Что вас беспокоит?
Низкий уровень ферритина
Планирую беременность, в апреле выявили низкий уровень ферритина (8). Гинеколог выписала сидерал. Пила 2 месяца, с апреля по май. Пересдала анализы только в августе. Ферритин 15. Сдавала анализы на фоне орви, терапевт же выписала мне сорбифер 1 таблетка утром до еды. От него начались побочки на ЖКТ. Пошла к участковому терапевту, она вообще сказала, что сорбифер сильный препарат и его мне опасно пить, так как гемоглобин у меня 139, и этот препарат может его поднять до нежелательных цифр. Посоветовала просто есть больше продуктов, где есть железо. Но дело в том, что я и так любитель и мяса, и печень и тп, часто пью гранатовый сок, ем много овощей-фруктов и я даже не знаю, каким тогда должно быть питание. У меня есть ощущение, что одним питанием не особо поднимешь ферритин для нормальных значений для беременности. Сейчас я не знаю, что делать. Думаю, может вернуть сидерал, но опять же прочитала, что он довольно слабый при дефицитах, может я вообще мало его пила. Но гинеколог как раз и сказала пить где то месяца 2. По ЖКТ я обследовалась, биохимия и ФГДС в норме. По УЗИ ОБП загиб желчного и застой желчи иногда бывает, но сейчас нет застоя. Менструации у меня не особо обильные, по женски тоже все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виктория, здравствуйте!
В случаях доказанного дефицита железа ( ферритин ниже 30 нг/мл) показан прием препарата железа на 3 месяца. От этого цифры гемоглобина критически не повышаются, т.к. все железо идет в запас - ферритин. А перед беременностью этот запас лучше создать.
Если есть плохая переносимость Сорбифера, препарат железа меняют , например, на Ферретаб комп. Его принимают по 1 капсуле в день за 30 минут до еды или через 1-2 часа после. Не смешивают с молочными продуктами/чаем/кофе.
Сидерал относится к БАДам. Предпочтение стоит отдавать лекарственным средствам.
Целевым является уровень ферритина выше 40 нг/мл.
Спасибо за ответ. Попробую пить Ферретаб. Подскажите, сколько его необходимо пить, 3 месяца? И когда пересдать повторно анализ? А если беременность придет в следующем месяце, к примеру, его продолжить пить можно?
Продолжить на фоне беременности Ферретаб можно.
Повторно обычно сдают через 3 месяца приема. Но если планируется беременность, можно пересдать через 1 месяц приема, чтобы понимать работает ли
Здравствуйте. Сниженный ферритин при нормальном уровне гемоглобина соответствует латентному (скрытому) дефициту железа. При этом нужны препараты железа, питанием на ситуацию повлиять вряд ли получится. Гемоглобин выше нормы от приема любых препаратов железа не поднимется. Норма гемоглобина для женщин - от 120 до 160 г/л.
При плохой переносимости сорбифера может быть рекомендован прием более мягких препаратов: мальтофер, феррумЛек, ферлатум.
Добрый день, Виктория !
Уровень гемоглобина выше 120г/л, но Ферритин ниже 30мкг/л соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения препаратами
Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
Здравствуйте! Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и выше.
Наиболее мягкими и щадящими для желудочно-кишечного тракта являются: ферретаб, ферлатум, Феррум лек, Мальтофер. Прием возможен через день, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Препараты принимаются 6-8 недель, вне еды с кислым соком или водой. Через 8 недель контролируется ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:393 ответа
- Вчера в 13:3712 ответов
- Вчера в 13:368 ответов
- Вчера в 13:3412 ответов
- Вчера в 13:3314 ответов
- Вчера в 13:2828 ответов
- Вчера в 13:2821 ответ
- Вчера в 13:245 ответов
- Вчера в 13:223 ответа
- Вчера в 13:217 ответов