Что вас беспокоит?
Повышен фибриноген и укол введение в глаз эйлеа
Здравствуйте очень переживаю за маму , у нас такая ситуация 3 года назад маме делали введение в глаз укола эйлеа третий по счету и в этот же день у нее случился тромбоз центральной артерии сетчатки на другом здоровом глазу , до этого у мамы на МРТ было нарушение кровотока центральной артерии сетчатки но врачи не обратили на это внимание и никак не личили , у мамы во время этого укола фибриноген был 3,9 и постоянно д димер повышался , ранее она не принимала элеквис и только после тромбоза цас мам не назначили элеквис 5 мг утром и вечером. И у мамы постоянно был в норме фибриноген от 2,8 до 3,2 один раз по анализам 3,8 но тогда ей лечили боль в спине капельницы дексаметазон , а сейчас мама принимает форсигу 5 мг утром примерно месяц и вот здали фибриноген у мамы показало 3 , 42 а через 3 дня повторили опять анализ и фибриноген 4,41. Скажите пожалуйста может ли пазаимрсвязано ли это овышение фибриногена быть от форсиги , опасно ли это и опасно ли во время повышенного фибриногена колоть вводить в глаз эйлеа , я прочитала в интернете что может произойти тромбоз и кровотечение написано сто риск крайне минимален но все же получается он есть тем более сто к мамы 3 года назад произошел тромбоз цас в день введение а глаз эйлеа взаимосвязано ли это ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прямой связи между приёмом Форсиги (дапаглифлозина) и повышением фибриногена не описано. Ни в официальной инструкции к препарату, ни в клинических исследованиях повышение фибриногена не значится среди побочных эффектов. Форсига, наоборот, разжижает кровь и способствует снижению рисков тромбоза.
Единственная возможная косвенная связь: Форсига повышает риск инфекций мочевыводящих путей и генитальных грибковых инфекций. Любой воспалительный процесс (в том числе инфекция) вызывает рост фибриногена как острофазового белка. Но в этом случае виновник — инфекция, а не сам препарат.
Повышенный фибриноген не входит в официальный список противопоказаний к препарату Эйлеа (афлиберцепту). В инструкции перечислены только четыре абсолютных противопоказания: аллергия на компоненты, инфекция глаза или вокруг него, активное тяжёлое внутриглазное воспаление, беременность и кормление грудью, а также возраст до 18 лет.
Инструкция предписывает применять Эйлеа с осторожностью у пациентов, перенёсших инсульт, транзиторную ишемическую атаку или инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев. Повышенный фибриноген — фактор риска именно артериальных тромбозов. Поэтому в теории введение препарата в глаз на фоне повышенного фибриногена могло вызвать тромбоз ЦАС. Но первопричиной в любом случае является повышенный фибриноген.
То есть нельзя утверждать точно, что тромбоз не произошел бы, если бы укол не сделали.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и описанием заболевания. Повышение фибриногена (Дапаглифлозин) может быть по разным причинам, в том числе перенесеные вирусные или бактериальные инфекции, заболевания сосудов и тромбозы ( наличие варикозной болезни), повышение сахара крови тоже активирует работу свертывающей системы. В официальной инструкции препаратов Эйлеа и Форсига не описано такого побочного действия.
Однако стоит учитывать, что само наличие новоообразованных сосудов на сетчатке, которое лечится введением анти-VEGF препаратов может создавать риск тромбоза из-за несостоятельности стенок сосудов. Препарат Эйлеа работает местно на уровне глаза и сетчатки, вызывая локальное действие на сосуды сетчатки, при этом благодаря барьеру между глазом и системным кровотоком (гематоофтальмический барьер) практически не влияет на организм в целом и не имеет системных побочных эффектов.
Да, введение препарата Эйлеа на фоне повышенного фибриногена действительно могло создать риск тромбоза центральной артерии сетчатки.
Спасибо вам огромное , подскажите пожалуйста получается сейчас лучше перенести введение эйлеа пока фибриноген нормализуется ?
Да, верно. Желательно пока отложить введение препарата до нормализации фибриногена
Спасибо вам огромное
Доброе утро Галина .
В подобных клинических ситуациях пациентам рекомендуем углубленное обследование у гемостазиолога .
До посещения доктора проводят анализ расширенный гемостаз .
Обследование у венозного хирурга проходили ?
Полное обследование проходила у гематолога обширный список анализов углубленный
Здравствуйте! Прямой связи Форсиги с ростом фибриногена нет, но любая инфекция на её фоне может его повышать. Повышенный фибриноген не входит в противопоказания к Эйлеа, но он фактор риска тромбозов, поэтому теоретически риск есть. Связать прошлый тромбоз именно с уколом нельзя — у мамы были изменения гемостаза и до него. Рекомендуется не отменять Элеквис, исключить инфекцию и получить очную консультацию гемостазиолога. Решение о следующем уколе Эйлеа принимать совместно с офтальмологом и гемостазиологом.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад12 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад14 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад3 ответа