У ребенка болит ухо

Валерия Корнеева14 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 436 консультаций

Здравствуйте

Острый серозный средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления, на этом фоне из клеток начинает пропотевать негнойная жидкость.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Виброцил в таких случаях оставляют до 5-7 дней, через 5 минут орошают нос морской водой и на чистый нос используют противовоспалительный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 1 дозе 1 раз в день 10-14 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Нурофен у детей применяют из расчёта 10 мг на килограмм или вес ребенка поделить на два (9,5 мл) не более трех раз в сутки.
Парацетамол у детей применяю из расчёта 15 мг на килограмм (11,8 мл) не более 4 раз в сутки. Между собой их можно чередовать

Сергей Крамской14 Сентября

3.7

ЛОР

3 675 консультаций

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб на сильную боль в ухе, плохо снимается обезболивающими, можно предположить наличие острого экссудативного воспаления среднего уха. В барабанной полости экссудат - он вызывает боль! Рекомендуется вызвать скорую помощь- для госпитализации в лор стационар- возможно необходимо сделать парацентез( разрез барабанной перепонки,создать отток экссудата,боль сразу пройдет)
Не рискуете,могут возникнуть внутричерепные осложнения,если это не сделать во время! Желаю скорейшего выздоровления!

Марина Решетникова14 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

18 323 консультации

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста вес ребенка и возраст.
При отите очень важно лечение носа и носоглотки так как это причина возникновения отита.
Дозировки Нурафена и Парацетамола, а также антибиотика если он показан должны быть чётко рассчитаны по весу. Перечитала вопрос,вижу все данные.
Нурафен на вес 19 кг рекомендуется давать 8,5 мл на один прием. Амоксиклав в дозе 125 в 5 мл по 15,5 мл 2 раза в лень и оцениваем эффект через 3 суток приёма.
Для носа в подобной ситуации может быть рекомендовано заменить спрей на Тизин или Ринонорм так как отек снимать рекомендуется хорошо,а Виброцил слабый в этом деле
Посое Снятия отека нос рекомендуется промыть морской водой аптечный с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться, закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней. Препарат хорошо снимает воспаление в носу и соответственно отит быстрее разрешается.
Если есть вопросы пишите пожалуйста

Анна Сорокина14 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 955 консультаций

Здравствуйте

Антибиотик Амоксиклав для лечения острого среднего отита в подобных случаях рекомендуют использовать исходя из не менее 40 -45 мг на кг массы тела в сутки, то есть для формы суспензии (125 мл в 5 мл) по 17 мл на 1 прием 2 раза в сутки через каждые 12 часов в начале приема пищи с оценкой эффекта от лечения через 72 часа после приема первой дозы препарата, прием препарата в меньшей дозировке в таких случаях можно не привести к положительной динамике на лечении

Капли в ухо с лидокаином обладают достаточно слабым обезболивающим эффектом, в таких ситуациях эффективнее снимает боль, отёк и воспаление прием препарата Нурофен в суспензии 100 мг в 5 мл из расчёта 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день, то есть по 9,5 мл до 3 раз в день.
Парацетамол обладает менее выраженным обезболивающим эффектом чем нурофен, препарат в таких случаях рекомендуют использовать исходя из 15 мг на кг массы тела на 1 прием то есть по 11,8 мл до 4 раз в день

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке как основной причины возникновения среднего отита в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: виброцил или Називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Дезринит или Назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раза в день не менее 2-3 недель - это противоотечный препарат с накопительным эффектом для длительного применения

Мадина Гасанова14 Сентября

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

429 консультаций

Здравствуйте! Подобная болезненность в ухе при отите бывает вызвана повышением давления в среднем ухе из-за скопления жидкости. Лечение Вам доктор назначил верное, но хотелось бы уточнить, что дозировка антибиотика недостаточная, возможно, поэтому до сих пор и сохраняется столь сильная болезненность, не снимающаяся обезболивающим. Обычно после начала приема антибиотика, хотя бы немного, но боль утихает.
При средних отитах рекомендуется дозировка антибиотика из расчета 60-90мг/кг, в таком случае, разовая дозировка антибиотика для Вашего ребенка составляет примерно 400мг. Амоксиклав 125мг/5мл при таком рассчете рекомендуется давать по 16мл 3 раза в день. Комфортнее будет и Вам и ребенку приобрести после того, как закончится этот флакон, Амоксиклав 400мг/5 мл и давать ребенку по 5 мл 3 раза в день.