Что вас беспокоит?
Снижен хгч по крови 1 скрининга
Здравствуйте! Прикрепляю протокол узи 1 скрининга и результат крови Все было сдано 8.09 на сроке 12.2 Также, 27.08 на сроке 10.4 был сдан Нипт. Принял инвитро, анализ выполнил эвоген Трисомия 21, 18, 13; Х0, ХYY, XXY, XXX - все риски низкие Вопрос: почему по крови у меня снижен хгч? Норма от 0.5, у меня 0,384 мом Есть ребенок от 1 беременности, кс 19г Вторую беременность прервали в апреле этого года на сроке 13 нед по причине ВПС. Больше пороков не было и ХА были не выявлены В связи с этим сейчас повышено внимание к текущей беременности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
у Вас нет никаких поводов для волнения, результаты скрининга очень хорошие! ❤️
Риски патологии плода (хромосомные изменения) , патологии беременности (преждевременные роды, эклампсия и тд) очень низкие.
Все значения рисков ниже 1:100 (то есть 1:102, 1:103 и тд) расцениваются как низкие, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас великолепные ✨
Отдельно показатели не принято оценивать ,необходимо смотреть показатели в совокупности . все данные вносятся в специальную программу, которая учитывает много факторов и далее идет расчёт рисков . У вас все отлично не смотря на чуть сниженный хгч .
По поводу низкой концентрации, на первом скрининге – это достаточно частая ситуация, но с увеличением размеров матки плацента как бы «ползёт» вверх, на самом деле она конечно никуда не ползёт просто тело матки увеличивается и плацента оказывается выше .
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Но все-таки мне не понятно почему он снижен
Ведь нормы пишутся не просто так
Ну и писали бы только риски
Зачем-то нужен хгч и пап
Кстати, на момент скрининг вагинально ставила утрожестан 200 в сутки
Но вряд ли он мог повлиять? Ведь это мин дозировка
Да , прием утрожестана мог повлиять .
Этот скрининг основывается на многих показателях, и если один показатель нивелируется за счёт другого, то в целом получаются риски не повышенные. У вас так и произошло, поэтому вам действительно не нужно переживать. Мы смотрим только на комплексный расчёт.
Поняла, спасибо
Я правда понимаю ваше волнение, скорее всего больше всего насчёт хромосомных патологий, так как в интернете пишут именно об этом. Но для того, чтобы заподозрить такие состояния должны быть другие маркеры. И маркеры по самому узи на самом деле гораздо важнее и более весомей чем уровень ХГЧ .
Нет, вы знаете, почему-то как раз в ХА я была уверена, что не будет 😃
У меня просто вызывает тревогу показатели, которые не в норме
Поняла)) на самом деле хгч и пап часто выходят за нормы . И изолированно ни о чем не говорят .
Вы уверены абонент правильно!
Благодарю)
Всего доброго вам! Легкой беременности ❤️✨
Здравствуйте, Мария! Все риски оцениваются в совокупности, исходя из результатов анализа крови, данных УЗИ, анамнеза.
Учитывая низкие риски, хороший результат нипт, причин для переживаний нет, изолировано уровень ХГЧ клинического значения не имеет.
Снижение ХГЧ может быть связано с токсикозом, приемом препаратов Прогестерона, может быть лабораторной погрешностью.
По этому не волноваться, спокойно ждать 2 скрининг в 18-21 неделю
Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы.
Лёгкой беременности!
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Но все-таки мне не понятно почему он снижен
Ведь нормы пишутся не просто так
Ну и писали бы только риски
Зачем-то нужен хгч и пап
Кстати, на момент скрининг вагинально ставила утрожестан 200 в сутки
Но вряд ли он мог повлиять? Ведь это мин дозировка
Потому как на основе цифр рассчитываются риски, если бы условно был ещё рарр низкий, рассчитали бы высокие риски на зрп и преэклампсию, если бы носовая кость не визуализировалась, рассчитали бы высокие риски на хромосомные аномалии, это я сейчас условно, к тому что все оценивается в совокупности, и один показатель клинического значения не имеет.
Мог повлиять утрожестан, не редко при принимаемом Прогестероне видим ХГЧ с изменениями
Поняла, спасибо
Здравствуйте, Мария. На узи низкая плацентация. Плацента обычно по мере роста матки мигрирует и поднимается высоко . , ХГЧ 0,384 MoM сам по себе не означает патологию. В первом скрининге свободную β-субъединицу ХГЧ не интерпретируют изолированно: программа учитывает её вместе с PAPP-A, данными УЗИ, точным сроком, возрастом, весом, способом наступления беременности и акушерским анамнезом, после чего рассчитывает индивидуальные риски трисомий 21, 18 и 13. Именно эти итоговые риски, а не отдельное число ХГЧ, являются основным результатом скрининга. В данной ситуации по скринигу все риски низкие . Можно не волноваться . MoM — это не абсолютная «норма», а отношение вашего показателя к медиане для данного срока беременности после математической корректировки. Поэтому значение 0,384 MoM — сниженное относительно медианы, но не диагноз и не доказательство порока развития. Важнее посмотреть, какие итоговые риски указаны в протоколе первого скрининга, например: «трисомия 21 — 1:…», «трисомия 18 — 1:…», «трисомия 13 — 1:…». Они низкие.
