Консультация гастроэнтеролога /

На нервной почве возникает тошнота — вопрос №1273091

733 просмотра

На нервной почве возникает тошнота и пропадает аппетит. Сразу появляется ощущение кома в желудке. Выполняла фгдс в прошлом году,ставили поверхностный гастрит. Сейчас выполнила УЗИ брюшной полости. Какое может быть рекомендовано лечение. Прикрепляю результаты УЗИ и биохимический анализ крови,оак.

Возраст: 24

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Небольшие проблемы есть с жкт, однако по анализам все спокойно. Активного лечения не требуется. Рекомендую лечение у психотерапевта (психокоррекция), поскольку жкт очень чувствителен к нашему нервно-психическому состоянию.
Клиент
Армине Рубеновна, а что значит зернистость печени по узи?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач медико-социальной
Неоднородная структура. На гепатиты обследовались? Избыточный вес есть у Вас?
Клиент
Армине Рубеновна, наоборот недобор. На гепатиты никогда не сдавала. Такой необходимости не было.
Терапевт, Врач медико-социальной
Сдайте на вирусные гепатиты. Возможно данные изменения связаны с дисфункцией желчного пузыря.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Касательно ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), который Вам описали по УЗИ, то крайне сомнительно, так как УЗИ не является достоверным методом обследования полых органов, таких как желудок и кишечник. Если повторите ФГДС, то будет ясно, имеет место заброс желчи или нет.
Анализы крови хорошие.
Касательно Ваших жалоб, то конечно они на фоне тревожного (астено - невротического) синдрома. Вообще ком в горле, первостепенно возникает как ответ и защитная реакция на стресс.

Пока попробуйте обойтись немедикаментозной коррекцией, а именно соблюдением режима антирефлюксного: не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


Ну и конечно коррекция тревожного синдрома обязательно! Если не справляетесь сами, то обратится к профильному доктору, для назначения анксиолитической (противотревожной) терапии.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию скорее имеет место гиперсенситивный пищевод или ГЭРБ. Или их сочетание. Для уточнения - суточная рН импедансометрия пищевода, тестирование по шкале HADS в интернете.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес,разо 20мг\сут 1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты фгдс
20 октября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Какое лечение необходимо?
22 января 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Колит и болит
14 октября 2023
Елена, Братск
Вопрос закрыт
Болит живот второй месяц
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий