Что вас беспокоит?
Ожирение 3 ст
Рост 154 Вес 103 Роды 1.5 года назад Велгия эко 6 неделя на 0.5мг снижения нет Хочу скинуть вреда без нанесения вреда здоровью. Восполнить дефициты если они есть. Готова к сдаче анализов повторно. По рекомендации. Имеющиеся анализы прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Эффективность препарата оценивается в среднем через 3 мес , удовлетворительной динамикой считается снижение веса на 3-5 % от изначального веса за 3 мес.
Дозы 0.25 мг и 0.5 являются начальными , необходимыми для адаптации организма. Поэтому пока рано делать выводы о неэффективности препарата.
При неэффективности семаглутида 0.5 мг возможно повышение дозы до 1 мг через 4 недели при условии удовлетворительной переносимости (также возможно дальнейшее повышение до 1.7 и 2.4 мг), на каждой дозе можно находиться так долго, пока есть эффект в плане снижения аппетита, веса или объемов, но как минимум 4 недели.
Если по истечению 3-6 мес не будет должного эффекта (снижение веса на 5-8% от изначального веса), возможно рассмотреть переход на Тирзепатид (с начальной дозы 2.5-5 мг).
Переход на Тирзепатид возможен и ранее, данный препарат несколько эффективнее семаглутида.
Также очень важно постепенно расширять физическую активность, чтобы эффект был заметнее и сохранился на дольше , работать с пищевыми привычками.
Дефициты в организме могут приводить к более медленному снижению веса.
Подскажите , проходили обследования перед назначением терапии? Если да , то какие ?
Сдавали кровь на витамин Д , ферритин? Обследовали щитовидную железу?
Прикрепила анализы
По анализам имеются признаки железодефицита и витамин В12 несколько снижен . Компенсировали данные отклонения ?
Повторно не сдавала
Витамин д принимаю
Железо сорбифер 2 месяца пропила
Обязательно пересдам заново
В подобном случае может быть рекомендован прием витамина В12 анкерман 1 мг 1 мес .
Также важно потреблять достаточно белка до 1.6-1.8 г на кг веса (нежирное мясо, молочные продукты , яйца, бобовые и др ).
В плане эффективности препарата - возможно продолжить прием велгия и постепенно увеличить дозу при удовлетворительной переносимости. Либо возможен переход на препарат Тирзепатид.
Подскажите, аппетит на фоне препарата снизился ? Измеряли объемы ?
Аппетит незначительно снизился
При последнем уколе головная боль и немного тошноты
Объемы не замеряла
На весах минуса нет
Продолжайте введение препарата и при удовлетворительной переносимости через 2 Нед возможно повысить дозу до 1 мг , при отсутствии эффекта на 1 мг - можно рассмотреть переход на Тирзепатид с начальной дозы 2.5 мг . Принцип увеличения дозы тот же , что и у семаглутида. Каждую дозу можно вводить так долго, пока сохраняется эффект , но как минимум 4 Нед
Здравствуйте!
Анализов пока нет.
Напишу список анализов которые важны для снижения веса
Это ТТГ, Т4св
Глюкоза, Ферритин , вит д
А так же на фоне лечения важно оценить биохимию
Скажите, узи брюшной полости не делали ?
Прикрепила анализы
УЗИ делала все в порядке
С щитовидкой и почками тоже
Отклонений нет
По анализам снижен Ферритин , рекомендую прием железа в течении 2 мес. И потом контроль Ферритина
Норма от 45
По поводу снижения веса, на 0,5 мг может не снижаться вес, у всех все по разному, можно перейти на 1 мг в течении 4 Нед
Если вес не снизится. , то перейти на другой препарат например седжаро или тирзета
Важно после каждых 4 нед сдавать анализы
Здравствуйте!
Дозы Велгии 0,25-0,5 мг считаются адаптационными. Поэтому не стоит раньше времени делать выводы и тревожиться. Далеко не у всех на малых дозах вес эффективно снижается.
В подобных случаях может быть рассмотрено несколько вариантов тактики:
1. Повышение дозы Велгии до 1 мг, если вы хорошо переносите препарат.
2. Переход на более сильный препарат Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). При ожирении 3 степени он будет лучше.
Как переносите лечение? Корректировали питание, физическую активность?
Анализы не вижу пока.
Анализы прикрепила
Сейчас посмотрю
Есть признаки дефицита железа в организме, что может влиять на самочувствие, обменные процессы и несколько тормозить эффективное снижение веса.
Принимаете препараты железа?
Принимала сорбифер
2 месяца
Дальше не стала , реагирую на него жжением в области живота. Это началось после месяца приема
Какой препарат посоветуете ?
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение препаратами железа в течение 3 месяцев. Учитывая то, что была реакция от Сорбифера, то лучше выбрать более мягкие препараты, например, Мальтофер или ФеррумЛек.
Контроль анализа на ферритин провести не ранее, чем через 1-2 недели после завершения лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Здравствуйте! Препараты Семаглутида показали свою максимальную эффективность на дозировке 2.4 мг. Таким образом, в подобных случаях рассматривают повышение дозы препарата до 1; 1,7 и 2.4 мг соответственно с шагом не менее чем 1 раз в месяц.
После получения низкого ферритина в мае, вы принимали препараты железа?
Да сорбифер, 2 месяца
Не пересдавала еще
Надо посмотреть, в случае ферритина менее 45 можно рассмотреть либо смену препарата на Тардиферон/Ферретаб, либо продолжение приема Сорбифера
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, что может тормозить снижение веса даже при соблюдении всех необходимых мер для его снижения. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Для восполнения уровня железа возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Дозы велгии ЭКО 0,25мг. и 0,5мг. считаются самыми начальными дозами препарата, достаточно редко дают какую либо эффективность. В данном случае после постановки препарата в дозе 0,5мг. в течение 4 недель рекомендуют повысить далее до дозы 1мг. В целом если на какой либо из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата.
Подскажите пожалуйста, за данное время постановки препарата какая либо динамика снижения веса есть или совсем нет?
Здравствуйте.
Ферритин от 22.05.2026 снижен (норма более 45). Принимали железо? Если да, то анализ на ферритин повторите (только ферритин, определять железо, ОЖСС, СЖСС не нужно)
Нормальный ферритин (хорошие запасы железа в организме) будет положительно влиять на вес
Оцените работу щитовидной железы - ТТГ, свТ4
Продолжайте инъекции семаглутидом (велгия ЭКО или обычная велгия, семавик, семуглин, квинсента и др) в дозе 0.5 мг еще ка минимум 2 недели
Задуматься об увеличении дозы нужно при отсутствии снижения веса на 3-4 кг за месяц (4 инъекции препаратом)
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:4915 ответов
- Вчера в 17:4332 ответа
- Вчера в 17:3520 ответов
- Вчера в 17:332 ответа
- Вчера в 17:2718 ответов
- Вчера в 17:2328 ответов
- Вчера в 17:2320 ответов
- Вчера в 17:225 ответов
- Вчера в 17:196 ответов
- Вчера в 17:173 ответа