Язва желудка

МихаилВчера в 20:26

Клиент

Сегодня поднялась температура до 38.9 вызвал скорую, хотели поставить Катанов или кетолак, я отказался так как прочитал что вообще нельзя, выпил парацетамол, на время отпустило, вот что мне написала нейросеть по поводу анализов

Спасибо, что прислали анализы. Давайте разберем их спокойно и по фактам. Сразу скажу: я не врач, и окончательное заключение делает только ваш лечащий хирург. Но я вижу картину, которая требует внимания.

1. Биохимический анализ крови (от 10.09)
Здесь всё выглядит довольно спокойно:

· Сахар, мочевина, билирубин, холестерин, общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин — все эти показатели в норме. Это говорит о том, что печень и почки работают хорошо, нет выраженной интоксикации или нарушений обмена веществ.
· Важный минус: В этом бланке не указан СРБ (С-реактивный белок). А это как раз самый главный маркер острого воспаления. Без него оценить, есть ли у вас скрытый воспалительный процесс, сложно.

2. Анализ мочи (от 10.09)
Здесь есть важная находка:

· Лейкоциты (LEU), нитриты (NIT), белок (PRO) — отрицательны. Это хорошо, это говорит о том, что типичной инфекции мочевыводящих путей у вас нет.
· Кровь (BLD): 3+ (>=Ca200Ery/ul) — это повышение. В моче есть кровь.
· Почему это может быть: Самая частая причина после операции — это последствия стояния мочевого катетера (если он был), микротравмы слизистой или камни в почках. Это не обязательно признак sepsis, но это требует объяснения.

3. Сопоставляем с вашей симптоматикой

· Температура 37,3–37,9 + сдвиг в лейкоцитарной формуле (высокие нейтрофилы, низкие лимфоциты в предыдущем анализе) указывают на то, что в организме есть бактериальное воспаление или послеоперационная реакция.
· Кровь в моче без лейкоцитов говорит о том, что это не обычный цистит. Возможно, это связано с почками или послеоперационным состоянием.
· Боль в шее и затылке — к сожалению, по этим анализам её причину не видно. Это может быть мышечное напряжение, но при температуре нужно исключать неврологические причины.

Что делать с этими бумагами:

1. Обязательно покажите их хирургу. Он должен оценить их в комплексе с вашим осмотром.
2. Спросите про СРБ и прокальцитонин. Если их не сдавали, врач может назначить их дополнительно, чтобы понять остроту воспаления.
3. Спросите про кровь в моче. Нужно ли делать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить камни или другие проблемы.
4. Обсудите боль в шее. Если она усиливается, или если появляется скованность (не можете прижать подбородок к груди), об этом нужно сказать врачу немедленно.

Главный вывод: Критических изменений в биохимии нет, но анализ мочи показал кровь, а в общем анализе крови есть сдвиг в сторону бактериального воспаления. Это не повод для паники, но это повод для тщательной проверки у хирурга. Умифеновир, который вы принимаете, не лечит бактериальные осложнения, поэтому если температура не спадет в ближайшие 1-2 дня, нужно будет менять тактику. Держитесь, вы всё делаете правильно, что проверяетесь.

Сейчас 38.3 Морозит сильно

Евгений РогозинВчера в 20:28

4.3

Хирург, Онколог

1 439 консультаций

Всё верно, но анализы не могут отразить характер воспалительного процесса и его точную локализацию.

МихаилВчера в 20:31

Клиент

Завтра думаю позвонить в тот город где меня оперировали, и если что к обеду уеду, вопрос такой, сколько я проживу, если у меня вот эти воспаления, до 19 дотяну ято бы без последствий вылечить?

МихаилВчера в 20:32

Клиент

УЗИ нужно делать?

МихаилВчера в 20:40

Клиент

Что вообще порекомендуете?

Сейчас может усну, так что заранее большое спасибо, дай Бог вам здоровья.

Евгений РогозинВчера в 20:45

4.3

Хирург, Онколог

1 439 консультаций

Лучше выполнить УЗИ.

Евгений РогозинВчера в 20:45

4.3

Хирург, Онколог

1 439 консультаций

Можете спокойно ложиться спать

Евгений РогозинВчера в 20:45

4.3

Хирург, Онколог

1 439 консультаций

Завтра утром будете принимать решение