СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4546068

Что вас беспокоит?

Положительный ХГЧ, нужен ли дюффастон.

Мне 38 лет, 10 лет бесплодия не совсем ясного генеза. У мужа были немного снижены показатели но не критично. Последние 3 месяца пил витамины. У меня ничего серьезного не находили, при всех возможных исследованиях. Пробовали 3 искусственные инсеминация и 4 переноса ЭКО. Все были неудачные. Пробовали и с гормональной поддержкой и без. Всегода назначали утрожестан. Но у. Меня от него всегда на 3-5 день начинался дискомфорт и легкий зуд. Была еще одна замершая естественная беременность на 7-8 неделе 3 года назад. И больше беременностей не было. В конце июня делала диагностическую гистероскопию с выскабливанием, ничего не обнаружили. Сказали все отлично. Эндометрита тоже не нашли. Была также консультация с гематологом, она сказала ранее обнаруживали 1-2 раза антихгч, именно поэтому мне утрожестан не подходит нужен дюффастон, а по гемостазу все ок. Сейчас я эко не делала, просто пытались сами забеременнеть, у меня задержка 2 дня , сдала сегодня анализ хгч, пришел 23,6. Сегодня 31 день цикла, цикл начался 14 августа, на 21 день цикла делала узи, но сказали что желтого тела не увидели и эндометрий 7 мм. Все прикладываю по вложении. К врачу попаду только в когце недели или в начале следующей, связи с врачом нет. Вопрос: Нужен ли мне при всех моих сложностях сейчас дюффастон чтобы поддержать беременность? Так как возраст не маленький и история моя не простая?

38 лет
Вчера в 18:07·Просмотров: 6·Злата, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Злата.
Препараты прогестерона обычно рекомендуется принимать при двух и более неудачных ( самопроизвольные выкидыши, замершие) беременностях в анамнезе.
Но даже учитывая анамнез, Дюфастон обычно рекомендуется принимать при подтвержденной маточной беременности по узи.
В таких случаях рекомендуется контроль уровня ХГЧ в динамике каждые 48 часов и при ХГЧ более 1500 единиц выполнить узи.
При подтверждении факта нахождения плодного яйца в матке можно начать приём дюфастона.

Здравствуйте, по результатам анализов можно предположить беременность , в таких случаях рекомендуется проводить динамический контроль уровня ХГЧ, для этого следует кровь с интервалом 2-3 дня, если рост показателей будет, значит беременность развивается, при ХГЧ равном 1500 можно делать контроль УЗИ и при подтверждении плодного яйца в матке следует решить вопрос о необходимости приема препаратов прогестерона.

Добрый день.
У Дюфастона Утрожестана есть строгие показания, к примеру:
- угроза прерывания беременности (выраженные спастические боли, кровянистые выделения из половых путей)
- привычное невынашивание беременности (2 потери беременности и более)
- ЭКО
- истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки менее 25мм и/или расширение цервикального канала на 10 мм на всем протяжении.
Если ничего из вышеуказанного нет,то использование гормональной поддержки не показано.
Но, конечно с учётом бесплодия, неоднократных ЭКО, потери беременности (неразвиаающаяся беременность), все же гормональная поддержка будет кстати.
Более предпочтительными является микронизированный прогестерон (Утрожестан), который можно использовать и пероральноч если при трансвагинальном применении возникало нарушение микрофлоры влагалища

Злата, здравствуйте!

Да, все верно, препарат типа дюфастона в ситуации, подобной описанной в вопросе, показан. С учетом акушерского анамнеза и возраста пациентки. Назначается в поддерживающей дозировке по таблетке два раза в день до двенадцати недель. Далее — по ситуации.

Злата, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и сильное желание наступления беременности.
В вашей ситуации рекомендовано повторить анализа крови на ХГЧ и при положительной динамике роста ХГЧ можно подключить для повышения шанса сохранить беременность прием дюфастона по 1 таблетки 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.