Аномальные кровотечения
Здравствуйте, 4 цикл подряд беспокоит мазня , начиная от овуляция и до месячных . Розовые выделения . День идут , день не идут и так постоянно . Цикл 28 дней , месячные 5-7 дней. Прошла всю диагностику уже . Анализы , цитология , узи на 5 день. Все в норме . Врачи говорят, что такое может быть . Предложили кок , но я отказалась , так как планирую беременность . В этом цикле прям в овуляцию были не алые , но красные выделения достаточно обильно (больше , чем раньше, но меньше чем ежедневно в день ) прикреплю фото выделений . Вчера не было , сегодня опять начались . Тянет поясницу. Делала узи на овуляцию , овуляция подтвердилась . Было ли в вашей практике что-то подобное ? Не знаю, что делать … переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Не могли бы прикрепить протокол узи органов малого таза .
Да, выделения в середине цикла, в период овуляции, действительно могут наблюдаться. Связано это с резким спадом эстрогена и частичным отторжением эндометрия, как при менструации. На практике, такая ситуация чаще наблюдается у пациенток с низкой массой тела, худеньких. Какой ваш рост и вес?
Прием кок не стоит принимать, учитывая планирование беременности.
Рост 164, вес 55. УЗИ прикреплю
Индекс массы тела 20,4 - норма. Вероятнее, все же телосложение худенькое и мало подкожно жировой клетчатки. Поэтому описанная проблема и имеет место быть. На зачатие , эпизод кровянистых выделений , не повлияет
Просто переживаю , почему аж 2 недели мажет . И тянет поясницу, но эпизодами
Быстро заканчивается , но потом опять начинается
Жду результат узи.
Возможно рассмотреть кровоостанавливающую терапию, например, Транексам. Прием витаминного комплекса - Циклодинон, тайм фактор
УЗИ прикрепила 🙏🏼
По данным узи патологии нет. Структура миометрия и эндометрия однородная. В левом яичнике желтое тело - признак прошедшей овуляции.
Еще делала узи 2 дня назад, когда были прям выделения кровавые. узи делала еще на 13 день цикла . Заключение: описание : Аппарат: PHILIPS EPIQ 5 Трансвагинальное исследование. Матка: положение - anteflexio-versio размеры - до 4,7х2,9х3,8 см. миометрий - однородный Миоматозные узлы - не определяются М-эхо толщиной - 8 мм форма - типичная контуры - неровные границы - чёткие структура - повышенной эхогенности, несколько эхонеоднородна, с единичными локусами кровотока при ЦДК; в средне/нижней трети определяется гиперэхогенный участок неправильной формы, при ЦДК с локусами кровотока, размерами до 5х3 мм (полип?) Шейка матки - 2,6 cм. структура - несколько эхонеоднородная, изменена за счет кисты эндоцервикса до 5 мм; также определяется гипоэхогенное эхонеоднородное образование, при ЦДК с локусами периферического кровотока, размерами до 9х7,5 мм (киста эндоцервикса?образование?); с анэхогенным аваскулярным содержимым до 1,6 мм Правый яичник: положение - типичное размеры - до 34х19х28 мм структура - фолликулы до 7 мм Левый яичник: положение - типичное размеры - до 33х18х28 мм структура - с анэхогенным включением с периферическим кровотоком до 14 мм
На 13 день на цикла по узи признаки неоднородности эндометрия, под вопросом полип. Но это может быть и сгусток крови.
В такой ситуации проводится контроль узи, где исследование от 04.09 патологии не выявило
Я прикрепила новую фотографию , какие выделения сейчас. То есть уже какие-то сгустки пошли
Понимаю, что беспокоитесь. Пока наблюдение. Но это не эпизод кровотечения, пои кровотечении наблюдается заполненность прокладки быстрее чем за 2 часа
А может ли быть такое от пониженного ферритина ? 10 у меня (
Может быть одним из факторов . Важен прием препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные так может себя проявлять например эндометриоз. Так же если есть на шейке эрозия, то она может подкравливать на фоне физ нагрузки например или после полового акта. Выделения на фото соответствуют овуляторным. Можете планировать беременность. Не забывайте принимать фолиевую кислоту, витамин Д и препараты йода
Я прикрепила новую фотографию , какие выделения сейчас. То есть уже какие-то сгустки пошли И тянет поясницу . Такое может быть из-за овуляции?
Больше похоже на менструальные выделения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, такие выделения на фоне овуляции могут встречаться. В период овуляции происходят гормональные колебания, на фоне которых эндометрий может становиться более нестабильным и отторгаться неравномерно, что и проявляется кровянистыми выделениями.
На практике такие ситуации встречаются.
Если по результатам УЗИ и осмотра исключены другие возможные причины (аденомиоз, полипы эндометрия, субмукозные миоматозные узлы и другая органическая патология) подобные выделения могут быть связаны именно с овуляторными гормональными изменениями.
