Слезится один глаз

Анна Гоженко11 часов назад

2.5

Офтальмолог

1 638 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию похоже на проявление синдрома сухого глаза на фоне нарушения работы салтных желез века.
Подскажете пожалуйста пользуетесь ли очками для близи?

Ольга Галина11 часов назад

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 133 консультации

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача ,
результатов проверки зрения , аппаратной диагностики .
Результаты обследований можно просмотреть на госуслугах или запросить по электронной почте.
Роговицу по Норну окрашивали?

Анастасия Кодинцева10 часов назад

4.4

Офтальмолог

3 119 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанию, это похоже на синдром сухого глаза на фоне дисфункции мейбомиевых желез. Состояние часто течет волнообразно: обострение сменяется затишьем. Выделения по утрам — это загустевший секрет желез, а не гной, а слезотечение сегодня — ответ на сухость и раздражение, возможно, усиленное болью в шее. Основа лечения — гигиена век: теплые компрессы 3–5 минут 2 раза в день, затем массаж век с Блефарогелем №1, плюс увлажняющие капли без консервантов (Катионорм, Систейн Баланс) 4 раза в день длительно. После 40 лет стоит подобрать очки для близи — это снижает напряжение. Если слезотечение усилится, появится боль или снижение зрения — нужен очный осмотр.

Анастасия Карайченцева9 часов назад

5.0

Офтальмолог

9 462 консультации

Здравствуйте. Симптомы наиболее характерны для синдрома сухого глаза, той его формы, когда нарушен состав слезы из-за дисфункции мейбомиевых желез века. Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
Так как слеза обладает бактерицидными свойствами, то при неправильном её составе может легко присоединяться инфекция. Также желательно исключить рецидивирующую эрозию роговицы, для этого выполняется осмотр роговицы с прокрашиванием её флуоресцеином. Если ране такое обследование не проводилось, желательно провести.
В подобных случаях рекомендуется:
применение антисептических капель Пикторид или Бактавит или Окуларис-антисепт 4 раза в день в течение 7 дней, через 10-15 минут прокапать капли не просто увлажняющие , а нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Оптинол-липид-баланс или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. Через 10-15 минут капли, нормализующие слизистый слой слёзной плёнки, Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века, которые также регулируют состав слезы.Пишите, если остались вопросы , буду рада помочь .

Екатерина Медведева7 часов назад

4.5

Офтальмолог

4 259 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
В норме глаз покрыт слезной плёнкой, которая состоит из трех слоев (водного, дипидного и слизистого). На фоне стресса, воспаления, гормональных нарушений, приёма ряда лекарств может нарушаться целостность слезной пленки.
При перечисленных симптомах к лечению можно добавить более эффективные увлажняющие капли: Катионорм (он действует на все 3 слоя слезной пленки) или Стиллавит или Оптинол экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день длительно.
С учетом жалоб на выделения из глаз можно предположить нарушение микрофлоры в конъюнктивальной полости. При такой симптоматике более эффективным является применение глазной мази Флоксал за край нижнего века 3 раза в день 7 дней ( она обладает более сильным бактерицидным действием).
Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими круговыми движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Лучше делать массаж после тёплых примочек с кипячёной водой. Желательно делать массаж 1-2 раза в день в течение 10-14 дней.
Уточнить степень снижения слезопродукции позволяет проба Ширмера и Норна. Для оценки состояния желез век наиболее информативно проведение мейбомиеграфии. Эрозия роговицы может возникать не только из-за сухости глаза, но и по вирусной причине, поэтому при повторном выявлении эрозии показано обследование на вирус простого герпеса ( анализ крови на Ig M и G к ВПГ) .
ДВНЧС и спазмом мышц шеи справа могут вызывать защемление нервов, из-за чего страдают нервные окончания, поэтому могут возникать трофические нарушения роговицы (нарушения питания , изменения чувствительности).

Наталья Буз7 часов назад

4.2

Офтальмолог

1 397 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и визуально можно предположить развитие синдрома сухого глаза, когда происходит нарушение липидного компонента слезной пленки. Обычно это происходит на фоне дисфункции мейбомиевых желез (нарушения работы сальных желез век), когда железы не вырабатывают достаточного количества секрета или он меняет свою консистенцию, в итоге стабильность слезной пленки нарушается. Секрет становится густым и застывает на ресницах давая впечатление гнойного отделяемого, а нестабильность слезной пленки может приводить к рецидивированию и развитию эрозии роговицы, либо к светобоязни и слезотечению.
Причинами могут быть нарушение работы желез в периоды орви, аллергии или при нарушениях работы жкт.
Для подтверждения диагноза рекомендуется сделать пробы Ширмера и Норна, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
В подобной ситуации рекомендуется гигиена и массаж век утром и вечером регулярно 1 месяц, далее через день или 1-2 раза в неделю, для восстановления работы сальных желез и восстанавливая липидного слоя слезной пленки:
- очищение век теплой водой, можно с помощью блефаросалфеток, блефарошампуня или Теагеля
- разогревающий компресс 5-10 минут
- массаж век с Блефарогелем-1 чистыми пальцами слегка давящими движениями вдоль ресничного края и по направлению к глазной поверхности
- умывание век чистой теплой водой.
Дополнительно рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Хиломакс-Комод, Оптинол глубокое увлажнение, Артелак Баланс или Гилан Экстра комфорт по 1 капле 5 раз в день 1 месяц, капли будут восполнять дефицит влаги слезы, на ночь рекомендуется закапывание липид-восстанавливающих глазных капель Оптинол липидный комплекс по 1-2 капли 3 месяца.
В питании стоит увеличить потребление продуктов, богатых омега -6 и омега-9, витаминами А и Е,
Через 7-10 дней рекомендуется осмотр офтальмолога для контроля динамики.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.