Что вас беспокоит?
Повышены ast и alt, снижены гемоглобин и тромбоциты
Мужчина 64 года, лишнего веса нет, алкоголь не употребляет, из лекарств- эпизодически препараты для снижения давления и от головной боли. Год назад делали блокаду (боли в спине). Анализ крови показал alt 88,8, ast 66,8, гемоглобин 318, тромбоциты 154. Что это может быть и какие обследования пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Повышение печеночных ферментов указывает на цитолиз -повреждение клеток печени. Повышение данных показателей может быть из-за приёма лекарств (эпизодический прием препаратов от головной боли ,особенно содержащих парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимесулид или аспирин и некоторых гипотензивных средств может оказывать токсическое действие ); нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря, жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
Уточните,пожалуйста, референсы лаборатории нормы гемоглобина, так как показатель 318 выходит за рамки общепринятых стандартов и является значительно повышенным
Норма тромбоцитов, согласно общепринятым стандартам, от 150 до 450. Показатель на нижней границе нормы,что не является критическим снижением. Может быть после перенесенной инфекции. Это не является показанием к дообследованию
Референсные значения 320-360
Можете прикрепить бланк? Так как такие значения обычно указывают не сам уровень гемоглобина, а показателю MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), который измеряется в г/л. И его снижение может говорить о скрытый железодефицитой анемии. Если действительно снижен этот показатель ,то рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40 -60, но только на фоне полного здоровья и после разрешения ситуации с повышением печеночных ферментов, так как ферритин ,помимо депо железа , является белком воспаления и может быть ложно повышен
Прикрепить не получается. Да, это показатель МСНС. На ферритин не сдавал. Все остальные показатели в пределах референсных значений.
Принятый ответ
Поняла Вас. Это не говорит о явной анемии, но и оценивать на данный момент не следуют,так как он будет с большей вероятностью завышен ложно на фоне воспалительных процессов в печени
Пришел анализ по ферритину - 316,21. Референсное значение -15,0 - 400
Здравствуйте!
Число тромбоцитов в норме (норма 150-450). Рекомендуется сдать кровь на общий анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Гемоглобин не может быть в таких величинах. Норма гемоглобина для мужчин 130-160 г/л.
Алт и аст - печеночные ферменты. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения патологии печени.
По гемоглобину - я, видимо, указала неточно сам показатель, это МСНС, референсные значения 320-360
Снижение МСНС косвенно может указывать на дефицит железа. Рекомендуется оценить ферритин, железо, Ожсс, лжсс, кнт.
Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ говорит о повреждении клеток печени, но по этим показателям причину определить нельзя.
Такое бывает при например жировой болезни печени и алкоголя, вирусных гепатитах, а также на фоне некоторых лекарств.
Стоит повторить АЛТ и АСТ, проверить билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий белок, альбумин, маркеры гепатитов B и C и сделать УЗИ печени.
Гемоглобин 318 г/л выглядит необычно высоким, поэтому анализ крови важно перепроверить в ближайшие дни: если значение подтвердится, потребуется консультация гематолога. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Подскажите, а общий анализ колви или другие показатели вы сдавали? Можете прикрепить анализ?
По гемоглобину я, видимо, указала не точно сам показатель- это МСНС
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад8 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад19 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- 12 часов назад8 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 23:245 ответов
- Вчера в 21:543 ответа
- Вчера в 21:528 ответов
- Вчера в 21:2414 ответов