СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изжога, горечь, тошнота

Здравствуйте, около недели беспокоит изжога, горечь во рту и отрыжка горьким, так же присутствует фоновая тошнота в течении дня, временами она усиливается и такое чувство, что сейчас будет рвота. Так же в кишечнике неприятные ощущения, как жжение и холод. 4 месяца принимаю роаккутан, анализы сдаю каждые 2 месяца (свежие во вложении). Но ранее ничего такого не было, буквально неделю начались с жкт проблемы. Что это может быть и какими препаратами можно себе помочь?

Розацеа, мигрени
40 лет
5 часов назад·Просмотров: 35·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, здравствуйте!

По анализам можно предположить вариант нормы, отклонений не наблюдается.

По описанию, вероятнее всего, симптомы связаны с ГЭРБ - заброс кислоты из желудка с пищевод.

В таких случаях рекомендуют прием рабепразола 20 мг утром, Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4 недели.

При отсутствии эффекта от лечения показано проведение ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, я больше желчь/горечь чувствую, хотя изжога тоже присутствует.
И гэрб это не хроническое? Просто как-то резко все началось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препараты как совмещать с роаккутаном?

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Рекомендуется проведение фгдс + уреазный дыхательный тест на хеликобактер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите а горечь во рту и отрыжка горечью тоже характерны для гэрб? Я думала, что это с желчью как-то связано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С роаккутаном как принимать препараты?

Да , это симптомы гэрб
С препаратам делать перерыв 1,5 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Здравствуйте, Ольга, буду рада Вам помочь)
-По результатам анализа крови все хорошо, отклонений от нормы нет
-Вероятнее всего, в данном случае речь идет о ГЭРБ. Изжога связана не только с кислым рефлюксом, но и с забросом желчи в пищевод, поскольку желчь также присутствует в желудке в норме.
-В таких ситуациях эффективно применяются:
Омез ДСР 1 капс 1 раз/сут утром за 30 мин до еды 1 мес
(прокинетик+ингибитор протонной помпы = нормализация моторики верхних отделов ЖКТ, купирование тошноты + снижение кислотности)
+Альфазокс по 1 пакетику (10 мл) после основных приёмов пищи и перед сном 4-5 недель. Воздержаться от приема пищи и жидкости в течение 1.5-2 ч после приема препарата. -препарат нейтрализует как кислые рефлюксы, так и рефлюкс желчи

Из доп обследований рекомендована ФГДС, особенно при отсутствии эффекта от терапии

• Образ жизни:
Снижение массы тела при избытке; отказ от курения; избегать ситуаций с повышением внутрибрюшного давления (запоры, подъём тяжестей, тугие пояса); не переедать; ужин за 2–3 ч до сна; не дробить питание на 5–6 раз/день (оптимально 3–4 раза/день); подъём изголовья при ночных симптомах.
Кофе, кофеин, цитрусовые, острое, жирное, алкоголь, шоколад, мята, газировка могут усиливать симптомы. Универсальных «запрещённых продуктов» нет — исключать индивидуальные триггеры.


Буду рада ответить на Ваши вопросы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня ранее такого не было, что могло спровоцировать? Роаккутан мог повлиять? И как принимать препараты с роаккутаном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня сильная розацеа, поэтому не хотелось бы прерывать курс лечения.

Да, препарат мог оказать такое влияние, особенно если есть связь с началом приема и появлением симптомов (при их отсутствии ранее)
Роаккутан принимается в прежнем режиме, не вступает в опасное взаимодействие с омез дср и альфазокс
-сообщите дерматологу о своих жалобах, однако на данный момент нет показаний к отмене роаккутана, тем более если симптомы копируются вышеуказанной терапией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дерматолог сказала разделить на 2 приема в день и принимать во время еды. Собственно во время еды я и принимала его 4 месяца и все было хорошо, вот буквально неделю назад такое началось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е. я принимаю омез до еды, потом с едой роаккутан и после еды альфазокс?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.