Боль в спине и в месте лобкового симфиза

Резеда Шагалиева4 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

36 774 консультации

Судя по описанию, у вас одновременно проявляются два разных состояния: симфизиопатия на которую указывают прострелы в лобке и невозможность развести колени, и ущемление седалищного нерва вызванное резкой прибавкой веса (5 кг за месяц) и смещением центра тяжести, что объясняет боли от поясницы к копчику, хромоту и онемение ноги. Для точной диагностики и исключения опасного расхождения костей вам необходимо как можно скорее обратиться к вашему акушеру-гинекологу, пройти УЗИ лонного сочленения (симфиза) и проконсультироваться у невролога или ортопеда. Чтобы облегчить состояние прямо сейчас, не рекомендуется делать резкие движения, шагать через ступеньку или разводить ноги; спать нужно строго на боку, зажав между коленями и лодыжками подушку для беременных, а вставать с кровати только повернувшись на бок и удерживая ноги вместе. Поскольку жесткий бандаж давит, его нужно заменить на мягкий эластичный бандаж-трусы или ортопедический корсет для поддержки тазового кольца, надевая его строго в положении лежа, а также временно прекратить прием кальция до получения результатов анализов, так как в третьем триместре его избыток может быть небезопасен для костей черепа малыша.

Ольга Астаповская3 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

18 095 консультаций

Здравствуйте, Елизавета.
Для симфизита действительно характерна боль в области симфиза, но вот остальные болевые ощущения не характерны. Вероятно, речь идёт о неврологических общих симптомах, из-за расхождения таза в том числе бывает такое, что какие-то нервы «страдают» кратковременно таким образом, плюс позвоночник тоже может давать о себе знать. В идеале в таком случае для более полной картины и детализации желоб нужно обратиться к неврологу, он оценит вживую все жалобы, проведет свои пробы и будет понятнее, что это и что можно с этим сделать.

Дарья Абдурахманова3 часа назад

3.8

Гинеколог, Акушер

3 275 консультаций

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Боль в лобковом симфизе с прострелами при ходьбе, которые проходят через 15–20 минут — это может быть началом симфизиопатии (расхождения лобкового сочленения), это частая проблема во второй половине беременности под действием гормона релаксина. Но симфизит не отдаёт в ногу и не вызывает онемение. А вот боль от поясницы к копчику с иррадиацией в одну ногу, онемение, хромота, невозможность развести колени и боль при перевороте — это классическая картина защемления седалищного нерва или корешков в поясничном отделе. На это указывает и то, что поднимать ноги лёжа не больно (симфизит бы реагировал), а разводить колени невозможно (это нагрузка на поясницу и нерв). Прибавка 5 кг за 3–4 недели — это много, и лишний вес дополнительно нагружает позвоночник, усугубляя компрессию нерва.
Прямо сейчас нужно обратиться к неврологу, а не только к гинекологу — невролог осмотрит неврологический статус, проверит рефлексы и чувствительность и определит степень защемления. При необходимости назначит обследования!

Не сидите долго, не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести. По бандажу: если он давит и не помогает — не носите, он не обязателен, особенно если проблема в спине, а не в симфизе. Бандаж поддерживает живот, но при защемлении нерва может даже усиливать компрессию. По кальцию — продолжайте, он не повлияет на нерв, но и не решит проблему со спиной. По обезболиванию: при беременности большинство НПВС (ибупрофен, диклофенак, нимесулид) противопоказаны, особенно после 28 недель. Парацетамол при такой боли малоэффективен.
Медикаментозно лечение должен назначить невролог с учётом срока беременности.

Олеся Баркалова3 часа назад

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 130 консультаций

Здравствуйте. В этом случае обязательно бандаж, кости таза расходятся, малыш давит, где-то пережало нервное сплетение, поэтому боль, прострел и в ногу отдаёт. Консультация невролога. Для исключения симфизита- узи лонного сочленения.
Также осмотр гинекологом, чтобы исключить угрозу преждевременных родов ввиду наличия болей внизу живота и пояснице.

Александра Кильдибекова2 часа назад

3.8

Гинеколог, Акушер

4 392 консультации

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, боли в области лонного сочленения действительно могут быть связаны с симфизиопатией. В этом случае рекомендуется пройти ультразвуковое исследование лобкового симфиза и исключить данное состояние. Боли в пояснице, области копчика, отдающие в ноги, онемение указывают на неврологические проблемы, скорее всего есть сдавливаение седалищного нерва-ишиас, необходима очная консультация невролога и коррекция состояния. Сейчас рекомендуется половой, физический и эмоциональный покой, исключаем поднятие тяжестей, можнт использовать табл. Магния Хелат по 1 табл. 1 раз в день до месяца, для облегчения состояния табл. Парацетамол 500 мг по 1 табл.до 3 раз в день не более 3-5 дней.