Отеки,одышка
Здравствуйте. Прикрепляю документы. Мужчина 70 лет. Обратились к кардиологу по причине одышки в покое, отеки. Сейчас с доктором нет возможности связаться, лечение согласно назначениям начинают сегодня (я прикрепляю документы). Беспокоит тот момент, что утром было низкое давление, 90/60. О чем доктору не было сказано, что давление иногда падает. Скажите в этой всей ситуации назначенное лечение не усугубит ситуацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно какие цифры давления утром и вечером?
Как часто давление снижается до 90/60?
Сейчас какие препараты на регулярной основе? Указанную терапию сколько дней принимаете?
Сдавали анализы крови?
Можете заключение эхо кг прикрепить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая ситуация, конечно, требует оценки, потому что давление либо снижается вследствие препаратов или, например, анемии, либо, например, на снижение может влиять срыв ритма.
Скажите, в эпизоды, когда низкое давление, какой обычно пульс?
Пульс не измеряли. Человек только сейчас решил взяться за свое здоровье. Про падение давления тоже сложно сказать. Просто нужно ли сейчас стартовать с назначенной терапии?
С учетом того, что описан застой в лёгких, торасемид в таких случаях нужно. Ну если утром 90/60, а через два часа, например, выше 120/80, то пробуют начинать с 2.5 мг
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
По представленным данным имеете место сердечная недостаточность, для лечения которой назначена описанная терапия;
Если давление чаще всего ниже 110 (верхнее ) целесообразнее уменьшить дозу диувера до 5 мг , в остальном терапия планова ; важно как часто бывает низкое давление , так нечастые эпизоды снижения не опасны и коррекции лечения не требуют
Скажите пожалуйста часто давление менее 110?
Можете прикрепить результаты узи сердца (написано протокол на руках )?
На словах сказали низкое давление бывает часто
Протокол нет возможности сейчас сфотографировать.
В таком случае я бы не рекомендовала давать сразу 10 мг диувера , так как низкое давление неблагоприятно влияет на сосуды головы и почек, оптимально начать с 2.5-5.0 мг и по необходимости увеличить дозу , под контролем давления не менее 110
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда, по представленным данным имеет место сердечная недостаточность, при которой показаны все назначенные препараты, но если имеет место снижение артериального давления, и это плохо переносится, то дозировку мочегонного, в частности торасемида ,можно снижать до 5 мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если иногда снижается АД до низким значений,то можно на это время скорректировать мочегонную терапию: Верошпирон и Торасемид по 1/2 таб. на время низкого АД.
Если это снижение АД на фоне приема препаратов,то тоже снизить мочегонные,если еще не начинали данную терапию,чтобы не было чрезмерного снижения АД на фоне назначенной схемы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20239 ответов
- 4 Апреля 202317 ответов
- 31 Марта 20236 ответов
- 28 Марта 202323 ответа
- 11 Марта 202318 ответов
- 25 Февраля 20235 ответов
- 17 Февраля 202319 ответов
- 1 Февраля 202335 ответов
- 31 Января 20237 ответов
- 6 Января 20237 ответов