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Но все-таки мне не понятно почему он снижен
Ведь нормы пишутся не просто так
Ну и писали бы только риски
Зачем-то нужен хгч и пап
Кстати, на момент скрининг вагинально ставила утрожестан 200 в сутки
Но вряд ли он мог повлиять? Ведь это мин дозировка
Мария доброе утро!
Понимаю ваше беспокойство, особенно после предыдущей беременности, но по результатам нынешнего скрининга всё выглядит благополучно.
ХГЧ действительно оказался несколько ниже среднего значения для данного срока. Такое может встречаться и при совершенно нормально развивающейся беременности. По одному показателю ХГЧ диагнозы не ставят — его всегда оценивают вместе с УЗИ и другими показателями скрининга.
В вашем случае УЗИ хорошее: развитие малыша соответствует сроку, воротниковое пространство нормальной толщины, носовая кость определяется, видимых пороков развития не выявлено. Самое главное — итоговый риск хромосомных нарушений низкий. НИПТ также показал низкие риски по основным хромосомным патологиям.
Поэтому сниженный ХГЧ здесь не является признаком того, что с малышом что-то не так, и специально корректировать или «повышать» его не нужно.
В целом первый скрининг получился хорошим, поводов для тревоги по представленным результатам нет❤️
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Но все-таки мне не понятно почему он снижен
Ведь нормы пишутся не просто так
Ну и писали бы только риски
Зачем-то нужен хгч и пап
Кстати, на момент скрининг вагинально ставила утрожестан 200 в сутки
Но вряд ли он мог повлиять? Ведь это мин дозировка
ХГЧ и PAPP-A в первом скрининге действительно нужны для расчёта рисков, но их задача не в том, чтобы просто проверить, «нормальная ли цифра». Эти показатели сравнивают со средними значениями для конкретного срока и затем рассчитывают общий риск вместе с УЗИ и другими данными.
Поэтому ХГЧ может быть ниже среднего и при этом беременность развиваться абсолютно нормально. На его уровень влияют срок беременности, индивидуальные особенности плаценты и самой беременности, поэтому у разных женщин показатели могут заметно отличаться.
Утрожестан здесь тоже не стоит рассматривать как причину снижения ХГЧ — по такой дозировке сделать такой вывод нельзя.
Самое главное: сниженный ХГЧ не означает, что с малышом что-то не так. Если бы он действительно указывал на повышенный риск, это отразилось бы в итоговом расчёте скрининга.
У вас же итоговая оценка благоприятная, а НИПТ дополнительно показал низкие риски😇
Поняла, спасибо
Была Вам рада помочь 😇 легкой беременности
Мария! Не нужно волноваться.
Изолированное снижение уровня свободного ХГЧ до 0,384 МоМ при нормальном УЗИ и низких рисках по НИПТ чаще всего не связано с генетическими аномалиями плода, а отражает особенности формирования и работы плаценты!
Гормон ХГЧ вырабатывается клетками плаценты (трофобластом). Иногда на ранних сроках плацента формируется чуть медленнее или имеет индивидуальные особенности работы, что временно снижает концентрацию гормона в крови матери.
Кстати если вы принимаете препараты прогестерона, то тоже он снижает ХГЧ.
Все у вас хорошо! Даже не волнуйтесь!
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Но все-таки мне не понятно почему он снижен
Ведь нормы пишутся не просто так
Ну и писали бы только риски
Зачем-то нужен хгч и пап
Кстати, на момент скрининг вагинально ставила утрожестан 200 в сутки
Но вряд ли он мог повлиять? Ведь это мин дозировка
На скрининге программа смотрит комплексно все параметры.
Если один чуть снижен -ничего.
Однократный прием утрожестана не повлияло бы на ХГЧ
Здравствуйте Мария! По результатам скрининга у малыша все в норме, не переживайте. Ктр соответствует сроку, толщина воротникового пространства не расширена, кости носа визуализируются, кровотоки не нарушены. По поводу крови на хромосомные аномалии, риски задержки роста плода, преждевременным родам, преэклампсии, низкими рисками по крови считаются все что выше 1:100: 1:101,1:102 и тд. У вас все риски низкие. Отдельно рарр тест и хгч мы не оцениваем, это малоинформативно, смотрим все в комплексе. У вас все в норме,не переживайте.
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Но все-таки мне не понятно почему он снижен
Ведь нормы пишутся не просто так
Ну и писали бы только риски
Зачем-то нужен хгч и пап
Кстати, на момент скрининг вагинально ставила утрожестан 200 в сутки
Но вряд ли он мог повлиять? Ведь это мин дозировка
Прием утрожестана мог повлиять на результаты скрининга. Риски рассчитывает программа по определённым данным: возраст, рост,вес,паритет родов, сопутствующие заболевания. Определяется определённый уровень и начинают смотреть скрининг в комплексе: узи,кровь на риски ,papp тест и хгч, если бы на узи был ли увеличен тпв или не визуализировался носик, то тогда бы сниженный хгч мог говорить о патологии.
Поняла, спасибо
Была рада вам помочь!
Берегите себя)
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 10:366 ответов
- Вчера в 10:3436 ответов
- Вчера в 09:2510 ответов
- Вчера в 09:225 ответов
- Вчера в 09:161 ответ
- Вчера в 09:105 ответов
- Вчера в 08:1014 ответов
- Вчера в 07:4219 ответов
- Вчера в 07:2125 ответов
- Вчера в 07:139 ответов