СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4549670

Что вас беспокоит?

Обильные срыгивания

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, с рождения на ИВ. В роддоме давали хипп, стали мучать сильные газы, педиатр перевела на на нан антиаллергия, начались обильные срыгивания и после кормления и после сна, и так же щеки покрылись коркой красной. Врач перевела на аминокислотную смесь, 1,5 месяца на ней (неокейт синео), и 3 раза в день загуститель для смесей, срыгивания чуть чуть может уменьшились по объему, но все равно мучают постоянно. Но подключилось еще газы в животе, кушать начинает делает несколько глотков и начинает вертется, и так все кормление, поносим столбиком отрыгнет, опять кушает и так же вертится. Может ли эта смесь провоцировать вздутие? Родилась 3610, 7 сентября весили 5,6 кг, возраст 3 мес, через 10 дней 4. Проводили обследования: НСГ в месяц и сегодня повторили, все в норме. Узи желудка с водной сифонной пробой делали в июле, чтобы исключить стеноз и спазм все в норме. Сегодня проводили узи желудка тоже все в норме, только очень много газов, хотя она кушала за час перед узи. Меняла бутылочки, все бесиолку. Столбиком носим постоянно и до еды и после, всегда либо воздух выходит либо срыгивание. И щеки сначала очистились, но сейчас опять корка. Подскажите что может провоцировать гази и срыгивания, может еще что то можно проверить чтобы срыгивания уменьшить все это? Смесь может другую подобрать? Спасибо

3 года
Вчера в 20:40·Просмотров: 12·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Учитывая предоставленные данные, с высокой долей вероятности имеет место физиологическое состояние, связанное с незрелостью желудочно-кишечного тракта.
Если говорить о срыгиваниях, то в этом возрасте они вполне допустимы, и их объем обычно не превышает двух столовых ложек за раз. Это происходит из-за незрелости сфинктеров пищевода: содержимое желудка легко забрасывается обратно. Как правило, такие срыгивания купируются самостоятельно ближе к 8 месяцам, а к году исчезают совсем.
В таких случаях рекомендуется держать ребенка вертикально около 15-20 минут после кормления. Также стоит избегать активных игр и давления на брюшную стенку сразу после еды. Кроме того, имеет смысл кормить меньшими объемами, но чаще.
Что касается повышенного газообразования, оно также обусловлено незрелостью и становлением микробиоты кишечника, это физиологический процесс . Важно отметить, что аминокислотные смеси могут дополнительно усиливать как срыгивания, так и газообразование. Именно поэтому в качестве вспомогательной меры могут быть рекомендованы Лактобациллы реутери (БиоГая) для облегчения состояния ребенка.

При возникновении тревожных признаков: рвота «фонтаном» после каждого кормления, значительное снижение прибавок массы тела, отказ от еды, наличие крови или желчи в рвотных массах, срыгиваниях, требуется очное обращение к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Здравствуйте!
Срыгивания в 3 месяца могут быть связаны с физиологическим гастроэзофагеальным рефлюксом, который обусловлен возрастной незрелостью пищеварительного тракта. В большинстве случаев по мере созревания ЖКТ он постепенно уменьшается и проходит самостоятельно.
Загуститель может уменьшать объем видимых срыгиваний, но не устраняет сам механизм рефлюкса, поэтому ребенок все равно может периодически беспокоиться после кормления.
То, что ребенок во время кормления начинает вертеться, делать паузы, после снова есть, чаще всего не говорит о заболевании. Это может быть связано с заглатыванием воздуха, особенностями соски, скорости потока смеси (очень быстрый поток или слишком медленный), желательно оценить подходит ли она по возрасту.
Повышенное газообразование и вздутие живота в 3 месяца также могут быть функциональными и связанными с возрастной незрелостью кишечника. При смене смеси может измениться характер пищеварения, поэтому количество газов иногда временно увеличивается. Если ребенок хорошо прибавляет в весе, это вероятнее всего не говорит о непереносимости смеси.
Учитывая нормальное УЗИ и хорошую прибавку массы тела ситуация вероятнее всего похожа на сочетание физиологического рефлюкса и возрастной незрелости ЖКТ. К 6 месяцам симптомы чаще всего исчезают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.