Просто меня пугает , что они продолжаются вплоть до менструации
Если ранее не сдавали, можно выполнить ПЦР-исследование на инфекции и состояние микрофлоры (Фемофлор Скрин). Если по результатам будут выявлены изменения подбирается соответствующая терапия.
Также можно рассмотреть проведение пайпель-биопсии эндометрия.
Это малоинвазивный и щадящий метод забора эндометрия для исследования.
Полученный материал можно направить не только на гистологическое исследование, но и на ИГХ с определением маркеров хронического эндометрита.
Хронический эндометрит это воспалительный процесс, который обычно НЕ сопровождается выраженными симптомами: может не быть ни боли, ни зуда, ни патологических выделений.
Иногда одним из его проявлений могут быть именно длительные мажущие кровянистые выделения.
Поэтому как один из вариантов эту причину также можно исключить.
Я прикрепила новую фотографию , какие выделения сейчас. То есть уже какие-то сгустки пошли И тянет поясницу . Такое может быть из-за овуляции?
Может быть, если исключена другая патология
Можно пройти УЗИ контроль (лучше после менструации).
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
В описанной ситуации обычно рекомендуется исключить патологию эндометрия. Для этого важно сделать УЗИ на 5-7 день цикла, пайпель-аспират из полости матки в тот же период. Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, если этого не сделано ранее.
Я прикрепила новую фотографию , какие выделения сейчас. То есть уже какие-то сгустки пошли И тянет поясницу . Такое может быть из-за овуляции?
В норме овуляция не должна сопровождаться обильными выделениями.
Симптоматически можно использовать препарат типа Транексама с кровоостанавливающей целью.
В случае усиления выделений до кровотечения — обращайтесь в приемный покой отделения гинекологии.
В плановом порядке актуальны рекомендации из первого комментария.
Принятый ответ
Добрый день, Евгения! Да, может быть и проявлением овуляторного синдрома при отсутствие изменений на узи. В такой ситуации обычно рекомендуется прием кок, но вы планируете беременность. В таком случае все таки стоит повторить узи на 7-11 день цикла, уточнить целенаправлено- нет ли полипа эндометрия, на 5 день иногда эндометрий не очень выражен и на этом фоне иногда может быть не виден полип.
Здравствуйте, узи делала еще на 13 день цикла . Заключение: описание : Аппарат: PHILIPS EPIQ 5 Трансвагинальное исследование. Матка: положение - anteflexio-versio размеры - до 4,7х2,9х3,8 см. миометрий - однородный Миоматозные узлы - не определяются М-эхо толщиной - 8 мм форма - типичная контуры - неровные границы - чёткие структура - повышенной эхогенности, несколько эхонеоднородна, с единичными локусами кровотока при ЦДК; в средне/нижней трети определяется гиперэхогенный участок неправильной формы, при ЦДК с локусами кровотока, размерами до 5х3 мм (полип?) Шейка матки - 2,6 cм. структура - несколько эхонеоднородная, изменена за счет кисты эндоцервикса до 5 мм; также определяется гипоэхогенное эхонеоднородное образование, при ЦДК с локусами периферического кровотока, размерами до 9х7,5 мм (киста эндоцервикса?образование?); с анэхогенным аваскулярным содержимым до 1,6 мм Правый яичник: положение - типичное размеры - до 34х19х28 мм структура - фолликулы до 7 мм Левый яичник: положение - типичное размеры - до 33х18х28 мм структура - с анэхогенным включением с периферическим кровотоком до 14 мм
Понятно. По узи описаны изменения, которые могут быть причиной таких выделений (полип небольшой эндометрия?, в шейке образование под вопросом? тоже не исключено, что так может и полип цервикального канала смотреться), в том числе на фоне овуляции. Если бы это было без ваших жалоб, то можно и наблюдать. Но учитывая, что такие описания, то стоит обсуждать выполнение гистерорезеткоскопии- оптикой посмотреть канал шейки и полость матки и если будут полипы, то сразу удалить.
Предварительно можно сделать еще раз узи как и написал на 7-11 день цикла еще раз.
Я прикрепила новую фотографию , какие выделения сейчас. То есть уже какие-то сгустки пошли И тянет поясницу . Такое может быть из-за овуляции?
Могут быть и такие при обычной овуляции. Вопрос есть ли при этом полип или нет. Все остается как и написал выше.
А может ли быть такое от пониженного ферритина ? 10 у меня (
Нет, с этим фактом не связано/
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202310 ответов
- 12 Октября 20235 ответов
- 3 Сентября 202310 ответов
- 3 Июня 20236 ответов
- 18 Мая 20235 ответов
- 16 Мая 202310 ответов
- 27 Апреля 202311 ответов
- 6 Апреля 20235 ответов
- 2 Марта 202315 ответов
- 9 Января 202321 ответ