Боль в ступнях

Сергей Тихомиров16 Сентября

4.8

Нейрохирург

1 959 консультаций

Здравствуйте. Скорее всего, у Вас плантарный фасциит: плюс 20 кг за полтора года и диванная работа дали нагрузку на стопу, а утренняя скованность и боль первых шагов его классика. "Забитые икры и лютая слабость" не «зашлакованность», а гиподинамия плюс 1000 ккал в день, из-за чего организм разбирает собственные мышцы и недополучает белок и электролиты. Седжара (сертралин) может давать снижение аппетита, слабость и одышку: это её задокументированные побочки. Эсциталопрам 15 мг полгода без эффекта повод не терпеть, а пересматривать терапию с психиатром. МРТ вам не нужно: диагноз стоп ставится по осмотру и анамнезу, а для слабости достаточно сдать ТТГ, ферритин, витамин D, калий, магний и белок. Действия простые: поднять калории хотя бы до 1500–1600 с белком, сменить обувь на стельки с супинацией, растягивать фасцию перед первым шагом, обсудить с психиатром отмену или смену сертралина. Всё остальное от лукавого.

Лилия Акбашева16 Сентября

5.0

Невролог

42 069 консультаций

Здравствуйте
Так может проявляться пяточная шпора. ( плантраный фасцит)
Консультация травматолога
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Рентгенография стопы. Исключить шпоры.
Можно делать компрессы на пяточную область при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать оак рекомендуют
Увт

Марина Фатнева16 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 383 консультации

Здравствуйте!
Таким образом может проявляться плантарный фасциит.
Это воспаление и микронадрывы связки на подошве (плантарной фасции). Главные триггеры в таких случаях-резкий набор веса и сидячий образ жизни. Когда долго сидите или спите, фасция сокращается, а при первых шагах насильно растягивается, вызывая боль.
Забитые икры опять же, из-за изменения веса, малоподвижности (на диване) и измененной походки икроножные мышцы находятся в постоянном перенапряжении.
В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда, могут подбираться специальные ортопедические стельки и обувь, также врач может направить к реабилитологу для составления индивидуальной программы лечебной физкультуры.
Перед тем как опустить ноги на пол, сделайте легкую разминку-потяните носки на себя и от себя 15-20 раз. Делайте мягкую растяжку икроножных мышц.

Ростислав Синельников28 минут назад

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 295 консультаций

Здравствуйте! Утренняя боль в ступнях и скованность вероятно соответствуют плантарному фасцииту на фоне набора веса и гиподинамии а слабость и одышка могут быть обусловлены дефицитом калорий и побочным действием седжары. В таких случаях рекомендуется увеличить суточную калорийность до 1500-1600 ккал с достаточным содержанием белка и сдать анализы на ТТГ ферритин витамин D и электролиты. Обязательно проконсультируйтесь с психиатром для коррекции терапии эсциталопрама так как отсутствие эффекта в течение 6 месяцев требует пересмотра лечения