СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Родинка пересмотр

Здравствуйте!Удалила родинку на стопе 3 мм,края резекции вне опухолевых клеток,гистология пришла акральный невус,гистолог предложила отправить материал на игх в петрова,результат меланома ин ситу,предлагают пересмотр блоков,может ли быть ошибкой этот диагноз?По дерматоскопии меланому никто не ставил.И нужно ли добирать края?

Аит гастрит варикоз
39 лет
Вчера в 14:38·Просмотров: 94·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Акральные невусы ввиду локализации на коже с мощным роговым слоев - настоящее испытание и для дерматоскописта, и для морфолога
Они сложны для диагностики
Поэтому диагностические расхождения возможны
НИИ Петрова - авторитетное учреждение и вряд ли ошибка произошла там
В любом случае меланома in situ - это нулевая стадия меланомы и коме иссечения никаких действий по лечению она не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Все же не хотелось бы иметь такой диагноз в анамнезе,для пересмотра предложили отправить материал к Мордовцевой,нужно ли добирать края раны ?фото документов отправила.Может ли ин ситу метастазировать и рецидивировать?

заключения из НИИ вполне достаточно
отступ при иссечении должен быть 5 мм
Рецидивы бывают, но редко
Метастазирование - еще реже (все случаи которые я видел - при пересмотре оказывались инвазивными меланомами)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

3 мм которая появилась 2 месяца как,может быть инвазивной?Везде написано что при ин ситу после удаления человек считается выздоровевшим

да, в подавляющем большинстве случаев так и есть

Здравствуйте!

По результатам пересмотра из НИИ Петрова речь идет о меланоме in situ - это нулевая стадия злокачественного процесса. Этому заключению можно верить, ошибка в профильном центре маловероятна.

После иссечения образования при нулевой стадии более никакой активной тактики не требуется - только наблюдение, регулярные осмотры онколога с проведением дерматоскопии. Прогноз при этом благоприятный

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте!В обследование входит только дерматоскопия?Хирург оперировавший говорит что больше иссекать не нужно,по гистологии в этом есть необходимость?Всё же ошибаться может каждый,если пересмотр мне советуют мордовцеву что скажете по этому специалисту?

Как правило отступ должен быть не менее 5мм.
Да, Мордовцева очень опытный специалист

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо ❤️

Удачи Вам и здоровья!

Здравствуйте. Диагностические расхождения между акральным невусом и меланомой in situ возможны, поэтому повторный пересмотр блоков экспертным дерматопатологом очень даже оправдан. Если диагноз меланомы in situ подтвердится, требуется иссечение с клиническим отступом 5 мм, отрицательных микроскопических краев после первоначального удаления недостаточно, если такого отступа не было. Меланома in situ не имеет инвазии и не должна метастазировать. После радикального иссечения прогноз практически всегда благоприятный, специального обследования на метастазы не требуется, достаточно наблюдения и осмотра кожи с дерматоскопией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста кого из патоморфологов Москва Санкт-Петербург можете рекомендовать?Мой лечащий врач советует Мордовцеву

Здравствуйте. Судя по представленной вами информации у вас была диагностирована нулевая стадия меланомы кожи. Было проведено радикальное лечение, можете не волноваться, какой-либо иной терапии не требуется. Показано динамическое наблюдение.

Здравствуйте.
Не стоит волноваться.

Пр результатам гистологии нулевая, самая ранняя стадия. Измененные клетки живут только в поверхностном слое кожи (эпидермисе). Они еще не умеют проникать в кровеносные или лимфатические сосуды, поэтому такая опухоль не дает метастазов. Своевременное удаление на этой стадии гарантирует практически 100% выздоровление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте я рассматриваю пересмотр в любом случае,чтобы точно убедиться в диагнозе,по поводу мордовцевой что можете сказать?

Да, пересмотр я советую.
Да, она замечательный специалист, которая точно определит диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо большое ❤️

Я тоже люблю перестраховаться. Поэтому ваше желание поддерживаю!
Всего доброго !
Не волнуйтесь 💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.