Что вас беспокоит?
Сильные перебои в сердце и давящие боли, сердце бьется 3 раза очень медленно потом быстро быстро и так 3 приступа подряд
Сегодня шла по улице и почувствовала сильный перебой в сердце, не похоже на электросистолию, сразу приложила палец чтобы проверить пульс и во время приступа сердце билось 3 раза очень медленно, а потом быстро и так 3 приступа подряд. Давящие боли в сердце и желудке. Легкое покашливание появилось недавно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно назначается суточный мониторинг ЭКГ, а также анализы крови: общий для исключения анемии, ферртин, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
Подскажите, пожалуйста, где локализуются боли и связаны ли с нагрузкой?
Мне сегодня сделали ЭКГ, там норма, недавно сдавала электролиты, анализы ЩЗ - норма, ферритин немного снижен, но я пью препараты железа сейчас. Такие приступы были раза 4 и все примерно за последние 2 месяца, до этого иногда ритм сбивался, но не так сильно. Пол года назад Холтер, там было только удлинение интервала QT. Пугает именно то что это возникает спонтанно и ни от чего не зависит, именно сначала сердце бьется очень медленно и через несколько секунд очень быстро. Я когда почувствовала , что мне плохо, пощупала пульс и это заметила
А жалобы эти полгода назад были?
Низкий ферритин также может давать такие симптомы
Да перебои были, но легкие
Если перебои стали сильнее беспокоить, то стоит пройти суточный мониторинг повторно
Здравствуйте!
Так могут ощущаться парные экстрасистолы или экстрасистолы по типу бигеминии . Они не опасны для жизни, но если такие жалобы возникают часто, обычно рекомендуется обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Давно сдавали данные агализы?
Общий анализ анализ в норме был месяц назад, гормоны ЩЗ и калий тоже в норме сдавала 3 дня назад. Ферритин низкий сдавала 3 месяца назад, сейчас пью железо, подняла пока до 25. ЭКГ сделала сегодня, сказали норма.
Холтер пол года назад, в плановом порядке так как у мамы аритмия. Удлинение интервала QT и тахикардия по Холтеру. Такие эпизоды как сейчас проявились 2 месяца назад, 1 был ночью я проснулась и впервые это почувствовала.
Вообще интервал qt оцениваем только по ЭКГ.
Есть ли повышенная тревога?
Бывает, но не всегда, стресс недавно был
Просто влиять на ощущение перебоев может как низкий ферритин, его желательно повысить до 70, так и повышение тревоги.
Успокоительное не пробовали?
Не пробовала, а что можно из успокоительных попробовать?
Принятый ответ
Из не рецептурных в таких случаях пробуют или новопассит, или тенотен, или пустырнмк
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Такие ощущения очень похожи на парные или групповые экстрасистолы, но они как правило не опасны. Конечно при возникновении таких приступов в этот день рекомендуется сделать ЭКГ, также Холтер и если давно не делали- Эхокг (УЗИ сердца), сдать общий анализ крови и ферритин (исключить анемию и дефицит железа), гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты (калий и магний).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-то анализы? Как давно делали Холтер?
Анна, здравствуйте!
Такие ощущения очень похожи на парные или групповые экстрасистолы, но они как правило не опасны.
Конечно при возникновении таких приступов в этот день рекомендуется сделать ЭКГ, также Холтер и если давно не делали- Эхокг (УЗИ сердца), сдать общий анализ крови и ферритин (исключить анемию и дефицит железа), гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты (калий и магний).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-то анализы? Как давно делали Холтер?
ЭКГ сделала сегодня - норма, общий анализ месяц назад был в норме, ферритин около 20-25 пью железо, пока выше никак не поднять, гормоны щз в норме, кроме АТ к ТГ - 6.9, калий в норме, магний не сдавала. Холтер пол года назад удлинение интервала qt , синусовый ритм, блокада левого пучка ножки Гиса. Первый раз я это почувствовала ночью, проснулась от таких же перебев в сердце 2 месяца назад, но тогда я переела и перенервничала и списала на это. За эти 2 месяца это уже примерно 4 раз и сегодня были самые сильные приступы. Пугает именно то что сердце начинает биться очень медленно и потом сильно ускоряется
Увеличение экстрасистол может быть на фоне дефицита железа, повышенной тревожности (так как эмоциональный фон очень влияет на ритм), даже ГЭРБ.
В таких случаях можно рассмотреть прием препарата магния например, Магне В6 или бисглицинат магния - как базовую поддержку для нервной системы (успокоит и снизит ощущения экстрасистол).
Что касается интервала QT, то он оценивается не по Холтеру, а на ЭКГ в покое. Если там все интервалы в норме, поводов для беспокойства нет.
Если за последних 2 месяца уже было 4 подобных приступа, конечно лучше повторно сделать Холтер и посмотреть, что происходит с ритмом в течение суток.
Спасибо
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад32 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- Сделала УЗИ малого таза, размер матки 36*28*35, возможно ли при таком размере забеременеть и родить?4 часа назад21 ответ