Что вас беспокоит?
Высокий пульс у гипотоника.
От рождения пониженное давление. Точных цифр не знаю, раньше не мерила. "Хронические заболевания: пролапс митрального клапана 2ст с регургитацией 1-2 ст. Синдром слабости синусового узла (синус.брадикардия). Миграция водителя ритма по предсердиям. Открытое овальное окно с незначительным сбросов лево-правым (2,5мм), незначительной объемной перегрузкой правых камер сердца. Расширение ПП. Синкопэ в анамнезе." Беспокоит: примерно месяц с началом жары чувство пульса в ушах, головные боли, чувство будто голову давит. Небольшая одышка, тяжело выполнять какую -либо физическую работу. Повышенное потоотделение, пот холодный.При долгой ходьбе становится еще хуже. Пульс в покое 80-90, стоит только встать со стула и походить уже 90-110. Немного темнеет в глазах, когда встаю. Давление меряю, днем примерно 110/70, вечером может быть 90/65. Полтора года назад делали Холтер, там среднесуточный пульс 70. Сейчас 70 почти не бывает, только если я в кровати полежу 40 минут и померяю . два дня назад вызвала скорую, так как испугалась, что пульс уже в ушах звенит. Сделали ЭКГ и сказали, что все хорошо и нудно выпить 10 таблеток глицина. На следующей день была у терапевта, она меня послушала и тоже сказала, что все хорошо, можно пить Цитрамон и по одной таблетки глицин форте. К какому врачу мне обратиться с этим состоянием? Мешает жить головная боль и пульс в ушах, а каждый день пить Цитрамон и глицин, наверное, не самая хорошая идея.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По данным жалобам рекомендуем исследовать общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
УЗИ сосудов шеи и консультация невролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, добрый день ! Все в норме, сдавала не так давно, кроме ферритина - он 12, уже 5 лет такой. Уже неделю пью Сорбифер, по одной таблетке в день, больше тяжело из-за ГЭРБ. Узи сосудов шеи в поликлинике не дали, стоит сделать ? Была у невролога на очном осмотре, она сказала, что все хорошо
Да,лучше провести
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ !
Это опасное состояние - нужно как можно быстрее провести узи ? Или это предел нормы такой пульс в моем возрасте ?
В плановом порядке
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цитрамон точно не стоит пить ежедневно, так как ежедневный приём может негативно сказаться на почках.
Что касается ваших жалоб, то такое часто бывает при дефицитных состояниях.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Алена Германовна, добрый вечер. Выпиваю 1-2 чашки кофе в день всегда. Последние 4 дня не пью, но пульс не изменился. В дефиците только ферритин 12. Пью соли магния, цинк и витамин д
Магний и цинк ухудшают всасывание железа из продуктов и препаратов.
В вашей ситуации причиной может быть как раз низкий ферритин. Целевой уровень его 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Принятый ответ
Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С ВОПРОСОМ
1) Конечно нужно поднять ферритин..до 70 примерно
2) узи бца на экспертном аппарате узи пройти у узиста со стажем лет 20
3) Конечно не повредит месячный курс МЕКСИДОЛ по 1 таб х 3 раза в сут..после курса = пройти повт. конс. очного невролога
4) Проверить гормоны ЩЖ = ттг, т4св, т3 + ат к тпо и ат к тг + проверить электролиты крови и вит Д и вит В12
5) пройти стоит конс. очного эндокринолога
6) БАДы не употребляете?
7) ВСЕГО ДОБРОГО
НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ
Дополнительно хотел сказать = цитрамон не нужно, а вот ГЛИЦИн стоит дней 20 попринимать по 2 таб х2 раза в сут рассасывать ( ГЛИЦИН имеет пусть не очень выраженный..но эффект стабилизации частоты ритма)
+ Достаточный водный режим
+ умеренно-оптимистичный настрой на жизнь нужен..
И конечно Динамическое Наблюдение у очного гастроэнтеролога нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ева, не переживайте, в подобных случаях необходимо дообследование-это Анализы крови на ферритин и ттг для исключение железодефицита и патологии щитовидной железы, узи сосудов шеи,а также консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу головной боли , рекомендую выполнить Узи сосудов шеи с консультацией невролога.
Возможно головная боль связана со снижением АД, если Вы адаптированы к более высоким цифрам. На снижение АД пульс рефлекторно может расти.
Также учащение пульса возможно на фоне железодефицита, после ОРВИ, при гормональном или электролитном дисбалансе, переутомлени, , стрессе, приеме кофе и др стимуляторов. Вит Д тоже может учащать пульс. Попробуйте снизить дозу. Хорошо, что принимаете препарат железа . Как переносите Сорбифер? Нет дискомфорта в эпигастрии?
Магний принимайте отдельно от железа.
Увеличьте потребление питьевой воды, можно немного досаливать пищу - это повысит АД
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20201 ответ
- 18 Августа 202130 ответов
- 22 Сентября 20226 ответов