Что вас беспокоит?
Жжение в груди, холодок
Здравствуйте. Давно сюда не писала. Страдаю тревожным расстройством, окр, ипохондрией и соматофорным расстройством , какое-то время было затишье, не обращала внимания на симптомы телесные. В общем, у меня синусовая аритмия по ЭКГ, экг делала в прошлом году. В этом году в июле сдала анализы и сделала узи сердца. Фото прилагаю. У нас на работе умер коллега от сердечной проблемы (кардимиопатия, сердечная недостаточность левого желудочка) и я стала себя накручивать, уже 4 дня. Как обычно, началось жжение в груди, бегающее то в одну сторону груди, то в другую. То колет, то схватывает, но вот жжение меня смущает. Оно будто на поверхности кожи, а вдруг не на поверхности и я пропускаю важный симптом. Потом это переходит на правую сторону тела, голова в холодке, правая рука, плечо. Такое тоже было. У меня либо сердечные симптомы, либо холодит и будто немеет правая сторона тела, но чувствительность сохраняется, год назад тоже делала МРТ головы-отлично всё. Ещё бывает трепетание будто, либо слишком сильные стуки, аж из груди. Скажите, пожалуйста, боюсь пропустить что-то важное с сердцем, тахикардия постоянная почти, феритин низкий, лишний вес, 110 кг при росте 170. Или же это просто проявление тревожного расстройства? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи, а если курите еще и узи сосудов нижних конечностей ;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 , и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Также, отмечается снижение Ферретина, часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может бытт причиной учащенного пульса , одышки, дискомфорта в груди ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем
(реккомендованные значения 60-70);
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Здравствуйте, а ничего страшного, не поздно ли, не поменялось ли что-то от последнего узи сердца? Делала июле 3 числа
Нет, это считается свежее исследование повторять не нужно
Здравствуйте !
Синусовая аритмия по ЭКГ это вариант нормы, происходит урежение пульса на выдохе под влияем вегетативной нервной системы, это нормально, очень часто встречается у молодых людей
По узи сердца фракция выброса в норме, более 50 %, камеры сердца не расширены, нарушений сократимости нет, клапанный аппарат в норме, концентрическое ремоделирование вероятно идет все таки за счет лишнего веса. Также отмечается тахикардия при исследовании, вероятно на фоне волнения.
Очень важно поднять уровень ферритина, хотя 60-70, для этого необходим прием препаратов железа, например тардиферон или сорбифер дурулес с дальнейшим контролем.
По анализам повышен уровень Лпнп «плохой холестерин». В данном случае нужно исключить вторичные причины, которые могут привести к его повышению - пройти узи брюшной полости чтобы исключить проблемы с застоем желчи. Также пройти узи сосудов шеи на предмет бляшек. Ваш целевой Лпнп должен быть менее 3.0 ммоль/л. В первую очередь нужно соблюдать немедикаментозные методы:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Описанные Вами симптомы все же больше связаны именно с повышенной тревожностью, и тут необходимо с этим работать и рассмотреть противотревожную терапию
Здравствуйте, отдышка на фоне веса же, верно? Если по узи сердце здоровое
Да, на фоне лишнего веса, плюс железодефицит. Так как ферритин отражает запас железа в тканях, при его снижении отмечается тканевая гипоксия, что и вызывает одышку
По узи патологии нет поэтому с сердцем это не связано
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
То есть нарушения функции сердца нет!
И одышка и повышение пульса могут быть связаны с низким ферритином.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 22:286 ответов
- Вчера в 22:2623 ответа
- Вчера в 22:2514 ответов
- Вчера в 22:241 ответ
- Вчера в 22:247 ответов
- Вчера в 22:233 ответа
- Вчера в 22:2235 ответов
- Вчера в 22:1912 ответов
- Вчера в 22:173 ответа
- Вчера в 22:153 ответа