СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Объяснить результаты И что дальше делать

Хотелось бы рекомендаций после обследования фгдс УЗИ и анализ амилазы

36 лет
5 часов назад·Просмотров: 0·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По ФГДС серьезных изменений не выявлено: пищевод и двенадцатиперстная кишка без патологии, язв и эрозий не описано. Отмечены небольшое количество желчи в желудке и покраснение слизистой, что соответствует дуоденогастральному рефлюксу и эритематозной гастропатии.
Для исключения инфекции Helicobacter pylori проводят 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Перед исследованием ИПП (Нексиум) отменяют за 2 недели, препараты висмута и антибиотики за 4 недели.
Амилаза крови не является специфичным показателем состояния поджелудочной железы. При болях в верхней части живота, особенно с отдачей в спину, более информативно определить липазу крови. Постоянный прием Микразима без подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы обычно не требуется.
Что именно беспокоит сейчас: боль, тошнота, тяжесть после еды, изжога или горечь во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во время приема лекарств была диарея, отменили лекарства и диарея прошла, сейчас ничего не беспокоит , иногда бывает горечь во рту...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дыхательный тест у нас в городе не проводят, а кал сдать нет возможности потому что мы живём в поселке от города 1.5 часа езды.. а сбор делается утренний и надо отвозить , ребенок с утра в туалет не ходит

Принятый ответ

Если сейчас ничего не беспокоит, медикаментозное лечение обычно не требуется. Эпизодическая горечь во рту может встречаться при дуоденогастральном рефлюксе и сама по себе не является основанием для постоянной терапии. Кал на антиген H. pylori необязательно собирать утром, можно после самостоятельной дефекации в другое время. Условия хранения и доставки лучше уточнить в конкретной лаборатории. Срочности в обследовании нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
По результатам предоставленной гастроскопии нет критических изменений. Эритематозная гастропатия говорит о некотором покраснении слизистой оболочки желудка, такие изменения могут быть вследствие хеликобактер пилори- это бактерия, которая вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Для исключения Хеликобактерной инфекции может быть рекомендовано обследование:

-С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (Омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол)

Дуоденогастральный рефлюкс(ДГР)- это заброс желчи в желудок, несколько раз в с утки желчь в норме попадает в желудок, при проведении ЭГДС также может быть заброс за счет рвотного рефлекса на фоне введения эндоскопа.
В отсутствии жалоб со стороны жкт, такие изменения, в большинстве случаев, не требуют терапии.

Не вижу результатов УЗИ, не могли бы вы их продублировать, пожалуйста.

Уточните, что-то в настоящее время вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Загрузила , сейчас особо ничего не беспокоит, иногда есть горечь во рту

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как правильно сдавать на эту бактерию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Интересует именно кал

Я ознакомилась с результатами УЗИ, описывают только диффузную эхогенность поджелудочной железы, эти изменения связаны с анатомическим расположением органа в брюшной полости, так как поджелудочная прикрыв сверху петлями кишечника и желудоком, поэтому на узи она выглядит неоднородной, такое описание не является признаком патологии

Анализ кала на обнаружение антигена Хеликобактер пилори методом ИФА, сдается свежий кал, также может быть собран не позднее 10-12 часов до сдачи в лабораторию, в таком случае хранить в холодильнике.
Подготовка к сдаче кала на Хеликобактер: 14 дней не принимать ИПП (Омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол).
Из перечисленных препаратов, которые назначены лечащим врачом, после курса Нексиума необходимо ждать минимум 14 дней до сдачи анализа, либо сдать его до начала приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После назначения лекарств на 2 день началась диарея, поэтому лекарства пить перестали

Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлена гастропатия, что может означать воспаление ( гастрит) или реакцию на какой то пищевой раздражитель, без биопсии сложно сказать. В любом случае, это не критично.
Лечение зависит обычно от симптомов.
По узи Обп критической патологии нет.
Что беспокоит на сегодня?

Здравствуйте.
По результату ФГДС описываются:
Эритематозная гастропатия - покраснение слизистой оболочки желудка.
Дуоденогастральный рефлюкс - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи) в желудок.
В подобных случаях обычно рекомендуется обследоваться для исключения инфекции хеликобактер пилори одним из достоверных методов: 13С уреазный
дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эрадикационной терапии.
УЗИ ОБП без особенностей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.