Что вас беспокоит?
Колебания уровня ТТГ после удаления щитовидной железы
В январе 2020г. удалили полностью щитовидную железу. С конца 2021 уровень ТТГ не держится в норме, постоянно колеблится. Например пью три месяца 88 мкг, ТТГ 11,03, меняю на 94 мкг через 1.5 мес.уже 0.7. И та стало постоянно. Т3, Т4 в норме. Витамин д3 пью. Сдавала ПТГ, кальций общий, альбумин это все в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вес не меняется?
Расскажите как принимаете препарат ? Еще какие нибудь препараты одновременно с тироксином принимаете?
Кофе?
Сейчас ттг хороший
Как часто сдаете гормоны?
Дополнительно рекомендую проверить ферритин и Вит д
Их дефицит может влиять на ттг
Здравствуйте.
Вес в пределах 55-59кг. Когда ттг ближе к 0 худею, выше границы тостею.
Принимаю натощак за 40-60мин доеды. После завтрак с кофе.
Последние 1.5 -2 мес ничего не принимала, иногда витамид д раз в неделю по 1500ме.
Стала сдавать гормон через 1,5-2 мес., т.к. как-то было такое плохое состояние, ничего не хотела делать, постоянно лежала, плаксивость была, оказалось, что ттг упал на 0, после изменения дозировки состояние нормализовалось.
Пробовала опять выдержать 3 мес. Сдала ттг 02.05 0.282, до этого пила 112,5. После 02.05.назначили 88, сдала 02.08 ттг 11.03. Поменяла на 94, сдала 12.09 и уже 0.79, потятно что в пределах нормы , но если я дотяну до 3х месяцев будет ближе к 0.
Витамин д сдавала в марте был 28.4
Вит д принимать по 5000 ме
Кофе лучше через 2 с после Приема тироксин
Ферритин дополнительно нужно посмотреть
Ликватирол не пробовали? Это жидкая форма тироксина
Ликватирол не пила, почитала отзывы не очень хорошие. 2 года после операции такого не было, пила одну дозировку и ттк был в норме. Ферритин проверю.
Сейчас пока оставляйте прежнюю дозировку
И контроль ттг через 6 Нед
Анна здравствуйте .
После тотального удаления щитовидной железы нередко встречается данная ситуация.
Дело в том , что вы полностью зависимы от того как принимаемый тироксин всосался в желудочно-кишечном тракте ( какие факторы на это могли влиять : время приема , не выдерживаете паузу между приемом тироксина и другими препаратами особенно кальций , железо) запиваете только водой или кофе / чай, молочные продукты .
Доза так же зависит от колебания веса , еще нередко в женском организме от уровня половых гормонов . Если вы принимаете КОКи вероятно доза может быть увеличена .
Уровень ферритина и гемоглобина так же значимо влияет на уровень ТТГ , при дефиците железа , потребность как правило выше в тироксине.
Есть данные что даже время года влияет на потребность , как правило осенью и зимой доза тироксина выше чем весной и летом .
На данный момент доза подходящая , для более точного контроля и точной корректировки дозы сдавайте ТТГ 1 раз в сезон.
Здравствуйте.
Какой у вас вес?
ТТГ от 2.08 - 11 на фоне тироксина в дозе 88 мкг
Сейчас, 12.09, ТТГ 0.7 на фоне тироксина 94 мкг. Как получаете такую дозу, принимаете 50 мкг + половинку таблетки от 88 мкг?
Препарат принимаете строго натощак? Вместе с тироксином не принимали никогда препараты железа, кальций?
Здравствуйте. Вес в пределах 55-59. Когда ттг ближе к 0 я худею, когда ближе к верхней границе и выше вес прибавляется.
94мкг это чередование через день 100 и 88.
Принимаю строго натощак за 40-60 мин до завтрака, запиваю водой. Последние 2-3 мес. железо, кальций не принимала. Еще пример до 02.05 пила 112.5, сдала ттг 0.282, начала пить 88 и 02.08 уже 11.03. Но в этот период пила сорбифер.
Ваша полная примерная суточная доза тироксина по весу: около 88 мкг в сутки
Продолжайте принимать тироксин 100 и 88 мкг через день. ТТГ проконтролируйте через 3 месяца
Здравствуйте. Такие колебания ТТГ после полного удаления щитовидной железы чаще связаны не с изменением потребности в гормоне, а с различиями во всасывании левотироксина. В вашем случае важный фактор это прием Сорбифера в период, когда ТТГ вырос до 11. Железо значительно снижает всасывание левотироксина, если интервал между ними недостаточный. Его необходимо принимать минимум через 4 часа после тироксина. Кофе лучше пить не ранее чем через 60 минут. Сейчас ТТГ 0,79 на дозе в среднем 94 мк, т.е. дозировка подходит, снижать ее только из-за опасения дальнейшего падения ТТГ не нужно. Продолжайте 88 и 100 мкг через день и повторите ТТГ через 6-8 недель в одинаковых условиях приема препарата. Свободный Т3 контролировать не требуется.
Здравствуйте! Нет такого правила, что если через месяц ТТГ снизился до 0.7, то через 2 мес он будет еще ниже. ТТГ хороший, допустимый уровень от 0.4 (более оптимально >0.7) до 2.5. В подобном случае рекомендовала бы оценить ТТГ повторно через 6 нед. Какой рост и вес?
Здравствуйте, рост 164, сейчас вес 56кг. Я за скачками ТТГ наблюдаю уже второй год и ничего не меняется. Пересдам, как все советуют через 6 недель
В среднем, полная заместительная доза 1.6-1.8 мкг на 1 кг массы тела. Думаю, в подобном случае можно рассмотреть прием 88 мкг/100мкг (чередовать через день). Тк будто и 100многовато, и 88 маловато .
Здравствуйте . ТТГ хоть и ближе к нижней границе нормы но в норме, такой низкий не рекомендуется держать только у тех у кого есть патологии сердца, в пожилом возрасте. Для вас такой ТТГ считается нормальным и дозу менять не стоит, на ТТГ можете сдать через 6-8 недель чтобы посмотреть не снижается ли. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов, например препараты железа и кальция рекомендуется принимать минимум через 4 часа, остальные через час. Препарат старайтесь покупать одного производителя и на ТТГ сдавайте в одной лаборатории
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:143 ответа
- Вчера в 20:128 ответов
- Вчера в 20:103 ответа
- Вчера в 20:039 ответов
- Вчера в 19:5717 ответов
- Вчера в 19:569 ответов
- Вчера в 19:555 ответов
- Вчера в 19:502 ответа
- Вчера в 19:4724 ответа
- Вчера в 19:4712 ответов