Что вас беспокоит?
Состояние плеча после падения
Добрый день! Летом сын 16 лет упал с велосипеда на правую сторону. «Вылетело» плечо. Вправили в больнице под наркозом. Спустя 3 месяца сделали МРТ. Прошу прокомментировать результат. Какие дальнейшие действия: массаж, физиопроцедуры. Какие ограничения? Спасибо за отклик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Татьяна! По МРТ признаки последствий вывиха головки плечевой кости в виде вдавленного перелома на головке плечевой кости( Хилл-Сакса) и повреждения суставной губы и нижней суставно-плечевой связки. Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости и при значительных повреждениях могут приводить к нестабильности головки плечевой кости и вывиху сустава.
Сейчас можно продолжить ЛФК ,массаж,укрепление мышц плечевого пояса
Исключать движения с наружной ротацией плеча.
Если будут эпизоды повторного вывиха плеча , то это может потребовать оперативного лечения.
Тогда вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Получается, что всю жизнь сыну придется ограничивать движения плечом? И нельзя заниматься спортом? Только операция поможет?
Т.к. неизвестно вылетит ли плечо снова
Спасибо!
Получается, что всю жизнь сыну придется ограничивать движения плечом?
- нет, иногда операции не требуются , если суставная губа прирастает
И нельзя заниматься спортом?
- нагрузки на плечевой сустав ограничить до 6 -8 мес.
Только операция поможет?
- операция требуется , если будет нестабильность плечевого сустава или повторные вывихи.
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса) + разрыв важной связки, стабилизирующий плечевой сустав.
Эта проблема без операции приведёт к периодическим болям и нестабильности сустава при физ нагрузках.
Попросите направление у своего травматолога направление на консультацию к травматологу-артроскописту в областную больницу.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, связки, корректируют повреждение Хилл-Сакса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес.
До операции рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Полностью разработать движения в суставе.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ждать повторного вывиха не рекомендуют, потому что вместе с ним все повреждения усугубятся и прогноз после операции ухудшится.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Спасибо! К сожалению, не хотелось бы сейчас проводить операцию, тк 11 класс и идет активная подготовка к экзаменам. Болей в плече нет давно, практически пропала сразу как поставили плечо на место. Еще раз уточню, для минимизации повторного вывиха нам нужно ограничить физ нагрузку. Мазать НВПС нужно, если нет болей? Фищиопроцедуры.
Если ничего не беспокоит и полный объём движений, то рекомендуют только ЛФК для укрепления мышц плечевого пояса с инструктором и занятия физкультурой по 2 группе здоровья в школе.
Никаких брусьев, подтягивания на турнике, гандбола, баскетбола, волейбола и других нагрузок, где активно задействуется плечевой сустав.
Спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 13 часов назад3 ответа
- 14 часов назад3 ответа
- 17 часов назад8 ответов
- 18 часов назад4 ответа
- 23 часа назад2 ответа
- Вчера в 23:523 ответа
- Вчера в 23:0510 ответов
- Вчера в 22:541 ответ
- Вчера в 21:3111 ответов
- Вчера в 20:315 ответов