СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли,расфукосировка зрения,срамы в голове переходящие на правую руку и ноги,постоянное желание спать и усталость,низкая работоспособность

Здравствуйте меня беспокоит голова,эти состояния начались с 2- года,как сейчас помню стою на работе а земля начала уходить из под ног,было ощущение что я проваливаюсь под землю стало трудно дышать,не хватало воздуха,с концентрацией и умственной деятельностью стали проблемы,нарушение координации как будто кто то толкает переодически а так же предобморочнып состояния,они длились по долгу бывало месяцев 8 ,мне говорили что давление у меня низковатое ,все я думала все дело в давлении и пила настойку элеотероккока,валерьяну иногда карвалол иногда немного полегче становилось,но вот сейчас добавились новые симптомы в голове когда ходу или сижу начинает прошибать в голову словно спазмы сильные как разряд он не болезненный но как будто бы ток я чувствую это начиная от голова идущих по правой руке и а две ноги ,когда иду очень сильно бьет в этот момент удар идет и в глаза происходит расфукосировка зрения,невролог назначила МРТ разные головы и шеи и анализ крови,заклбчения МРТ без потологий а вот анализ крови напугал д димер сильно завышен,прочитав в интернете я очень напрягла ь написано что где то образуются тромбы и это может быть связано с раком или тэла или в венах нижних конечностей,к неврологу только во вт ,но мне очень волнительно

Гастрит,повышены фракции холестерина,инсулинорезистентность,ожирение 1 ст
41 год
Вчера в 10:52·Просмотров: 61·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш Д-димер действительно повышен (834 нг/мл), но в доказательной медицине это маркер с высокой чувствительностью и катастрофически низкой специфичностью. Он реагирует на ожирение, 24-й день менструального цикла, любое минимальное воспаление или просто факт вашего существования. Использовать его для самостоятельной диагностики рака или ТЭЛА при отсутствии острых симптомов (внезапный отек ноги, острая гипоксия) классическая ошибка ипохондрика. Остальная гемостазиограмма (фибриноген, АЧТВ, протромбин, гомоцистеин) и ультрачувствительный С-реактивный белок находятся в абсолютной норме: ваша свертывающая система работает безупречно, и тромбов у вас нет.
Ваши жалобы, длящиеся 21 год («уход земли из-под ног», «разряды тока», проблемы с концентрацией), при идеально чистом МРТ головы и шеи учебниковый пример функционального неврологического расстройства или соматоформной дисфункции на фоне хронической тревоги. Тромбоз не длится десятилетиями и не купируется валерьянкой. Ощущение «тока» при здоровом мозге это программный сбой в обработке сенсорных сигналов нервной системой, а не органическое повреждение «железа».
Прекратите гуглить симптомы и превращать лабораторный «шум» в катастрофу. Дождитесь невролога, который подтвердит отсутствие органики, и направьте ресурсы на доказательную коррекцию тревожного расстройства (например, КПТ) и управление метаболическими факторами (инсулинорезистентность, вес), которые реально определяют ваше самочувствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,у меня и правда вчера был 24 день менструального цикла,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И я правда ипохондрик и к меня генерализованое тревожное расстройство

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я принимала ципролекс 1,5 года,недавно неделю назад отменила препарат

В формате «вопрос –> ответы разных врачей» я детальный разбор клинической ситуации не провожу. Для детального разбора есть формат индивидуальной консультации.

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кп

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,я принимала антидепрессанты ципролекс 1,5 года и отменила препарат только неделю назад,с психотерапевтом я занимаюсь в кпт и релаксацию по Джейкобсону я делала,вас послушать так все проблемы только от тревоги,мой вопрос был касательно анализа на завышенный д димер

По поводу д-димера грамотнее ответят гематологи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

👍

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.