Что вас беспокоит?
Поджелудочная железа?
Уважаемые доктора! Обращаюсь с такой проблемой. Уже много лет, лет 15 точно, периодически (примерно раз в несколько месяцев) случается холагенная диарея - то есть жидкий стул желто-оранжевого цвета, такое впечатление, что просто желчь выходит, иногда с непереваренными кусочками пищи. Это происходит от дня до нескольких дней и потом проходит. Связывала это с перееданием, в основном, печеностей - булочек, куличей и т.д., то есть углеводной пищи. Но в этот раз все затянулось, симптомы уже вторую неделю. Плюс к диарее еще боли под правой лопаткой, не очень сильные, но чувствительные, причем не сами по себе, а при движении, глубоком вдохе и т.д., и не всегда, а в некоторых случаях болит, в некоторых нет. Лежа не болит никогда. По УЗИ у меня всегда дискинезия желчного пузыря и вялотекущий панкреатит. УЗИ, которое сделала несколько дней назад, прикрепляю. И свежий анализ крови. В декабре прошлого года перенесла ковид, в тяжелой форме, лежала в стационаре. Сейчас принимаю: креон (эрмиталь) по 10000 за завтраком и ужином и 25000 - за обедом, галстену 2 раза в день, в/м мамордика композитум, нольпазу 40 натощак (нольпазу принимаю на постоянной основе по требованию из-за ГЭРБ, но сейчас - ежедневно). Все это назначил врач, но мне кажется, что все это - гомеопатия, может, нужно что-то серьезнее? Так как эта диарея не проходит. Плюс еще принимаю свои плановые препараты: конкор-корд, вальсакор и глюкофаж. Аппетит есть, глазами я бы все съела, но сейчас соблюдаю диету. Может, я ее неправильно соблюдаю? Как справиться с этой диареей? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепятся анализы- посмотрим, проконскльтируенм
Елена, Спасибо, прикрепила.
Спасибо. Не вижу копрогоаммы и колоноскопии. По лечению- нет, это не гомеопатия. Лечение современное и адекватное. Следует пройти полный курс
Здравствуйте предложил бы выполнить колоноскопию. Вы принимаете хорошую терапию но видимо нужна коррекция плюсом дообследование. Будьте здоровы
Здравствуйте нужно сдать копрограмму
Посев кала
Здравствуйте, у вас есть признаки панкреатита в ст. обострения. Желчный пузырь немного воспален, с признаками сгущения желчи. Вы принимаете 2 препарата, способных послаблять:валсартан и галстену, ещё непонятно, что за гомеопатический препарат. А, между тем, желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Надо соблюдать диету: № 5п - разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Рабепразол 20 мг 2 раза в день- 7 дней, потом 20 мг на ночь до 1 месяца. За 30 минут до еды:Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно(размеры п/желудочной железы должны нормализоваться и свяжетесь:работы ещё много. Надо работать со сгущением желчи, но это после ФГС и контроля УЗИ:Лечитесь на здоровье.
Инесса, Огромнейшее Вам спасибо за подробный и толковый ответ! ФГДС я делала, удалили во время процедуры полип (биопсия - доброкачественный), диагноз - гастрит, язвы нет, пищевод - норма. Обязательно сделаю все так, как вы рекомендуете! Все это лечение уберет мне диарею? Не нужно ли еще какой-то пробиотик или что-то подобное? Когда-то очень давно я в таких случаях принимала холензим, очень помогал. Но сейчас его нет в продаже, увы.
Надеюсь, что вы уберете галстену, гомеопатию , приступите к лечению и стул установится. Но на всякий случай: энтерофурил 200мг через 8 часов 7 дней, потом энтерол 2т 3 раза в день -7 дней, за этим:Бифиформ 2т 2 раза в день -14 дней. Если понос частый, то лучше сделать колоноскопию.
Инесса, Не частый. Примерно раз в несколько месяцев. И всегда именно желчный. Доктор, и последний вопрос: вот эта боль под лопаткой - она связана с поджелудочной или желчным пузырем? Или это невралгия просто совпала?
Скорее всего, от желчного пузыря.
Инесса Борисовна, спасибо, сегодня начала лечение по Вашим рекомендациям и закрою вопрос на сайте. Но хочу только уточнить – через месяц как можно с Вами связаться доя дальнейшего лечения?
Принятый ответ
Обычно я смотрю все вопросы, и там уже могут ответить и другие доктора. Дальше уже легче, схемы и дозы всем известны. Если лично-есть индивидуальные консультации. Всего доброго.
Инесса, Спасибо!
Здравствуйте! Анализ кала, биохимический анализ крови сдавали?
Марина, Сдавала общий анализ крови, он прикреплён выше. И УЗИ.
В плановом порядке сделайте биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови, копрограмму... Коррекция терапии после получения результатов обследования..
Добрый вечер.
Уберите гомеопатию. Оставьте сейчас ферменты, нольпазу. Добавьте спащмолитик бускопан 1 т 3 раза 2 недели. Далее контроль узи.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад3 ответа
- 38 минут назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа