Боли в пояснице

Анна Попович5 часов назад

4.1

Невролог

2 940 консультаций

Здравствуйте!

Если боль не отдаёт в ногу и нога не немеет,нет температуры,то в таких случаях, по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром ( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении (сидя, стоя).

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).

Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.

В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения НПВС и миорелаксантами обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очную консультацию невролога.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты.
Препарат рецептурный

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить

Мария Краснова5 часов назад

4.1

Нейрохирург

2 931 консультация

Здравствуйте. Часто при перенапряжении мышц может возникать мышечно-тоничемкий синдром, что является причиной боли.
Обычно в таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции+ протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Местно обезболивающие мази/ гели.
При отсутствии эффекта от лечения, появлении болей, слабости или онемения в ноге/ногах рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога.

Марина Фатнева5 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 383 консультации

Здравствуйте!
Если боль присутствует в ночное время, а утром требуется расходиться чтобы чувствовать себя лучше, есть скованность в позвоночнике, то из диагностики назначают анализы крови(общий анализ крови+соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор), консультация ревматолога для исключения ревмопатологии.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При хронической боли согласно клиническим рекомендациям назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптитин). Они рецептурные и назначаются неврологом очно.
При стихании болей рекомендуется подбирать лично для себя упражнения (ЛФК) с врачом-реабилитологом и выполнять их на регулярной основе.

Гузель Байбулатова4 часа назад

2.9

Невролог

245 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..)
Если лечение будет неэффективно, появятся такие симптомы как простреливающая боль в ногу, онемение или гиперчувствительность, слабость необходимо дообследование-МРТ поясничного отдела позвоночника.