозинофилы 5,8% и моноциты 12% повышены только немного в процентах, их абсолютные значения нормальные, сами по себе опасности не представляют.
Такая ситуация иногда возможна при инфекции когда Срб значительно повышен, а выраженного лейкоцитоза ещё нет. По описанию с температурой, кашлем, слабостью, болью при вдохе в первую очередь нужно исключать инфекцию дыхательных путей. Нормальный рентген лёгких уменьшает вероятность пневмонии, но в самые первые дни небольшие очаги иногда на рентгенограмме ещё не видны
Боль в пояснице требует отдельно проверить мочевыводящую систему. Если в общем анализе мочи обнаружатся лейкоциты, бактерии, нитриты или кровь, особенно при температуре, необходимо исключать инфекцию мочевых путей и пиелонефрит
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Общий анализ мочи
При изменениях в моче выполнить посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Очный повторный осмотр терапевта в ближайшее время с аускультацией лёгких.
При сохранении температуры, боли при вдохе или усилении кашля повторную оценку лёгких, а при расхождении симптомов с нормальным рентгеном врач может рассмотреть компьютерную томографию органов грудной клетки.
Благодарю за ответ!
Не за что, если будут вопросы , то пишите
Анна, здравствуйте!
По анализу крови повышение срб достаточно значительное, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Нет жалоб при мочеиспускании?
Здравствуйте, нет
Стоит сдать дополнительно общий анализ мочи, а также обсудить с лечащим врачом начало приема антибиотиков, так как срб повышен достаточно значительно.
Благодарю вас за ответ доктор!
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте.
СРБ 59 + боль в пояснице после купели + эозинофилия указывают на острое воспаление, вероятнее всего инфекционной природы. Рентген исключил пневмонию, но не почки.
Приоритет: рекомендовал бы исключить пиелонефрит/С инфекцию мочевыводящих путей. Переохлаждение в купели это классический триггер. Боль в пояснице + лихорадка + высокий СРБ = нефрологическая настороженность.
Анализ мочи критически важен, сдайте срочно.
Эозинофилия (относительная) может быть реакцией на инфекцию или паразитарную инвазию (купель как фактор риска). Моноцитоз подтверждает активный воспалительный процесс.
Боль в суставах при варикозе маловероятна. Это скорее системная реакция на воспаление или вирусно-бактериальную инфекцию.
Тактика - что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Срочно сдать ОАМ + посев мочи.
2. При подтверждении инфекции почек - антибиотикотерапия под контролем врача.
3. Если моча в норме — исключить лептоспироз/иерсиниоз (контакт с водой) и паразитов.
4. НПВС для снижения боли и СРБ допустимы, но только после исключения острой хирургической/нефрологической патологии.
Не переживайте: причина найдена (воспаление), теперь нужно локализовать очаг. Купель могла спровоцировать обострение скрытой инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доктор здравствуйте, благодарю вас за ответ
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад10 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад2 ответа
- 10 часов назад6 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад3 ответа