Что вас беспокоит?
Подходит ли смесь? Срыгивания
Здравствуйте! Младенцу 1 месяц и 18 дней. Первую неделю был на ГВ Потерял в весе 400 грамм, ввели смесь Нутрилон Профутура. После перехода на СВ, отказ от груди. Сцеживала, но молоко уже пропало. Сейчас полностью на ИВ. Сначала смесь разводила в фильтрованной кипяченной воде, но после посещения педиатра стала разводить в детской воде (не кипячу). Прибавки в весе: Родился 3470 После первой недели 3040 Сейчас (1 месяц 18 дней) 4350 Стул нерегулярный Ориентировочно один раз в три дня Кашецеобразный Желто-горчичный цвет с зернышками Обратила внимание, что стул после небольшого допаивания водой. Последнее время обратила внимание, что срвгивания стали больше после кормления. Не фонтаном Иногда при соыгиваниях тревожный младенец, иногда веселый играет , и тут срыгнет резко. Столбиком ношу около 30 минут после кормления Но срыгивания в основном через час-полтора после еды И больше двух столовых ложек Ранее по ночам вообще не было срыгивагий, сейчас появились. От воды совсем отказывается. Ест раз 8 в день по 90 мл ( когда-то чуть больше, когда-то чуть меньше) 1. Подскажите пожалуйста могли ли увеличиваться срыгивания от смены воды? 2. Какие варианты почему увеличились срыгивания? 3. Если стул при допаивании водой, но от воды отказ, нужно ли насильно давать? 4. Не всегда ест 90-100, нужно ли кормить упорно , пока он съест 90? 5. Может ли быть такое что смесь перестала подходить?
Здравствуйте!
Срыгивания является вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз.
Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Насильно допаивать не рекомендуют.
Кормить смесью, также как и на ГВ, можно по требованию, то есть насильно заставлять съесть определенную норму не рекомендуют
Здравствуйте, Дарья!
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком
С 10 дня жизни считаем смесь объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
4350:5=870 мл в сутки примерно
Насильно конечно не кормим. У малыша прекрасные прибавки в весе
Если у ребёнка нет плотного и тугого стула , то нет необходимости допаивать , если малышу это не нравится .( возможно срыгивания от воды )
Здравствуйте. Срыгивание до 2 3 столовых ложек в норме при условии, что весовая прибавка в норме. То есть это называется физиологическое срыгивание, которое не требует лечения и проходит само после ввода прикорма.
Здравствуйте!
1. Нет. Смена воды маловероятно является причиной увеличения срыгиваний.
2. Физиологическая незрелость ЖКТ- самая частая причина в этом возрасте.
Заглатывание воздуха при кормлении, Проверьте соску (правильный размер потока), как берет соску.
Быстрое/обильное кормление, попробуйте делать паузы во время кормления.
3. Нет. При ИВ допаивание водой не требуется. Насильно давать воду не нужно, это может провоцировать срыгивания и снижать аппетит к смеси. Воды из смеси достаточно.
4. Нет. Заставлять ребенка съедать точный объем не нужно. Аппетит может меняться. Кормите по требованию, ориентируясь на признаки голода и сытости. Лучше чаще меньшими порциями, если он не съедает 90 мл за раз.
5. Может, но пока нет данных за это. Хорошая прибавка веса и нормальный вид стула — главные признаки. Срыгивания сами по себе не являются четким показателем неподходящей смеси. Если добавятся другие симптомы (сильные колики, сыпь, слизь/кровь в стуле, плохие прибавки), тогда стоит задуматься о смене смеси.
Елена Романовна, спасибо за ответ.
Да, мы еще соску на бутылке сменили на двоечку, так как в описании к бутылочке было , что со второго месяца соску надо менять.
Подскажите, пожалуйста, попробовать вернуть ту соску?
И по поводу воды… без воды стула нет, только с газоотводной трубочкой
Поэтому , не понимаю как поступить: кормить насильно или применять трубочку?
Да, попробуйте вернуть прежнюю соску (с меньшим потоком, 0 или 1). Смена на 2 могла привести к тому, что ребенок слишком быстро получает смесь, Заглатывает больше воздуха , переедает, так как не успевает почувствовать насыщение.
Это частая причина усиления срыгиваний.
На ИВ допаивание водой не обязательно. Основная жидкость - смесь.Не заставляйте пить воду насильно. Это может усилить срыгивания и снизить аппетит к смеси.
Стул раз в 5 дней на ИВ - вариант нормы, если кал мягкий (кашецеобразный), ребенок не тужится/плачет, живот мягкий.
Частое использование трубочки раздражает кишечник и мешает ему работать самостоятельно.
Делайте массаж живота (круговой по часовой стрелке), упражнение "велосипед", выкладывайте на живот перед кормлением. Если стула нет 4-5 дней, ребенок явно беспокоится, тужится, плачет - только тогда можно аккуратно помочь.
Елена Романовна, спасибо ! Вы пишите, что можно кормить чаще, но меньшими порциями
Тогда , какая схема?
Сейчас раз в 3 часа
А новая схема раз в два часа? Как порекомендуете?
Попробуйте кормить чаще , каждые 2 - 2.5 часа (вместо строго 3 часов).
Уменьшите порцию за одно кормление, 60-70 мл вместо 90 мл.
Следите за суточным объемом, он должен остаться примерно таким же (720-750 мл). Если съедает меньше за раз, но чаще, общий объем за сутки не пострадает.
Предлагайте бутылочку, когда ребенок проявляет признаки голода (ищет, открывает рот, сосет кулачок), даже если до "планового" времени еще 30-60 минут. Не ждите строго 2 или 3 часа.
Если ребенок отказывается от оставшихся 10-20 мл в бутылочке - не настаивайте.
Более частые, но меньшие порции снизят нагрузку на желудок, что может уменьшить срыгивания.
Продолжайте носить столбиком после каждого кормления.
Откажитесь от насильного допаивания водой и частого использования газоотводной трубки. Массаж и гимнастика - безопаснее.
Елена Романовна, спасибо ! А ночью как? По требованию? Или ставить будильник на каждые два часа? Так она обычно с 11 до 4 может спать ночью…
Принятый ответ
Ночью кормите только по требованию ребенка (когда проснется и захочет есть).
Не будите для кормления, если спит 5 часов (с 23 до 4) - это нормально и хорошо!
Цель ночью: дать малышу и себе отдохнуть. Кормите, только когда он сам проснется и проголодается.
Елена Романовна, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20236 ответов
- 26 Апреля 20243 ответа
- 3 Марта 202536 ответов
- 17 Марта 20257 ответов