СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1334549

Что вас беспокоит?

Утрожестан - необходимость, отмена или снижение дозировки

Добрый день, Мне 29 лет, третья беременность, сейчас 15я неделя. Первая беременность - роды в 2019, вторая - замершая, лето 2022 на сроке 7 недель, делали вакуум-аспирацию, по гинекологии проблем не было, хронические заболевание - варикоз. С 10й недели назначили Утрожестан 200 2 р/д во влагалище, т.к. пожаловалась на единичные кровянистые прожилки в выделениях, появлялись раз в несколько дней. Прожилки давно исчезли, первый скрининг в норме, шейка 35, 6 мм. Врач говорит, что надо продолжать принимать Утрожестан, так же 200 2 р/д, т.к. с него нельзя сейчас слезать, хотя уже необходимости, как я поняла, в нем нет. Хочу узнать мнения других врачей. В первую беременность принимала Дюфастон из-за эпизода кровянистых выделений на 4й неделе, после первого скрининга спокойно отменили. Изначально смущает применение этого препарата, если не отменить, то хотя бы снизить дозировку до 200 на ночь можно ли и как это сделать? Действительно ли в нем есть необходимость? Спасибо!

Варикозное расширение вен ног
29 лет
4 Апреля 2023·Просмотров: 967·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если по узи все хорошо, жалоб у вас никаких нет, то конечно можете снижать дозировку и оставить 200 мг на ночь как профилактическую дозировку до 22 недель, а потом отмените. Вы по 100 мг раз в 3 дня снижайте и оставьте 200 мг на ночь только .

Добрый день.
Да, совершенно точно, начав прием препаратов прогестерона - его уже не отменяют до 3 триместра, 34-36 недели.
Дозировки для беременных, меньшей, чем 2 х 200, не существует.
Утрожестан можно принимать через рот с таким же эффектом.

Здравствуйте! Учитывая анамнез, срок гестации и результаты исследования по УЗИ включая цервикометрию он Вам совершенно не показан! Снизить дозировку и отменить! Не нужно себя перегружать!

Принятый ответ

Добрый день! Кровянистые прожилки могут быть по причине наличия на шейке матки эктопии. На 4 неделях беременности мажущие выделения могут быть как по причине шейки, так и в норме Сейчас уже сложно говорить, что это было. Но дозировку утрожестана лучше снижать пока до 200. Применение прогестерона всю беременность, если начали-это устаревшее представление. Сейчас в нем потребности нет Кроме того, сейчас на себя активность берет формирующая плацента, что резко снижает потребность в прогестероне. Шейка у вас нормальная(норма до 25 мм). Я также против, потому что прогестерон нагружает вашу печень, замедляя отток желчи. На западе прогестерон применяют при ограниченном количестве показаний. В данном случае это не показание к использованию препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показаний для приёма Утрожестана сейчас нет у вас. Рекомендую снизить дозу до 1 раза в течении недели, затем вовсе отменить.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас отличная шейка, выделения нет , смело можете снизить до 200 мг

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас нет отклонений по скринингу, нет жалоб и шейка матки хорошая, снижайте дозу постепенно и после 20-22 нед отменяйте. Сейчас на 4-5 дней- 100 мг утрожестана утром, 200 мг на ночь, далее 200 мг на ночь еще неделю и далее до 21 -22 нед оставляйте 100 мг на ночь. Если на фоне снижения дозировки появятся жалобы, ту дозировку что снижали возвращайте обратно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.